列出最常見(jiàn)的8種用藥矛盾效應(yīng)

　　安全用藥很重要，如果用藥不當(dāng)，則很容易產(chǎn)生各種用藥矛盾效應(yīng)，少數(shù)患者盡管正常用藥，依然會(huì)出現(xiàn)用藥矛盾效應(yīng)。因此，要警惕用藥不當(dāng)，防止用藥矛盾效應(yīng)的發(fā)生，方可安全!

　　下面列出常見(jiàn)的8種用藥矛盾效應(yīng)：

　　1、鎮(zhèn)靜催眠藥引起興奮不安。久用巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥，可產(chǎn)生成癮性。成癮后一旦突然停藥，則可產(chǎn)生興奮、焦慮、頭痛、震顫，甚至驚厥。少數(shù)病人，特別是老年人，應(yīng)用巴比妥類藥物后可表現(xiàn)為興奮，而不是抑制。安定是一種常用的鎮(zhèn)靜催眠藥，有逐漸取代巴比妥類藥物的趨向，但少數(shù)人服用后也會(huì)發(fā)生興奮、多言現(xiàn)象。

　　2、降壓藥使血壓升高。靜脈滴注中樞性降壓藥可樂(lè)定，可治療高血壓危象，但當(dāng)每次滴注劑量超過(guò)0。3毫克時(shí)，不僅不能增加降壓效果，甚至還可由降壓翻轉(zhuǎn)為升壓;高血壓患者長(zhǎng)期服藥治療，倘若突然停藥，不少病人可發(fā)生停藥反應(yīng)，導(dǎo)致血壓反跳，甚至可以出現(xiàn)高血壓危象;胍乙啶靜脈注射后，初期可出現(xiàn)升壓現(xiàn)象;心得安具有良好的降壓作用，但如果長(zhǎng)期服用后驟然停藥，可使血壓升高。

　　3、平喘藥加劇哮喘。異丙腎上腺素舌下或噴霧給藥，具有療效迅速而強(qiáng)烈的優(yōu)點(diǎn)，?？捎糜诳刂浦夤芟募毙园l(fā)作。然而，倘若長(zhǎng)期吸入異丙腎上腺素，則可引起支氣管平滑肌痙攣，使哮喘更為加劇，嚴(yán)重者甚至可以發(fā)生猝死;色甘酸鈉是一種比較理想的支氣管哮喘的預(yù)防藥物，但由于該藥物的藥粉對(duì)呼吸道具有刺激作用，可使少數(shù)病人發(fā)生惡心、氣急、胸悶，甚至還可以誘發(fā)或加劇哮喘。因此，該藥物最好與異丙腎上腺素合用。

　　4、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染。氫化可的松、強(qiáng)的松、地塞米松等激素類藥物，具有抗炎、抗毒等作用，可用于抗嚴(yán)重感染。但這類藥物也能誘發(fā)和加重感染。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素本身無(wú)抗菌和抗病毒作用，長(zhǎng)期應(yīng)用能降低機(jī)體免疫力，故而容易發(fā)生繼發(fā)感染。

　　5、抗心律失常藥導(dǎo)致心律失常。有些人使用抗心律失常藥物后，可出現(xiàn)心律失?；蚴乖械男穆墒С＜又?。強(qiáng)心甙的心臟毒性可加重原有的心衰癥狀，并可引起各種類型的心律失常;奎尼丁、達(dá)舒平有抗迷走神經(jīng)功能失調(diào)作用，能加重心律失常;β-受體阻斷藥能抑制兒茶酚胺作用，促成折返性心律失常;洋地黃也可導(dǎo)致多種心律失常。此外，臨床上原有持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速、室顫的患者，較易發(fā)生藥物性心律失常，用藥時(shí)更需謹(jǐn)慎。

　　6、抗組胺藥引起過(guò)敏反應(yīng)。臨床上常用的抗組胺藥苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏等，主要用于治療過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹、枯草熱、過(guò)敏性鼻炎和血管神經(jīng)性水腫等，但近年來(lái)這些藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道時(shí)有所聞。有的可使原有過(guò)敏癥狀加重，有的則能產(chǎn)生新的過(guò)敏癥狀，甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。

　　7、抗癌藥繼發(fā)癌瘤。某些抗癌藥物可成為致癌過(guò)程中的誘發(fā)劑，或癌腫發(fā)展過(guò)程中的助長(zhǎng)劑，以致若干病人使用抗癌藥后，原有的癌癥雖然得到了緩解，但卻又發(fā)生了新的癌瘤。

　　8、抗癲癇藥加劇癲癇發(fā)作。苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作治療的首選藥物，倘若用量過(guò)大，則可引起小腦功能失調(diào)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神失常。倘若久用后驟然停藥，還可引起癲癇發(fā)作加劇，甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。