全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:據(jù)報道,一位患者經(jīng)常便秘,一年多來,她每天吃排毒保健品,近幾天效果不好了就加大了量,導(dǎo)致直腸穿孔,送到醫(yī)院被告病危。醫(yī)生說,她其實患的是腸道腫瘤,盲目吃保健品加重了病情,耽誤久了,今后腰上得終身掛著造口袋(儲存排泄物)生活。
原來她長期的便秘是腸道腫瘤引起,那么該如何早發(fā)現(xiàn)呢?便秘、排便不正常是直腸腫瘤的早期癥狀嗎?
徐州市中醫(yī)院普外科權(quán)紅光主任表示,介醫(yī)學上,一般認為直腸腫瘤的早期癥狀表現(xiàn)為以下幾個方面:
1、腹部不適:直腸腫瘤早期患者開始會有腹脹、消化不良的癥狀,而后出現(xiàn)排便習慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便;
2、腸梗阻表現(xiàn):腸梗阻為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及亢強的腸鳴音;
3、直腸病變:直腸指診可捫及腸腔內(nèi)菜花狀硬塊,或邊緣隆起、中心凹陷的潰瘍,或腸腔環(huán)狀狹窄,指套常染有膿血。大腸腫瘤位于直腸者約占半數(shù),而絕大部分直腸腫瘤可在直腸指診時觸及;
4、中毒癥狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,??蓪?dǎo)致直腸腫瘤病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血、消瘦為主要特征;
5、腹部包塊,直腸腫瘤患者還會出現(xiàn)排便習慣改變、持續(xù)腹部不適、隱痛或腹脹,糞便變稀,或帶有血液和粘液,糞便隱血試驗持續(xù)陽性,原因不明的貧血、乏力或體重減輕等,腹部可捫及腫塊。
其中,直腸腫瘤患者的大便習慣改變包括便秘、腹瀉或與便秘交替出現(xiàn)、排便不盡及排便困難等。便秘主要是由腫瘤引起的急慢性腸梗阻。
像這位患者出現(xiàn)的便秘,相對較稀便少見,因為只有當腫瘤生長到一定大小時,才可以部分或全部地阻塞腸腔,造成完全或不完全性腸梗阻,并呈進行性加重。糞便在腸腔內(nèi)不能正常通過,水分被過分吸收以致大便干結(jié),便秘從癥狀出現(xiàn)的時間來講,一般多晚于稀便,出現(xiàn)的機會也較稀便為少。稀便與便秘有時呈交替出現(xiàn),如果患者先有稀便而后出現(xiàn)便秘癥狀,則可能提示腫瘤病灶在不斷增大,病灶在不斷加重。
此外,便秘是大腸癌的危險因素。大量臨床證實,便秘病人結(jié)腸癌、直腸癌發(fā)生率明顯增高的原因有以下幾個方面:
長期慢性便秘,干燥的糞便經(jīng)常留滯于大腸,不能及時排出,可對腸黏膜產(chǎn)生不良的機械物理刺激作用。
腸道內(nèi)有部分未消化的脂肪、蛋白質(zhì)等。在腸道厭氧菌作用下產(chǎn)生胺類如亞硝胺、酚類、胺類、偶氮苯等化學致癌物質(zhì),還產(chǎn)生吲哚、甲基吲哚、硫化氫等毒性物質(zhì)。
因此,當反復(fù)出現(xiàn)稀便或便秘時,需及時到醫(yī)院請就診。
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