全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊：有些小孩習慣性眨眼聳肩，家長們以為是在搞怪，殊不知有可能是抽動癥在作怪。
那么，孩子的眨眼、聳肩、嗓子哼哼、做鬼臉這些情況到底算不算毛病呢?徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君表示，這些癥狀表現(xiàn)屬于抽動癥。她指出，抽動癥患兒容易出現(xiàn)自卑、交流障礙等問題，提醒家長發(fā)現(xiàn)后盡早干預，及時接受中西醫(yī)規(guī)范治療。
孩子眨眼聳肩 原來是抽動癥惹的禍
東東(化名)是名男孩子，5歲時就有眨眼抽鼻的情況，不過奶奶說“小孩子都這樣調(diào)皮”，家里人對此就沒太上心。如今東東6歲了，媽媽想糾正他的壞習慣，對他就盯得緊一些，如此一來，可把媽媽給急壞了。
“疫情期間，孩子大多數(shù)時間都是在家里看手機或是看平板電腦的，我就發(fā)現(xiàn)他眨眼的毛病比以前更厲害了，訓誡他好幾次也不起作用，眼睛眨得特別頻繁。”媽媽說，她曾帶東東到家附近的醫(yī)院眼科就診，被診斷為“結(jié)膜炎”，并開了眼藥水?？墒?，眼藥水用了2個多星期，東東的眨眼癥狀絲毫沒有改善。
最麻煩的是，在這段時間里，東東又添了不少新毛病：又是不自覺地聳肩，又是嗓子里發(fā)出“吭吭”的怪聲。“我一天盯著他的怪毛病，不知批評他多少次，可他當時像是聽進去了，但一扭頭照樣犯，可把我給氣得不輕。”幾經(jīng)思量，媽媽帶著東東來到徐州市中醫(yī)院兒科就診。經(jīng)過查體及一系列量表檢測，東東被確診患有“抽動癥”。
啥叫抽動癥呢?據(jù)市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君介紹，抽動癥又叫抽動障礙，是一種以運動性抽動和發(fā)聲性抽動為特征的神經(jīng)精神疾病，起病年齡多在2~21歲，以5~10歲最多見。近年來，抽動癥的發(fā)病明顯增多，男性明顯多于女性。
小兒抽動癥表現(xiàn)多樣 家長不了解病情容易忽視
“我家孩子怎么就得抽動癥了呢?”聽到醫(yī)生診斷，東東媽媽仍是一臉的不可置信。馬元君表示，很多家長對抽動癥缺乏了解，每次溝通病情時都需要給予耐心解釋。
她介紹，抽動癥的病因復雜，目前研究認為與遺傳因素、社會心理因素、神經(jīng)生化因素等有關。在表現(xiàn)形式上也是多種多樣的，有發(fā)聲性抽動、運動性抽動以及穢語性抽動。
發(fā)聲性抽動，實際上是喉部肌肉抽動，當這些部位的肌肉收縮抽動時就會發(fā)出聲音，簡單的如“喔、噢、啊”等，也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音。運動性抽動，指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運動，表現(xiàn)出來就是眨眼、蹙額、噘嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點頭、伸脖、聳肩、挺胸等動作。而穢語性抽動，是指控制不了的罵人吐口水，或?qū)W動物叫等。
“大部分病人先出現(xiàn)運動性抽動，繼而可出現(xiàn)發(fā)聲性抽動;也有部分患兒是以運動性抽動和發(fā)聲性抽動同時起病。”馬元君說，有些患兒對自己所表現(xiàn)出的抽動癥狀深為苦惱，為避免別人的恥笑或家長的指責，當出現(xiàn)抽動或發(fā)聲后，會迅速做另外的動作企圖掩飾，結(jié)果反而出現(xiàn)一些更復雜的動作。
“需要注意的是，由于抽動癥狀較為局限，程度較輕，對日?；顒佑绊懮伲Ｒ妆缓雎?，多數(shù)家長未意識到此是病態(tài)，認為是小孩的壞習慣或調(diào)皮所致，常責罵、訓斥患兒，導致病情加劇。”馬元君如是說。
小兒抽動癥專病專治 中藥+耳穴壓豆+推拿綜合療法有優(yōu)勢
