李家?guī)X:中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病的特點(diǎn)和優(yōu)勢

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:高血壓是嚴(yán)重危險(xiǎn)人類健康的疾病。徐州市中醫(yī)院心血管科副主任李家?guī)X針對網(wǎng)友的咨詢,介紹了該病的基本情況。

 一、哪些人易患高血壓病?

 1、高血壓病患病率與年齡成正比。
2、女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性。
3、地理分布有差別,一般高緯度(寒冷)地區(qū)高于低緯度(溫暖)地區(qū);高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)。
4、冬季患病率高于夏季。
5、與飲食有關(guān),高鹽高脂飲食,血壓水平高;經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者。
6、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人均血壓水平高于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。
7、肥胖、精神壓力大、活動(dòng)量少者易患高血壓病。
8、父母有高血壓病者,子女易患高血壓病。

  二、高血壓病的診斷與分類

 凡收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,均可診斷為高壓壓病。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg,診斷為單純性收縮期高血壓。
高血壓病分為原發(fā)性高血壓(高血壓病)和繼發(fā)性高血壓兩類。原發(fā)性高血壓(高血壓病)是一組原因不明的,以血壓升高為主要表現(xiàn)的疾病,占高血壓病的90%以上;繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于其他疾病基礎(chǔ)之上,血壓升高只是一個(gè)體征,占高血壓的10%以內(nèi)。
我國2005年頒布的《中國高血壓防治指南》將高血壓分成:輕度,收縮壓140~159mmHg和/或舒張壓90~99mmHg;中度,收縮壓160~179mmHg和/或舒張壓100~109mmHg;重度,收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg,并根據(jù)其危險(xiǎn)因素和病史分為低危、中危、高危、極高危組。這些分類、分層、分組有利于指導(dǎo)病人或醫(yī)生治療。

  三、高血壓可造成哪些危害?

  (一)對心臟的危害

 一是對冠狀動(dòng)脈血管的損害:高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,根據(jù)北京、天津、上海等有關(guān)城市調(diào)查,冠心病中有62.9~93.6%的患者有高血壓病史,因此,人們常把高血壓和冠心病稱為一對“孿生姐妹”。
二是對心臟的損害:高血壓的心臟改變主要是左心室肌肥厚和左心室腔擴(kuò)大,長期失治,可最終導(dǎo)致心力衰竭。尤其是老年人高血壓容易形成“高血壓性心臟病”,造成左心衰竭。
(二)對大腦的危害:高血壓是腦血管病的首要危險(xiǎn)因素,我國86%的腦出血和71%的腦梗塞都有高血壓病史。
(三)對腎臟的危害:高血壓病對腎臟的累及是一個(gè)比較漫長的過程。先是腎小動(dòng)脈硬化、狹窄,使腎臟缺血、纖維化,進(jìn)一步出現(xiàn)腎臟萎縮,繼而發(fā)生腎功能不全,尿毒癥。
(四)對眼底的危害:長期高血壓可引起視網(wǎng)膜眼底動(dòng)脈硬化。眼底鏡檢查分為Ⅳ級。高血壓時(shí)間越長,視網(wǎng)膜病變越嚴(yán)重。

 現(xiàn)代研究,50歲以前患高血壓病者比正常血壓者短壽15年左右,可見高血壓的危害之大。

 四、中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓有哪些優(yōu)勢?

  1、中藥以其療效持久、副作用少、作用靶點(diǎn)廣泛等為優(yōu)點(diǎn)。ASCOT-LLA證實(shí):降血壓聯(lián)合降血脂,可進(jìn)一步顯著降低心血管事件,表明綜合控制多種危險(xiǎn)因素對心血管疾病的預(yù)防有重要意義。恰恰提示許多降壓同時(shí)具有降脂、降血粘度、抗氧化等作用的中藥,尤其是復(fù)方制劑,在減少或延緩高血壓所致靶器官損害方面具有良好作用。

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