全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：秋季警惕血壓升高或?qū)е虏l(fā)癥，徐州市中醫(yī)院專家提醒：培養(yǎng)健康的生活方式，發(fā)現(xiàn)血壓異常及時就醫(yī)。
10月8日是全國高血壓日。自徐州市中醫(yī)院了解到，目前我國高血壓患者人數(shù)已突破3.5億，18歲以上居民高血壓患病率達到33.5%，尤其是四五十歲以上的中老年人，更是高血壓的高發(fā)人群。徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科主任張義勤說，秋季天氣變冷，血壓也會隨之產(chǎn)生明顯波動，因此提醒血壓不穩(wěn)定的患者，日常要做好血壓監(jiān)測，警惕血壓升高或?qū)е虏l(fā)癥。
最近來看門診的患者增多了
幾年前，55歲的陳女士查出高血壓后就一直堅持服藥，血壓控制得還算不錯?？墒亲罱鼛滋?，她總覺得自己容易疲憊，頭暈眼花，情緒也特別差。前兩天早上，陳女士晨練時穿得少了些，剛回到家就一陣頭暈眼花，難受得不行，一量血壓，居然比平時升高一倍。嚇得她匆匆扒拉了幾口飯，就催促兒子帶她到中醫(yī)院看病。
“醫(yī)生啊，我血壓平時控制得還可以的，怎么會突然升高這么多呢?”面對陳女士的疑問，徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科主任張義勤表示，突犯高血壓估計跟秋季溫度驟降大有關(guān)系。
他解釋說，秋季晝夜溫差較大，風寒邪氣極易傷人。“秋冬季氣溫每下降1℃，則平均收縮壓和舒張壓均會升高，加上空氣干燥，晝夜溫差大，人體受到寒冷刺激后，會導致交感神經(jīng)興奮，全身毛細血管收縮，進而引發(fā)血壓升高。這也正是一到秋季，高血壓就容易發(fā)作的原因。”
張義勤說，最近，很多高血壓患者都發(fā)現(xiàn)自己血壓出現(xiàn)了異常，被冷風“吹倒”的患者也不少，門診量持續(xù)增加。對此，他提醒高血壓患者一定要注意防寒保暖，避免疾病的發(fā)作?？梢栽卺t(yī)生的指導下，適當調(diào)整降壓藥的劑量。尤其是在氣溫變化較大的時候，要注意對于血壓的測量，一旦發(fā)現(xiàn)有不正常的變化，一定要到醫(yī)院進行檢查。
高血壓患者年輕化趨勢愈加明顯
張義勤說，作為最常見的慢性心血管疾病，高血壓的危害極為嚴重。“高血壓損害冠狀動脈血管，逐漸使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，此時的冠狀動脈狹窄，使供應心肌的血液減少。兩者聯(lián)合作用，會導致心律紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。”然而，近些年的臨床情況表明，高血壓患者人群逐年增長，而且年輕的高血壓患者越來越多。
前些日子，27歲的小馬在體檢中查出患有高血壓，對于這個結(jié)果，小伙子始終不肯相信。“我雖然有些胖，但身體一直好好的，只是最近上下樓梯有點喘，但也不至于是高血壓吧?”張義勤了解到小馬的生活狀況后指出，加班加點愛熬夜、壓力大時吸煙喝酒、經(jīng)常大吃大喝，這些都是導致高血壓的元兇。
“不良生活方式是導致我國人群高血壓患者持續(xù)增長的主要因素，主要有高鹽飲食、過量飲酒，肥胖，睡眠不足等。而時下的年輕人大多遵循的都是此類不良生活方式，所以年輕人患高血壓的幾率就大大增加了。”張義勤如是說。
患高血壓后，應堅持長期或終身服用降壓藥
據(jù)了解，目前基層群眾對高血壓的認識還存在諸多誤區(qū)。
一是覺得血壓隨著年齡的增大而升高，是一種生理現(xiàn)象，不需要治療。第二個誤區(qū)是認為血壓控制正常后，就不用服降壓藥了。第三個誤區(qū)是服用了降壓藥物，不重視改善生活方式。四是擔心藥物副作用，不愿意過早服藥，產(chǎn)生藥物依賴。五是服用降壓藥后，不定期測量血壓，而是憑感覺、癥狀估計血壓情況。
這些錯誤認識在一部分高血壓患者、特別是在老年群體中廣泛傳播，使得他們放棄了高血壓的治療。有的患者早期對高血壓一無所知，直到發(fā)生了“腦出血”，才知道自己有高血壓。對此，張義勤強調(diào)說：“高血壓是一種多因素所致的慢性心血管綜合征，目前還沒有辦法治愈。大量事實表明，長期穩(wěn)定控制血壓，可以延長高血壓患者的壽命。血壓反復波動，對心腦腎等器官的損害更大。一旦自行停藥很容易引起血壓突然增高，導致腦卒中。所以，患有高血壓后，正確的方法應該是控制各種危險因素，長期、甚至終身服用降壓藥。”
在使用降壓藥方面，張義勤也給出了建議：“患者要在醫(yī)生的指導下，根據(jù)自己的病因選擇用藥。”他指出，目前降壓藥有六大類，最常見的是尼群地平。有些降壓藥雖然便宜，但不能忽略它的副作用。另外，降壓不宜過快過低，以免心腦供血不足，不要自己隨便換藥，加藥或停藥。要堅持服藥，維持血壓平穩(wěn)。
35歲以上的成年人每年至少測一次血壓
張義勤介紹說，高血壓的癥狀因人而異，早期可能無癥狀或癥狀不明顯。常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高，并在休息后恢復正常。隨著病程延長，血壓明顯的持續(xù)升高，逐漸會出現(xiàn)頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等癥狀。
那么如何能及早發(fā)現(xiàn)自己的血壓異常呢?張義勤建議，35歲以上的成年人每年至少測一次血壓;有攝鹽過多、肥胖、高血壓家族史、長期精神壓力大、經(jīng)常熬夜、喜歡吸煙喝酒等危險因素的人，盡量半年測一次血壓。如果自測或篩查時發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90毫米汞柱，就應該到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診。
張義勤強調(diào)說，預防高血壓，一定要培養(yǎng)健康的生活方式。一是不吸煙，不酗酒;二是注意心理衛(wèi)生，善于自我調(diào)整情緒，保持樂觀情緒;三是低鹽、低脂、低糖、低鈉飲食，多吃蔬果和豆制品，配適量瘦肉，魚，蛋品;四是早睡早起，保證充足的睡眠;五是適當體育鍛煉，多做有氧運動，控制體重，避免肥胖;六是定期測量血壓，防患于未然。
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