甲狀腺功能減退癥是甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素減少或組織利用不足導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征，簡(jiǎn)稱甲減。甲減有神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性減低和低代謝的臨床表現(xiàn)，長(zhǎng)期未治療的嚴(yán)重甲減可有黏液性水腫。血中甲狀腺激素（T3、T4、FT3、FT4）低于正常。兒童期起病，除一般的代謝減低表現(xiàn)以外，主要影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。若起病于胎兒或新生兒，尚有智力低下和特殊面容，稱為呆小病。
用于治療甲減的國(guó)家基本藥物為甲狀腺片，用于甲狀腺激素的補(bǔ)充與替代。
用量與用法 甲狀腺片的服用劑量為成人每日10毫克～20毫克，逐漸增加，維持量一般為每日40毫克～80毫克。
用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其處理 服用過(guò)量可引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，如心悸、手震顫、多汗、體重減輕、神經(jīng)興奮性升高和失眠?；颊叱霈F(xiàn)這些癥狀后應(yīng)據(jù)癥狀調(diào)整劑量。
在老年和心臟病患者可發(fā)生心絞痛和心肌梗死，病程長(zhǎng)、病情重的甲狀腺功能減退或黏液性水腫患者均應(yīng)謹(jǐn)慎服用，開(kāi)始用小劑量，以后緩慢增加直至生理替代劑量。
伴有垂體前葉功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物，待腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)正常后再用此類藥物。
注意事項(xiàng) 由于本品T3和T4的含量和兩者的比例不恒定，在治療中應(yīng)根據(jù)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查調(diào)整劑量。
病例 一位56歲女性患者，出現(xiàn)乏力、怕冷、食欲下降、記憶力下降等癥狀8個(gè)多月。經(jīng)檢查，患者血壓為100/70 毫米汞柱，脈搏60次/分，反應(yīng)慢、皮干粗糙、面蠟黃、輕度貧血貌、頭發(fā)干且稀疏、甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)中偏韌、未及結(jié)節(jié)、無(wú)觸痛，心肺未見(jiàn)明顯異常。B超檢查顯示該患者甲狀腺腫大，彌漫性病變。醫(yī)生給予患者的藥物治療為甲狀腺片每日1次10毫克，服用1周，后改為每日1次20毫克，服用1周，然后改為每日1次40毫克，服用4周?；颊咔闆r持續(xù)好轉(zhuǎn)。隨后醫(yī)生根據(jù)患者甲功復(fù)查結(jié)果調(diào)整個(gè)體化劑量，必要時(shí)患者需終身服用。
