全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：黃褐斑是一種常見的面部色素沉著性皮膚病。主要發(fā)生于中年女性，表現(xiàn)為面頰部對稱性片狀淺褐色的色素沉著斑，也可累及顳、鼻部、上唇及下頜，皮損常對稱分布，形如蝴蝶，亦稱蝴蝶斑。又因?yàn)轭伾绺闻K，所以又稱為肝斑。
中醫(yī)認(rèn)為無瘀不成斑，有斑必有瘀，故黃褐斑主要與氣滯血瘀有關(guān)。患者可能由肝氣郁滯導(dǎo)致肝郁脾虛，氣機(jī)不暢、氣血瘀滯，顏面失于濡養(yǎng)而致病，也可能因肝腎虧虛而導(dǎo)致氣血運(yùn)行失常，最終造成氣滯血瘀形成色斑。
黃褐斑中醫(yī)特色治療方法
黃褐斑目前屬于皮膚科比較難治的色斑，中醫(yī)一般將黃褐斑分為5個證型：肝郁氣滯、氣滯血瘀、脾虛濕阻、脾腎陽虛、肝腎虧虛，這幾個證型除了表現(xiàn)為面部褐色斑塊外，其他的表現(xiàn)不太一樣。
1、肝郁氣滯
脾氣不好，胸脅脹滿，平時(shí)喜歡長出氣，這個時(shí)候需要疏肝解郁，可以吃柴胡疏肝散，逍遙丸。如果有肝火旺脾氣暴躁就可以用丹梔逍遙丸，很多病人吃完會感覺火發(fā)不起來了。
2、氣滯血瘀
主要為皮膚粗糙，斑色深、皮膚暗淡、舌頭上有瘀點(diǎn)瘀斑，這個時(shí)候可以用血府逐淤湯或通竅活血湯活血化瘀。
3、脾虛濕阻
斑色淡，大便稀，胃脹，這個時(shí)候需要健脾，用四君子或者歸脾湯。
4、脾腎陽虛
斑色是青的，容易腹瀉，腰膝酸軟，容易怕冷，這個時(shí)候需要溫補(bǔ)腎陽，健脾補(bǔ)腎，選擇金匱腎氣丸。
5、肝腎虧虛
特點(diǎn)和肝郁氣滯有點(diǎn)像，但是斑會更深一些，有腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦５谋憩F(xiàn)，還有一些五心煩熱，失眠的虛熱癥狀，這個時(shí)候可以選擇二至丸和六味地黃丸加減。
針對黃褐斑我院有自制的中成藥退斑合劑，主要組方是何首烏、生熟地、白附子、丹參和茯苓等，能夠達(dá)到養(yǎng)血益腎，養(yǎng)血消斑的效果，用于治療黃褐斑、雀斑和面部色素沉著等。
除了口服中藥，徐州市中醫(yī)院還有外用的美白方劑，就是將中藥磨成極細(xì)的粉末，水調(diào)成面膜外敷，如我院自制的七白散、玉肌散等。以七白散為例，本方中白芍藥含黃芪甙、多量沒食子鞣質(zhì)、除蟲菊素等, 有抗菌消炎作用;伍白蘞、白術(shù)、白牽牛、白僵蠶、白芷、白附子, 共研末洗面用, 有養(yǎng)血柔肝, 緩中消炎, 治療面膚黯斑之功;玉肌散可改善人體微循環(huán),促進(jìn)皮膚新陳代謝,延緩皮膚衰老,可治療面色萎黃、面部色斑、無光澤。在臨床中這兩個古方都能起到很好的效果。
日常養(yǎng)護(hù)
防曬
日曬是其主要發(fā)病和加重因素之一，應(yīng)全年采取防曬措施。如需外出須使用有效的防曬措施，譬如打遮光傘戴遮陽帽等。同時(shí)應(yīng)當(dāng)外涂既能防UVB又能防UVA的廣譜防曬劑。
精簡護(hù)膚 減少摩擦
一定不要一層又一層的往臉上糊護(hù)膚品。且不說里面可能含了什么刺激成分，光這一層一層的涂涂抹抹的摩擦還有卸妝，就已經(jīng)讓皮膚不堪重負(fù)了。
保持心情舒暢
注意保持樂觀的情緒，保持心情舒暢，中醫(yī)認(rèn)為女子以肝為先天，肝氣郁結(jié)，氣血淤堵皮膚自然容易致斑，所以平時(shí)再急再躁都要壓住火。
充足睡眠
保證足夠的睡眠，不要熬夜。
護(hù)膚品選擇
目前市場上有許多類型的袪斑護(hù)膚品，平時(shí)可以選擇一些含有熊果苷、左旋C、傳明酸成分的美白產(chǎn)品。同時(shí)如有皮膚屏障功能受損，可以在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下恢復(fù)皮膚屏障功能。
單霄
主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士
醫(yī)療美容主診醫(yī)師，皮膚激光美容組長。
擅長各種損美性皮膚病的診斷與治療：如炎癥性皮膚病如痤瘡、毛囊炎等;色素增加性皮膚病如黃褐斑、色素痣、各種紋身等;色素減少性皮膚病如白癜風(fēng)等;血管性皮膚病如血管瘤、紅血絲等;皮膚敏感;皮膚老化性病變?nèi)缰缧越腔?、老年斑、皺紋等;各種疤痕修復(fù);各種皮膚贅生物如疣等。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