抽動其實不可怕，但如果合并其他行為問題，就會影響到孩子的學習和生活。據(jù)介紹，部分小兒可能會合并注意缺陷多動障礙、學習困難、強迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙等，合并的癥狀越多，病情越嚴重。久而久之，對患兒的學習、社會適應能力、個性及心理品質(zhì)的健康發(fā)展等都會帶來負面影響。因此，當家長發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、聳肩、清嗓子之類的抽動癥表現(xiàn)時，一定不要以為只是“壞毛病“，而應盡快去醫(yī)院就診檢查。
馬元君介紹，近些年來，國內(nèi)應用中醫(yī)藥治療抽動癥取得了較好的療效，且發(fā)現(xiàn)副作用相對少見。為了方便患兒診療，徐州市中醫(yī)院兒科設立抽動癥專病門診，采取中藥口服，配合耳穴壓豆、小兒推拿的綜合療法來治療抽動癥。
“中醫(yī)認為，抽動癥是由感受外邪、情志、飲食因素引起，臟腑失調(diào)、脾虛肝亢;風痰鼓動、流竄經(jīng)絡引起的抽動。治療的基本法則是息風止動，佐以豁痰定抽滋腎補脾。”馬元君說，中藥內(nèi)服方面，常選用健脾化痰、清瀉心火、滋補肝腎、平肝潛陽、安神鎮(zhèn)驚的藥物，協(xié)調(diào)全身陰陽，調(diào)整臟腑功能，辨證施治，無論短期還是長期療效都不錯，且副作用小，安全可靠，受到廣大患兒及家長的歡迎。
中醫(yī)外治運用方面，抽動癥專病門診主張耳穴壓豆與推拿并用。耳穴是耳廓表面與人體臟腑經(jīng)絡、組織器官、四肢百骸相互溝通的部位，十二經(jīng)脈均與耳有直接或間接的聯(lián)系。通過壓豆刺激特定的穴位，可起到調(diào)整內(nèi)在臟腑與氣血失調(diào)的作用。此外，小兒推拿能疏通經(jīng)絡、調(diào)和臟腑、松弛肌肉、調(diào)暢氣血，促進疾病的恢復，對改善抽動癥狀也大有好處。
特別提醒：家長應注意抽動癥患兒的心理調(diào)節(jié)
馬元君一再提醒，除了接受規(guī)范診療的同時，家長應注意抽動癥患兒的心理調(diào)節(jié)。她指出，兒童抽動癥的調(diào)護是一個不可缺少的環(huán)節(jié)，良好的家庭調(diào)護可發(fā)揮很好的輔助治療作用。
她建議，家長應仔細觀察孩子日常行為，一旦出現(xiàn)一些持續(xù)的、不自主的動作，如眨眼、清嗓子、聳肩、縮頸、喉中鳴響等，即使沒有太明顯的抽動癥狀，也應及時帶小兒到醫(yī)院就醫(yī)檢查，以免延誤病情。
患兒家長應理解疾病的性質(zhì)和特征，減緩或消除擔心和焦慮，不要讓自己的不良情緒影響到患兒。充分理解小兒的種種怪異表現(xiàn)是病態(tài)，而非調(diào)皮、故意做作，給予正確的教育以及耐心的幫助。為了避免引發(fā)患兒精神緊張，不要在患兒面前與外人談論患兒的病情。與老師充分溝通，讓其了解小兒病情，避免當眾批評、訓斥患兒，建議采用鼓勵式教育，建立患兒的自信心，有利于疾病的恢復。
此外，季節(jié)更替時，家長應注意患兒的衣食住行，適時增減衣被，謹防感冒，因為感冒容易引發(fā)患兒抽動癥發(fā)生或癥狀復發(fā)、加重。
專家介紹
馬元君
主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)
畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學。一直從事兒科臨床工作，曾到上海新華醫(yī)院系統(tǒng)進修兒科一年。中西醫(yī)結(jié)合治療兒科各種疾病，尤其對于小兒慢性咳嗽、哮喘、反復呼吸道感染、汗證、厭食、遺尿、抽動癥、多動癥的治療積累了豐富的經(jīng)驗，有自己獨到的見解。
專家門診時間：周一上午;周三全天;周四全天;周六上午。
抽動癥專病門診時間：周三下午;周四下午。
咨詢電話：68692040。
徐州健康熱線：0516-85707122
