運(yùn)動(dòng)性哮喘可預(yù)防用藥 起到保障作用

　　在哮喘病人中，一半以上存在運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的現(xiàn)象。而有些病人的唯一誘發(fā)因素就是運(yùn)動(dòng)，即運(yùn)動(dòng)性哮喘。

　　運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)生與年齡、性別無(wú)關(guān)，常見(jiàn)于兒童和青年，這與他們比較喜歡運(yùn)動(dòng)有關(guān)。多數(shù)患者在運(yùn)動(dòng)1～10分鐘即可出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣急和氣喘，胸部聽(tīng)診可聞及哮鳴音。哮喘發(fā)作后及時(shí)終止運(yùn)動(dòng)，哮喘仍將持續(xù)，2～5分鐘達(dá)到高峰，持續(xù)1～45分鐘漸趨平復(fù)、緩解。

　　運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)哮喘發(fā)作，但不等于哮喘患者不能運(yùn)動(dòng)。恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)患者的體質(zhì)、增強(qiáng)抗呼吸道感染的能力和肺通氣功能是有好處的。一般認(rèn)為可能使患者大量丟失熱量和水分的劇烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不適合于哮喘患者，如登山、長(zhǎng)跑、馬拉松賽、短跑等，而游泳則影響較小。

　　一些藥物對(duì)哮喘患者運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行也能起到保障作用。常用的藥物有：

　　1. β2受體激動(dòng)劑：有預(yù)防和治療作用。運(yùn)動(dòng)前15～30分鐘吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑2～3次，可維持4～6小時(shí)，一般可獲理想效果，保證運(yùn)動(dòng)順利進(jìn)行。一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)性哮喘，及時(shí)吸入上述劑量沙丁胺醇，能快速緩解哮喘發(fā)作。

　　2. 色苷酸鈉：能穩(wěn)定肥大細(xì)胞，但無(wú)支氣管擴(kuò)張作用。其主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，必須較長(zhǎng)期正規(guī)治療。吸入色苷酸鈉粉劑20毫克或氣霧劑（MDI）10毫克可預(yù)防發(fā)作，維持4小時(shí)。

　　3. 抗白三烯藥物：對(duì)運(yùn)動(dòng)性哮喘有預(yù)防作用，但對(duì)哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣無(wú)緩解作用。

　　4. 抗膽堿能藥物：常用異丙托溴胺霧化吸入，其作用較弱，但對(duì)大氣道阻塞的舒張作用較色甘酸鈉好。

　　5. 糖皮質(zhì)激素：無(wú)論口服、靜脈注射還是氣霧劑吸入，對(duì)哮喘的發(fā)作均沒(méi)有明顯的預(yù)防作用。但長(zhǎng)期規(guī)律地使用可抑制氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道反應(yīng)性，從而防止運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)作。

　　因此，哮喘患者只要清楚自己疾病的嚴(yán)重程度，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，必要時(shí)使用預(yù)防性藥物，就一樣可以運(yùn)動(dòng)健身。