藥物對尿膽原定性有兩種影響

徐州體檢專家介紹:　正常人尿中尿膽原排出量午后迅速增加，在午后2～4時達最高峰。

　　藥物對尿膽原定性與定量試驗的影響是顯而易見的，現(xiàn)分二種情況敘述如下：

　　1.增高 干擾或可與Ehrich試劑起反應的藥物有吩噻嗪、氯丙嗪、安替比林(還可出現(xiàn)溶血性貧血)、咖啡、普魯卡因、腎上腺素、卡司卡拉、色氨酸、磺胺嘧啶、磺胺甲異惡唑、氨苯磺胺、磺胺唑啶、磺胺噻唑、磺溴酞、磺胺二甲基異惡唑、四環(huán)素、氨基水楊酸、非那宗吡啶、丙酮等。

　　乙酰唑胺和重碳酸鈉使尿液堿化增加廓清。丙咪嗪可引起膽汁郁積性黃疸。甲基多巴可引起自身免疫溶血性貧血。維生素K、磺胺藥、新生霉素、氯喹等在G-6-PD缺乏者引起溶血性貧血。鉛中毒可引起溶血，均可致尿膽原含量增加。

　　2、減少 大量應用新霉素、四環(huán)素、氯霉素等方譜抗生素時，可抑制腸內(nèi)細菌繁殖，使膽紅素不能被還原為尿膽原，而使尿中尿膽原減少或呈假陰性。

　　甲醛或烏洛托品可抑制Ehrlich反應導致假陰性。尿素與Ehrlich試劑產(chǎn)生黃色，遮蔽陽性反應。銨鹽和抗壞血酸使尿液酸化導致尿膽原排出減少。

　　引起膽汁郁積導致尿中尿膽原減少的藥物有噻唑苯咪唑、氨硫脲、紅霉素、呋喃坦丁、磺胺二甲氧嘧啶(可逆)、磺胺二甲氧基異惡唑(可逆)、磺胺甲異惡唑(可逆)、磺胺藥、甲磺丁脲、氯磺丙舒(偶見)、他巴唑、睪丸酮、甲基睪丸酮、口服避孕藥、噻嗪類、氯丙嗪、普馬嗪、三氟吡啦嗪和利眠寧(偶有)等。脊髓麻醉減少尿中尿膽原的機制與減少肝血流量有關。