全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。很多人在過度運動、極度疲乏，或是情緒激動時都可能出現(xiàn)胸悶現(xiàn)象，可你知道有人在睡夢中也會胸悶嗎?記者采訪了解到，如果頻繁在夜間出現(xiàn)胸悶、憋醒的癥狀，很可能是心臟發(fā)出警報，提示患者心力衰竭。
徐州市中醫(yī)院心血管科專家指出，心力衰竭在心血管領(lǐng)域?qū)儆谝呻y疾病，不僅危害大、預(yù)后差，還嚴重影響患者的生活質(zhì)量，因此提醒廣大市民，防控心衰要趁早。
胸悶不適、呼吸費勁 竟是心衰發(fā)出“信號”
46歲的周先生(化名)經(jīng)常跑步鍛煉，身體素質(zhì)一直很不錯，可他萬萬沒想到，自己的心臟會出大問題。
“大概在半年前，我突然感覺有些喘不上氣來，似乎被石頭壓住了胸膛，呼吸很費勁，必須要站起來深深吸一口氣，這樣才能舒服些。”周先生說，那段時間，正是他工作較為忙碌的時候，他以為自己的不適是壓力太大、過度勞累所致，并沒有太在意。之后，再感到胸悶不適，他都是靠著深呼吸來自行舒緩。
今年9月的一天夜里，正在睡夢中的周先生突然被胸悶憋醒，坐起來休息了十幾分鐘才感覺好一些，但一躺下來就又感覺喘不過來氣。家人見此情形，急忙聯(lián)系救護車將其送到醫(yī)院。很快，周先生被診斷為急性心力衰竭。經(jīng)過急救處理后，周先生的胸悶及憋喘癥狀有所好轉(zhuǎn)，徐州市中醫(yī)院心血管科副主任中醫(yī)師趙光表示：“如果患者來得再晚一些，后果不堪設(shè)想。”
“當(dāng)患者的心血管病發(fā)展到了最嚴重的階段，心臟的泵血功能衰退，就像彈性減退的‘皮球’，輸出血量不能夠滿足身體代謝的需要，器官和組織中的血液也不能順利回流到心臟，這種狀態(tài)就叫做心力衰竭，簡稱心衰。”趙光介紹說，幾乎所有的心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，尤其是患有冠心病、心律失常、心肌炎等心臟疾病的患者，若在病癥嚴重時或患病一段時間后沒有及時就診、接受干預(yù)，極易發(fā)展成心衰。
心衰是一種進展性疾病 早診早治非常重要
趙光說，心衰常見的分型有兩種：一種是左心功能不全，主要表現(xiàn)為呼吸困難，患者感覺喘不過氣。另一種則是右心功能不全，其主要表現(xiàn)為淤血、水腫。
“臨床上，像周先生這樣的左心功能不全的心衰患者很常見，他們夜里睡覺時，一躺著就感到憋得難受，坐起來的話癥狀會有所緩解。一部分病人可能會先到呼吸科就診，檢查后才發(fā)現(xiàn)是心臟出了問題。”趙光如是說。
據(jù)了解，近年來，針對心衰治療的醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大進步，但由于大家對心衰缺乏正確認識，及時就診率較低，導(dǎo)致死于心衰的患者數(shù)量有增無減。很多人就像周先生一樣，感到胸悶、呼吸不暢時，并不會及時就醫(yī)，這就往往導(dǎo)致錯過心衰治療的最佳時機，令病情進一步惡化。趙光強調(diào)，心衰是一種進展性疾病，一定要做到盡早診斷、盡早治療。
他建議，高血壓、糖尿病、冠心病等患者，要積極用藥物控制好血壓、血糖、血脂，生活中注意清淡飲食、控制體重，這樣能延緩心衰發(fā)展進程。此外，出現(xiàn)運動后呼吸困難，夜間平臥后氣短、咳嗽、雙側(cè)踝關(guān)節(jié)水腫、情緒低落、睡眠障礙等癥狀，應(yīng)警惕心衰發(fā)生，建議盡快就醫(yī)檢查，明確發(fā)病原因，及時接受規(guī)范化治療。
中西醫(yī)辨證論治 為心衰患者專業(yè)“護心”
趙光介紹說，心衰的癥狀首先是憋喘、呼吸困難、嚴重水腫等，患者吃不下東西、睡不著覺，而中醫(yī)以溫陽補氣、益氣養(yǎng)陰等法來固本，以活血化瘀、化痰祛濕、利水消腫來治標(biāo)，可以有效改善病人食欲、減輕水腫，同時通過對患者體質(zhì)調(diào)理增強其抵抗力。此外，中醫(yī)外治法中的針灸和穴位藥物貼敷、穴位撳針也對改善心衰癥狀大有益處。
例如，徐州市中醫(yī)院心血管科心衰亞?？圃O(shè)立的心衰專病門診，診療方向涵蓋各種疾病引起的心力衰竭，尤擅于難治性心衰的中西醫(yī)治療。西醫(yī)治療方面，科室開展了血清BNP監(jiān)測、心臟核磁共振檢查、三腔起搏器(CRT)植入等技術(shù)，配合藥物使用，對治療心衰有著不錯效果。中醫(yī)治療方面，旨在發(fā)揮整體調(diào)理及安全有效的優(yōu)勢，進一步改善心衰患者臨床癥狀、提高患者生活質(zhì)量、控制病程進展等。
雖然心衰是不可逆疾病，但患者若能做到早診早治、定期復(fù)診、堅持終身服藥，是可以延緩發(fā)病進程，改善生活質(zhì)量且延長壽命的。
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