放射治療是惡性腫瘤的三大治療手段之一

      預(yù)防用藥可減輕放射損傷
　
　　徐州市腫瘤醫(yī)院專家劉亞洲介紹,放射治療是惡性腫瘤的三大治療手段之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，65%~75%的患者在病程中接受過放射治療。放射治療作為主要治療手段根治的疾病包括鼻咽癌、頭頸部腫瘤、前列腺癌、惡性淋巴瘤、宮頸癌、精原細(xì)胞瘤、肛管癌、皮膚鱗癌、肺癌和食管癌等，其中鼻咽癌單純放療5年生存率已超過70%。

　　用激素注意副作用

　　發(fā)生放射性損傷時(shí)一般均有水腫和放射性炎癥反應(yīng)，故大部分要使用激素。由于激素使用劑量過大或時(shí)間過長會(huì)產(chǎn)生激素本身的副作用，故使用激素時(shí)要注意使用時(shí)間和副作用的出現(xiàn)。需要使用激素時(shí)間較長時(shí)盡量少用副作用較大的地塞米松，可選用副作用較輕的甲強(qiáng)龍等藥物。出現(xiàn)激素的副作用時(shí)也要對癥處理。而激素的停止要采取逐步減量的方式。放射性炎癥，如放射性黏膜炎或放射性肺炎，易伴有感染，要同時(shí)應(yīng)用抗菌素。感染較明顯時(shí)最好進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和做藥敏試驗(yàn)。伴有貧血者，可應(yīng)用促紅細(xì)胞生長因子。

　　放療前用藥更好

　　放射損傷在早期并不表現(xiàn)有任何癥狀和體征，如放射性黏膜炎大多在放射治療兩周時(shí)才出現(xiàn)黏膜充血水腫，此時(shí)病人可以無任何不適?？紤]射線可能產(chǎn)生一定的放射損傷，為減少放射損傷的發(fā)生率和減輕損傷程度，可在放射損傷未出現(xiàn)前應(yīng)用放射損傷的治療性用藥，而不是等到損傷出現(xiàn)才用藥。如放射治療肝癌將導(dǎo)致肝臟有不同程度的損傷，此時(shí)可常規(guī)使用保肝藥物；放射治療腹部可同時(shí)應(yīng)用胃腸黏膜保護(hù)劑；放射治療顱腦可應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物。

　　總之，放射治療中的放射反應(yīng)及放射性損傷是允許存在并且很難避免的，大部分情況下放射反應(yīng)輕微而不需特別處理?！?/p>