全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：相信不少人都有過骨折的經(jīng)歷，特別是在運動、工作中時有發(fā)生。骨折有輕重之分，輕者可能只需要打石膏、放夾板固定即可，重者則需要動手術治療，總之都要經(jīng)過“傷筋動骨100天”的漫長過程。在養(yǎng)傷的這段時間里，不僅筋骨不好受，而且骨骼很難愈合，只能慢慢養(yǎng)著。徐州市中醫(yī)院骨科專家指出，骨折千萬不可大意，接受正規(guī)的中西醫(yī)綜合治療，可有效促進骨折愈合。
雨天路滑 外賣小哥摔倒致脛腓骨雙骨折
26歲的小鐘（化名）是一名外賣小哥，入行已有一年多時間，每天騎著電動車奔跑在風雨交加的路上。雖然工作辛苦，但生活很是充實，他也很喜歡這份工作。因為年輕有力氣，他總想著每天能夠多送幾單。
一天上午，細雨蒙蒙，小鐘在送餐途中為了躲避來往的車輛，再加上雨天地濕路滑，一個急拐彎，自己摔倒在地，電動車上的電瓶重重壓在小鐘腿上，又疼又麻，并且還流了很多血，被路人緊急送往醫(yī)院救治。
接診小鐘的是徐州市中醫(yī)院骨科副主任中醫(yī)師張鎮(zhèn)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，小鐘的小腿脛腓骨雙骨折，不僅有開放的傷口，而且脛骨出現(xiàn)粉碎性骨折，需要立刻進行手術。
醫(yī)生話音剛落，小鐘大吃一驚：“自己年紀輕輕的，怎么摔了一跤就成了脛腓骨雙骨折？”
面對患者的疑問，張鎮(zhèn)表示，脛腓骨骨折多發(fā)于騎摩托車或騎電動車人員中，小腿遭受到暴力后，引起脛腓骨骨折。
“小鐘在騎車滑倒的過程中，身體發(fā)生扭曲，這就會將全身重量集中在小腿部位，從而使小腿部位的脛腓骨承受過大的力量，引起小腿脛腓骨雙骨折。再加上小腿受到電動車重重的壓砸，這才導致脛骨粉碎性骨折。”張鎮(zhèn)稱。
張鎮(zhèn)強調，雖然小鐘現(xiàn)在小腿上看起來只有一個3cm的傷口，但其實傷口和骨折端是相通的。當出現(xiàn)粉碎性骨折后，脛骨外骨膜被破壞，會嚴重影響骨骼后期的愈合能力，甚至會出現(xiàn)“骨不連”現(xiàn)象。這次骨折雖然沒有累及關節(jié)，沒有造成嚴重的血管和神經(jīng)的損傷，但如果不進行手術，極容易引發(fā)感染、皮膚壞死等。一旦發(fā)生感染，還會出現(xiàn)經(jīng)久不愈的骨髓炎，到那時候情況就會更危險。在張鎮(zhèn)的耐心講解下，小鐘及親屬同意手術。
“個性化對癥下藥” 可促進骨折愈合
據(jù)了解，脛腓骨骨折是臨床上較為常見的一類骨折，根據(jù)骨折的數(shù)量可以分為單純脛骨骨折、單純腓骨骨折、脛腓骨雙骨折；依照骨折形態(tài)可分為橫型、斜型、螺旋型、粉碎型等。對于不同分型的骨折患者，市中醫(yī)院會根據(jù)患者自身損傷的嚴重程度和性質，實現(xiàn)“個性化”治療。
張鎮(zhèn)介紹，考慮到小鐘腿部的骨折情況，建議采用“小腿的開放傷口清創(chuàng)+脛骨骨折切開復位內固定”手術。
“由于小鐘本身又比較胖，皮下脂肪較多，手術中看到其小腿傷口雖然不大，但傷口卻很深，而且傷口的邊緣挫傷較為嚴重，這就需要經(jīng)過徹底地沖洗和清理、修剪創(chuàng)面邊緣后進行傷口縫合。除此之外，考慮到如果使用外固定支架，會存在短期內再次手術、固定不可靠的可能。為了使小鐘的傷口在
創(chuàng)后能一期閉合，醫(yī)院特別采用了防旋髓內釘固定脛骨骨折，可促進骨折愈合。”張鎮(zhèn)稱。
創(chuàng)后能一期閉合，醫(yī)院特別采用了防旋髓內釘固定脛骨骨折，可促進骨折愈合。”張鎮(zhèn)稱。
他表示，在手術后靜養(yǎng)期間，除了注意休息、加強營養(yǎng)之外，還可配合使用中藥進行調節(jié)內里。“從中醫(yī)學角度來說，骨折多屬血瘀氣滯證，損傷后血離經(jīng)脈、瘀積不散，氣血不得宣通，而且局部瘀腫，痛感明顯?；颊咴谑中g過后，可以配合口服中藥以活血化瘀、消腫止痛。”
不僅如此，骨科還積極發(fā)揮中西醫(yī)辨證施治優(yōu)勢，為其配制對癥藥膏。若部分患者肢體腫脹較重，可在非切口的部位配合使用金黃膏外敷治療，一方面可起到舒筋活絡、祛瘀生新、消腫止痛等功效，另一方面還可以有效促進骨痂生長、促進骨折愈合。
另外，患者可以使用中藥外熏洗劑、鎮(zhèn)痛I號熏洗劑，在患部皮膚進行熏蒸、淋洗、浸浴，可以達到內病外治的目的，療效較為明顯。
徐州健康熱線：0516-85707122
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