寒癥感冒用寒涼針劑會加重癥狀

    目前,治療外感表證,最常用的就是清開靈、雙黃連、穿琥寧、痰熱清和魚腥草等中藥注射劑。其共同點均是性質(zhì)寒涼,以寒涼之性來清患者實熱或解熱毒。一般用于發(fā)熱等癥狀較重的流行感冒,或里熱熾盛而無表證的陽明實熱證。依據(jù)中醫(yī)理論,只有在出現(xiàn)陽明病癥狀時才能使用清法,而外感表寒實證如誤用清熱解毒藥,不僅可使表寒郁閉,發(fā)熱、咳嗽、頭身疼痛、咽喉不利等癥狀更甚,而且可引邪深入三陰,以至發(fā)生變證。

  用藥后病情加重時,多數(shù)醫(yī)者不知道是誤用藥物而引起,仍認為是病情自然進展而加重。有時出現(xiàn)了嚴重的寒戰(zhàn)高熱,甚至神昏休克,也多把原因歸咎于病人的體質(zhì)不適應,亦不認為是未辨證而盲目用藥所致。

  感冒系外感病證,中醫(yī)將其分為風寒證、風熱證、暑濕證和體虛證等多種證型。又分普通感冒、時行感冒。由于目前陽虛體質(zhì)者頗為多見,如老年人年高體虛或久有慢性疾病者,元陽素虧;中年人社會應激事件增多,如工作緊張、競爭激烈、夜生活無序、嗜煙好酒不良生活方式等,皆可導致陽氣虧損,因此陽虛感冒者常見。陽虛感冒基本上是以陰寒之證為主的。這類外感大多不適合用寒涼針劑。若誤用寒涼中藥注射劑靜滴,則弊多利少。

  有些雖暫時減輕了癥狀,但多是激素一時的效果,藥性寒涼傷陽,又加之激素損傷腎陽,陽氣多重損傷,機體免疫機能被嚴重損害,最終導致日后多病,或出現(xiàn)變證,或疾病復雜多變,遷延難愈。還有些靜滴多日,病情無明顯好轉(zhuǎn),且纏綿、經(jīng)久不愈,或用藥后出現(xiàn)病情加重。

  出現(xiàn)上述情況,多數(shù)并不是中藥注射劑本身的質(zhì)量問題,也不是中藥針劑療效不好,其原因多在于醫(yī)生臨證不遵中醫(yī)醫(yī)理,不明確辨證而濫用的結(jié)果。

 

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