徐州中醫(yī)院腦外科何勇:小兒腦震蕩如何急救

   全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時作出鑒別診斷。

  據(jù)徐州中醫(yī)院腦外科專家何勇介紹,小兒的頭部很容易受到外力損傷,并因此引起腦震蕩,父母應(yīng)格易造成腦震蕩的不良行為外引起注意。對于不同年齡段的孩子,頭部受傷的原因各不相同。3-4個月的嬰兒剛會翻身,家人稍不注意,就會從床上跌落。6-7個月的懷抱嬰兒,由于好動,不當(dāng)心,可以從成人手里后翻墜地。學(xué)走路和剛會行走時,在接近樓梯口那一步臺階時,常會缺乏自控能力,發(fā)生滾落等現(xiàn)象。 當(dāng)小兒跌倒頭部著地時,如所碰到的是水泥地、磁磚地等硬物,容易受到較嚴(yán)重的傷害,父母應(yīng)警惕是否會因此而引起腦震蕩。

  小兒發(fā)生碰撞受傷后,會立即出現(xiàn)暫時的意識障礙,如哭不出、意識迷糊等情況,歷時約半小時。受傷輕者僅有意識恍惚(神志迷糊),重者可發(fā)生意識喪失(昏迷不醒)、煩躁不安、輕度休克、面色蒼白或惡心嘔吐。有的嗜睡,在數(shù)小時或過夜以后清醒,在意識恢復(fù)后仍可伴有頭痛、煩躁不安、嘔吐或眩暈等現(xiàn)象,有的甚至可長時間失去知覺。如出現(xiàn)這類現(xiàn)象,則可能顱骨骨折、頭部血腫、腦出血等。

  急救處理:凡遇小兒頭部著地受到損傷時,都應(yīng)加以足夠的重視。情況較輕者,可臥床休息1—2天,如無特殊表現(xiàn)才可以下床活動,并應(yīng)持續(xù)觀察一周。如發(fā)現(xiàn)頭部伴有血腫,應(yīng)去醫(yī)院拍片檢查,判明有無顱骨骨折。凡有明顯意識障礙,伴有休克的,應(yīng)立即平臥、固定頭部,急送三級醫(yī)院搶救。

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