心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)


您可以控制自己的呼吸,如您可以快速喘幾口氣,也可以平穩(wěn)而舒緩地慢呼吸,甚至可以屏息數(shù)十秒鐘。但您卻不能有意識地控制您的心跳。您不可以讓心臟多跳幾下或少跳幾下,更不可能讓它停止跳動。心臟為什么能不受您控制而自動地、有節(jié)奏地跳動呢?那時因為心臟本身具有一個“最高指揮中心”和一套完整的傳導(dǎo)系統(tǒng)。在右心房的上部生活著一群具有特殊功能的細(xì)胞,它們本身具有自動節(jié)律性,每分鐘可發(fā)出 60~100 次電沖動,我們把這群細(xì)胞叫做“竇房節(jié)”,它猶如一個小小的“發(fā)電站”,不需任何外來的刺激,就能自動而有節(jié)奏地發(fā)出一股股微小的電流,通過由它發(fā)出的幾條“輸電線”,將它的“指令”依次傳到心房、房室交界區(qū)和心室,使心房和心室按一定的順序收縮和舒張。

正常情況下,竇房節(jié)有節(jié)律地發(fā)出“指令”,并通過傳導(dǎo)系統(tǒng)引起心臟一次次地跳動,醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心率”,這是正常心臟的跳動。但如果傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生“故障”,心臟便會不知所措,出現(xiàn)不規(guī)則跳動,醫(yī)學(xué)上稱為“心率失?!?。

如果因為竇房節(jié)本身病變引起的節(jié)律紊亂,醫(yī)生們稱為“竇性心率不齊”。如:竇性心動過速、竇性心動多緩和竇性心率不齊等;如果心房或心室不受竇房節(jié)控制,擅自起跳,打亂了心房和心室的運行規(guī)律,便會發(fā)生房性或室性心率失常,如:房性早搏、室性早搏、心房纖顫和心室纖顫等;如果因為傳導(dǎo)通路不暢,便會產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯。

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