全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：所謂“大三陽(yáng)”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀，也就是說(shuō)，并非“大三陽(yáng)”就表示疾病很?chē)?yán)重，只是以上三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性體現(xiàn)病毒在機(jī)體內(nèi)存在時(shí)的免疫狀態(tài)。
徐州市傳染病專家梅存金介紹大三陽(yáng)的五個(gè)癥狀
1、消化道癥狀：肝臟是人體重要的消化器官，如果肝臟受到損傷，則會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌減少引起肝臟消化功能下降，患者出現(xiàn)食欲下降、厭食厭油、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀;
2、全身癥狀：由于肝臟消化吸收障礙，導(dǎo)致機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，使患者出現(xiàn)四肢無(wú)力、沒(méi)有精神，還會(huì)出現(xiàn)失眠多夢(mèng)等癥狀;
3、肝區(qū)不適：肝臟受損嚴(yán)重時(shí)，肝臟腫大引起肝包膜過(guò)度伸張痛覺(jué)神經(jīng)受到刺激出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的現(xiàn)象;
4、肝病面容：肝臟受損導(dǎo)致代謝功能障礙，使血液中的膽紅素增加，引起患者眼睛黃染、皮膚灰暗無(wú)光、沒(méi)有彈性，甚至出現(xiàn)皮膚瘙癢的乙肝癥狀;
5、肝外表現(xiàn)：肝臟滅活雌激素的能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等癥狀。
乙肝大三陽(yáng)飲食注意六要素
一、飲食不宜過(guò)飽，切忌暴飲暴食
肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，乙肝大三陽(yáng)時(shí)肝細(xì)胞新陳代謝和修復(fù)時(shí)需要有營(yíng)養(yǎng)和高質(zhì)量的食物提供熱能，但營(yíng)養(yǎng)一定要適量平衡，飲食過(guò)量往往造成消化不良，必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也加重大腦控制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)和食欲中樞的生理負(fù)荷。因?yàn)檫^(guò)剩的食物變成糞便后，在腸道中滯留時(shí)間延常，有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又未及時(shí)排泄而累積，被大腸重吸收后，常期超過(guò)肝臟的解毒能力，促使肝臟從量變到質(zhì)變進(jìn)而硬變。過(guò)剩的毒物還可透過(guò)血腦屏障，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，當(dāng)肝功能不良時(shí)，便成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。
二、少吃油膩煎炸之品
按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，乙肝大三陽(yáng)患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能減弱，易致吸收不良性脂肪瀉;此外，過(guò)剩的脂肪沉積于肝臟，則形成脂肪肝，可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品，體重劇增，出現(xiàn)肥胖，多有氣虛、瘀滯癥狀;加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產(chǎn)生致癌的化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致肝硬化，甚至向癌癥過(guò)渡。因此，肝炎患者應(yīng)保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主，動(dòng)物性食物為輔，熱能來(lái)源按中國(guó)人的特點(diǎn)仍以糧食為主。在晚餐時(shí)切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。
三、禁食辛辣的食物
這是乙肝大三陽(yáng)飲食六要素中重要的一點(diǎn)，乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)忌食辣椒，因?yàn)槔苯穼?duì)胃腸道有刺激作用，嚴(yán)重者可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍。肝炎病從本身就有消化道不適癥狀，所以不應(yīng)食用。
四、嚴(yán)禁飲酒
因?yàn)榫评锏闹饕煞菔且掖?，它主要?jīng)肝臟代謝。正常長(zhǎng)期飲酒，因加重肝臟負(fù)擔(dān)，造成肝臟損害，會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化，對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者，飲酒更會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
五、提倡葷素搭配，取長(zhǎng)補(bǔ)短
素食多是水果、蔬菜類，屬堿性食物;葷食系肉、蛋、魚(yú)類，常使血液呈酸性。人體血液的PH要保持在7.4，必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了，血管脂肪沉積，變硬變脆，易患高血壓、心臟病、脂肪肝;素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。但單純吃素者，其蛋白質(zhì)、磷脂、無(wú)機(jī)鹽等不足，不能很好滿足肝細(xì)胞的修復(fù)和維護(hù)健康所需。葷食與素食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值各有所常，葷食的最大特點(diǎn)是含有人體的必需氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);而素食中的植物蛋白質(zhì)除大豆及豆制品外，由此可見(jiàn)，兩者各有所常，又各有所短。乙肝大三陽(yáng)患者更應(yīng)注意葷食素食搭配，取常補(bǔ)短，才有利于康復(fù)。
六、應(yīng)禁食放時(shí)間長(zhǎng)的食物
注意食物的新鮮度，乙肝大三陽(yáng)患者在選擇食物時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)新鮮的原則，因?yàn)榘l(fā)霉的食物中含有黃曲霉素，而黃曲霉素有非常強(qiáng)的致癌作用，可引發(fā)肝癌。
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