全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院/傳染病頻道:肺結(jié)核是一種呼吸內(nèi)科疾病,可傳染,傳染源為排菌者。潛伏期長,咳痰、咳血、胸痛是其常見特征。若為嚴(yán)重患者,還會出現(xiàn)胸部飽滿、胸膜有摩擦音的情況。
徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核六病區(qū)主任張海晴介紹說,檢查時,可見白細(xì)胞計數(shù)增加,血沉增快,血中抗PPD-IgG呈陽性,腺苷脫氨酶含量增高。確診前,需與淋巴瘤、白血癥、肺泡細(xì)胞癌、肺真菌病等其他疾病相鑒別。經(jīng)過鑒別,確定患者得了肺結(jié)核后,醫(yī)生要及早制定治療方案,讓患者早日接受治療。
1、藥物治療
對于每個患者來說,藥物能控制病情,但不能根治疾病。為降低死亡率,患者應(yīng)積極服用藥物。為避免疾病傳染給他人,患者應(yīng)及早服用藥物治愈疾病。為降低患病率,用藥治愈患病者,減少患病人數(shù)是非常有必要的。用藥要早,聯(lián)合用藥要恰當(dāng),用藥量不宜過大,用藥期間要監(jiān)測病情。病程一般為6-9個月。用藥治療疾病療效高達(dá)98%。
2、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重的肺結(jié)核患者來說,藥物治療法已經(jīng)無法取得滿意的療效,若不行手術(shù)治療,疾病很快就會惡化。惡化之后,治療難度就加大。但大部分肺結(jié)核者用藥物治療都能取得滿意療效,就不需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于疾病難以與肺癌鑒別者。全肺切除是治療疾病的方法。除了全肺切除外,還有其他術(shù)式可治療此病,但適應(yīng)癥都有所不同。空洞性肺結(jié)核手術(shù)適用于不能排除癌性空洞者、反復(fù)咯血、繼發(fā)感染者;結(jié)核球手術(shù)適用于結(jié)核球不能除外肺癌者;毀損肺手術(shù)適用于持續(xù)咯血及繼發(fā)感染者;肺門縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適用于不能排除縱隔腫瘤者、病灶壓迫氣管引起呼吸不暢者;自發(fā)性氣胸手術(shù)適用于氣胸側(cè)合并明顯肺大皰者。
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