服用特拉唑嗪時，首劑應(yīng)該減量

　　王先生患有前列腺增生癥，經(jīng)常排尿不暢。聽同事說服用特拉唑嗪效果較好，王先生就向同事要了一盒試用。但沒想到的是，第一次服用特拉唑嗪后，王先生就感到頭暈，竟然跌倒在地，當(dāng)時身邊沒有別人，過了好長時間他才慢慢從地上爬起來。隨后，王先生到醫(yī)院診治，向醫(yī)生詢問服藥跌倒的原因。醫(yī)生告訴他說，這是由于低血壓所致。
 
　　特拉唑嗪是一種α受體阻滯劑，其作用是可使患者前列腺平滑肌松弛，梗阻癥狀得以改善，使尿流更為通暢，因此是前列腺肥大患者的常用藥?？墒?，作為α受體阻滯劑，特拉唑嗪又是一種治療高血壓的血管活性藥，它在阻滯受體、改善病癥的同時，也會對周圍血管產(chǎn)生作用，使周圍血管擴(kuò)張，造成血壓下降，引起低血壓。患者會出現(xiàn)頭暈眼花、意識模糊等腦供血不足癥狀，重者還可能出現(xiàn)暈厥、抽搐等，尤其是在第一次服用該藥時，更容易發(fā)生這種情況。因此，第一次服用該藥，應(yīng)該減少劑量。而王先生平時血壓正常，第一次服用特拉唑嗪時沒有減量，因此更加容易發(fā)生低血壓。
 
　　那么，第一次的服藥劑量應(yīng)該減少多少呢？醫(yī)生介紹說，服用特拉唑嗪時，首劑應(yīng)該減量，最好是服用半片，觀察是否有副作用。如無低血壓反應(yīng)，可以逐漸遞增用量至維持量。如果首劑小劑量服用就有反應(yīng)，便應(yīng)該停止服藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下改用其他藥品。
 
　　除了特拉唑嗪，臨床常用的治療前列腺增生α受體阻滯劑還有酚芐明、哌唑嗪、阿夫唑嗪等，這些藥品同樣容易產(chǎn)生低血壓反應(yīng)，服用時也應(yīng)該注意藥品的副作用。
 
　　由于前列腺增生患者夜尿較多，因此服用特拉唑嗪等α受體阻滯劑多在晚上臨睡時。為了防止發(fā)生醒來跌倒現(xiàn)象，患者可以仿照高血壓患者起床“三個一分鐘”原則：醒來后先在床上躺一分鐘，之后在床上坐一分鐘，穿好衣服還要在床邊站一分鐘。