金秋十月,是全球“乳腺癌防治月”,“粉紅絲帶”作為全球乳腺癌防治活動的公認標識,用于宣傳“及早預防,及早發(fā)現(xiàn),及早治療”這一信息。南方醫(yī)院乳腺中心第三屆乳腺中心病友會暨南方粉紅絲帶關(guān)愛活動也選在十月末隆重舉行。
據(jù)南方醫(yī)院乳腺中心主任葉長生教授介紹,這樣的病友活動開展至今已經(jīng)是第三屆了,此次的活動主題是--關(guān)愛乳腺癌患者,乳腺中心除了提供免費的乳腺癌知識講座,還安排有患者交流時間,醫(yī)患交流時間,增進相互間的了解,通過患友鼓勵患友,達到精神方面的輔助治療。
融洽的醫(yī)患關(guān)系 有利于乳腺癌的治療
現(xiàn)場陣陣爽朗的笑聲,一張張陽光的笑臉,人與人之間熟絡(luò)的聊天……這樣的場景看起來跟普通的朋友聚會沒有什么不同,著實讓筆者感到意外,這是乳腺患者的病友會嗎??對此,葉主任笑言,“這些是我的病人,也是我的朋友。我認為在治療過程中應(yīng)該把患者當朋友,不僅應(yīng)該詳細告知患者的病情,還應(yīng)該耐心的為患者解釋相關(guān)的治療方案,讓患者也把你當朋友,信賴你,這樣才能完全配合醫(yī)生的治療,有利于乳腺癌的康復。”
葉主任介紹,許多病人一旦發(fā)現(xiàn)自己患上了乳腺癌,心情低落,萬念俱灰,不愿意積極配合醫(yī)生的治療,其實這些都是對乳腺癌認識不足導致的。“事實上,乳腺癌是一種治愈率比較高的惡性腫瘤之一,如果患者能更多的了解這種疾病,積極配合醫(yī)生的治療,堅持治療,生存率非常高。”
南方醫(yī)院乳腺中心主任葉長生
乳腺癌不是不治療之癥 早期治愈率可高達95%
葉主任告訴我們,乳腺癌在臨床上主要分期為:
0期:腫瘤局限于乳腺導管或小葉基底膜中,沒有侵犯到周圍組織。
?、衿冢耗[瘤直徑小于或等于2厘米,患側(cè)腋下淋巴結(jié)尚無癌細胞轉(zhuǎn)移。
Ⅱ期:腫瘤直徑在2-5厘米,患腋下淋巴結(jié)可能已經(jīng)有癌細胞轉(zhuǎn)移。
?、笃冢耗[瘤直徑在5厘米以上或更大,患側(cè)腋下能夠觸及較大、質(zhì)硬或互相融合的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。
Ⅳ期:腫瘤直徑大小不一,癌細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至遠處其他組織,如肝、肺、腦、骨等。
通常沒有轉(zhuǎn)移的0-Ⅱ期稱為早期乳腺癌,僅出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Ⅱ-Ⅲ期稱為局部晚期乳腺癌,出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的Ⅳ稱為轉(zhuǎn)移性(晚期)乳腺癌。
葉主任透露,乳腺癌是目前治療效果最好的惡性腫瘤之一,早期乳腺癌的治愈率最高可達95%以上。因為乳腺癌的發(fā)病原因仍然不明確,加之早期的乳腺癌并沒有明顯癥狀,導致許多病人一旦發(fā)現(xiàn),已經(jīng)是中晚期。“我建議35歲以上的婦女最好都能定期做乳腺檢查,現(xiàn)在診斷乳腺癌的方法主要是乳房觸診,超聲檢查,鉬靶檢查,CT、核磁共振等。如果有條件,檢查的年齡還可以往前推。因為,在我的病人里,最年輕的乳腺癌患者僅21歲。”
葉主任強調(diào),許多人推崇的乳腺癌自我檢查其實意義不大,一旦發(fā)現(xiàn)腫塊,大都已經(jīng)中晚期,而且對乳房發(fā)育不同的女性,自我檢查未必準確,現(xiàn)在主要還是依靠儀器進行物理檢查。
堅持綜合治療 遠離乳腺癌
患了乳腺癌怎么治?手術(shù)后會不會復發(fā)?葉主任介紹,乳腺癌主要的治療方法有:手術(shù)治療、化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、放療,具體選用何種治療方法需根據(jù)病情確定,通常手術(shù)切除后堅持綜合治療,如化療,放療,內(nèi)分泌治療等,可有效降低乳腺癌的復發(fā)率。“如果乳腺癌一旦復發(fā)或轉(zhuǎn)移,仍然可通過化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療獲得良好的效果。乳腺癌的治療是一項長期的工程,堅持治療,定期復查非常重要。”
規(guī)范的乳腺癌治療標準亟待完善
鑒于現(xiàn)在患者談乳腺癌“色”變的一個重要原因,還是在于昂貴的治療費用。對于這一問題,葉主任認為,“實際上乳腺癌治療也不算昂貴,以南方醫(yī)院乳腺中心治愈的一位乳腺癌患者來看,檢查、手術(shù)、藥物等費用共計4.5萬,乳腺癌的治療費用是否昂貴,一方面取決于病情,最重要在于治療是否規(guī)范,是否合理。醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)病情制定合理的治療方案,比如一個不適合靶向治療的患者對她進行靶向治療,這是無用的,也是浪費錢的。”葉主任坦言,要做到這一點,需要醫(yī)療界能盡快出臺一個完善的治療標準,同時,醫(yī)生也要嚴格自律。