全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：我國民間素有冬令進補的習慣，有道是“三九補一冬，來年少病痛”，“冬令進補，來春打虎”。那么糖尿病患者是否可以進補?徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科專家王智明主任對此進行了可詳細介紹。
“進補”是中醫(yī)學的概念。中醫(yī)理論認為，人的生命活動以陰陽臟腑氣血為依據(jù)，陰陽臟腑氣血平衡則能健康無恙，延年益壽，故《素問.生氣通天論》曰：“陰平陽秘，精神乃治。” 病邪有陰邪、陽邪，人體正氣也有陰陽之氣，疾病的發(fā)生就是陰陽失去相對平衡，出現(xiàn)陰陽偏盛或陰陽偏衰的結(jié)果。因此，利用藥物的偏勝之性，來糾正人體陰陽氣血的不平衡，“陰平陽秘，精神乃治”，是中醫(yī)養(yǎng)生和治病的基本思想，也是確立具體治療方案的主要原則。中醫(yī)治療疾病有許多方法，在中醫(yī)的理論中還演化出了一門新的科目——中醫(yī)治則學，“進補”就是屬于補法，前賢共計總結(jié)出了8法即：汗、吐、下、和、溫、清、消、補。對于疾病治療，中醫(yī)總的原則是“實則瀉之，虛則補之。”臨床所及，中老年人臟氣漸衰，運化不及，況且糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病，特別是病程長者，存在正氣虛衰，當然可以進補!然而其常常呈現(xiàn)虛實夾雜的復雜病理狀態(tài)，如果對此忽略不見，一味投補，補其有余，實其所實，往往會適得其反。所以補法的運用，既要考慮“形不足者，溫之以氣”、“精不足者，補之以味”，又應根據(jù)病者的癥狀，針對瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物，適當加以行氣、活血之品，疏其血氣，令其條達，而致陰陽平衡，氣血條暢。
從現(xiàn)代醫(yī)學角度來看，冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節(jié)強，生理機能的旺盛有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用，可以更多地轉(zhuǎn)化為自身物質(zhì)。人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時適當補養(yǎng)，可調(diào)解和改善人體各器官的生理功能，增強抵抗力，達到防病治病的作用。但是糖尿病患者盲目進補將會導致血糖急劇升高甚至催生加重糖尿病的并發(fā)癥!我們曾經(jīng)就搶救過一位飲用鴻牦藥酒和羊肉湯導致糖尿病高滲昏迷的病友!
那么糖尿病友如何安全進補?王智明主任表示，首先要按照中醫(yī)辨證，是否存在虛癥，如果是虛癥，還要進一步辨明是氣虛、血虛、陰虛、陽虛?心、肝、脾、肺、腎何藏為虛?是否間夾有病邪?然后確立如何進補方妥!
大多數(shù)的糖友在冬季存在不同程度的氣虛或者陽虛，存在脾、腎不足，所以我們最常用的補法就是健脾補腎，益氣溫陽。因為中醫(yī)認為腎為元氣之根，先天之本，脾為后天之本，氣血生化之源，人體內(nèi)的一切代謝過程要靠腎的元氣推動，氣血要靠脾來運化。現(xiàn)代醫(yī)學認為，冬季人體為了抵抗寒冷，會分泌甲狀腺激素、腎上腺素、皮質(zhì)醇激素等，而這些激素全部都是升糖激素，相對而言體內(nèi)唯一的降低血糖的激素—胰島素就顯得不夠了，所以胰島B細胞就需要加強工作分泌更多的胰島素來保證需要穩(wěn)定血糖，而糖尿病患者因為胰島細胞功能受損不能夠分泌足夠的胰島素以滿足肌體的需要，所以糖尿病患者在冬季最需要補充的就是胰島素!筆者經(jīng)過多年的臨床實踐總結(jié)發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者在冬季住院實行CSII補充人胰島素配合中藥健脾補腎，益氣溫陽治療，血糖控制良好而且可以控制并發(fā)癥甚至于逆轉(zhuǎn)某些并發(fā)癥，從而提高生活質(zhì)量，達到延年益壽的目的!
