全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 傳染病醫(yī)院/徐州傳染頻道：雖然中國是乙肝大國，但是人民群眾對乙肝的認(rèn)識依然不足。對于“吃飯會否感染乙肝”、乙肝與肝癌的關(guān)系、小三陽、母嬰垂直傳播等問題，許多人依然抱有疑問。
1、外出就餐會感染乙型肝炎嗎?
和乙型肝炎患者共同就餐不會感染乙型肝炎。
如果家人中有乙型肝炎患者，最好的預(yù)防方法是注射乙型肝炎疫苗。不要共同衛(wèi)生用品，比如牙刷、剃須刀、指甲鉗等。
2、乙肝患者一定會得肝癌嗎?
肝癌的發(fā)生是多個因素造成的。
就乙型肝炎病毒感染而言，HBVDNA高水平和HBsAg高水平的人發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性顯著增高。HBVDNA高水平、HBsAg高水平、轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高的人，發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性是都正常的人的109倍。
但是，也不是每一個乙型肝炎感染者都會發(fā)生肝硬化和肝癌。
另外，年齡和性別也是一個影響因素，所以，對于HBsAg陽性的人，如果男性在40歲以上，女性在50歲以上，應(yīng)該每半年檢查一次肝臟超聲和AFP來篩查肝癌。
3、大三陽危險(xiǎn)，小三陽就不用擔(dān)心了嗎?
哪個更危險(xiǎn)，是指哪個更容易發(fā)生肝硬化或者肝癌。實(shí)際上，主要看是否有乙型肝炎病毒存在，體內(nèi)乙型肝炎病毒水平高、表面抗原水平高，不論是大三陽還是小三陽，發(fā)生肝硬化或者肝癌的危險(xiǎn)性都一樣。
以前，沒有辦法檢測乙型肝炎病毒，也就沒有研究乙型肝炎病毒和肝硬化、肝癌的關(guān)系。后來，有了HBV DNA(乙型肝炎病毒)的檢測方法，就發(fā)現(xiàn)，小三陽有兩種，一種是HBVDNA陽性，另一種是HBVDNA陰性。進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，HBVDNA陽性的小三陽只要HBVDNA高，發(fā)生肝硬化和肝癌的危險(xiǎn)性就高。
所以，重要的是HBVDNA是不是高水平。
4、母嬰傳播都是垂直傳播嗎?
母嬰傳播實(shí)際上是指分娩時母親的血液感染新生兒，就是垂直傳播。在沒有乙型肝炎疫苗的時候，只要母親是乙型肝炎病毒感染者，幾乎都發(fā)生傳播。
現(xiàn)在，新生兒只要接種乙型肝炎疫苗，如果媽媽是HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性，新生兒還需要同時注射乙型肝炎免疫球蛋白，就可以起到保護(hù)作用。
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