近年來肺功能測(cè)定已越來越受到臨床重視,在呼吸內(nèi)科是一項(xiàng)常規(guī)檢查,在其它科室如麻醉科、外科手術(shù)前、職業(yè)病鑒定等多方面都成為不可缺少的一項(xiàng)檢查。
徐州市中醫(yī)呼吸科翟芳芝主任介紹,這項(xiàng)檢查是慢性阻塞性肺病診斷、分級(jí)、監(jiān)測(cè)、治療效果評(píng)價(jià)的重要依據(jù),是不典型支氣管哮喘診斷的重要依據(jù)。不典型支氣管哮喘患者常常表現(xiàn)胸悶、憋氣、慢性咳嗽等,常常易誤診為心臟病或是肺部感染,而延誤治療。我們接診有許多這類患者,僅舉兩例來說明。
安徽蕭縣的萬先生,56歲,因咳嗽半年就診,在之前的半年中有慢性持續(xù)性咳嗽,尤其是聞及刺激性氣味及夜間咳嗽明顯,嚴(yán)重影響日常工作及睡眠,在多家醫(yī)院經(jīng)輸液及口服多種消炎藥菌無效,經(jīng)胸部CT等檢查無明顯異常,病人仍是明顯咳嗽。來到本院后行肺功能檢查,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)呈陽性,確診咳嗽變異性哮喘,經(jīng)正規(guī)治療后一周咳嗽癥狀明顯好轉(zhuǎn),兩周后癥狀基本消失,吸入藥物維持治療至今無復(fù)發(fā)。
江蘇新沂的任先生就診歷程更加漫長(zhǎng)而曲折,他因持續(xù)性胸悶四年就診,在活動(dòng)、聞及刺激性氣味及夜間癥狀明顯,近四年來在多家醫(yī)院均進(jìn)行胸片、CT、心電圖、心臟彩超等檢查,且在兩家醫(yī)院行冠狀動(dòng)脈造影檢查,仍然是胸悶不適,且越來越重,后經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生推薦到我院呼吸科就診,經(jīng)肺功能檢查及氣道反應(yīng)性測(cè)定,確診支氣管哮喘,經(jīng)吸入藥物及口服中藥治療,一周后胸悶癥狀完全消失,現(xiàn)維持吸入治療,胸悶無復(fù)發(fā)。
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