全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：越來越多的人已經(jīng)意識到，隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，腫瘤的發(fā)病率節(jié)節(jié)攀升。腫瘤的發(fā)生機制雖然尚未十分清楚，但研究表明，營養(yǎng)與腫瘤的發(fā)病及預(yù)防關(guān)系密切，約有1/3的腫瘤發(fā)病與營養(yǎng)因素有關(guān)，如高脂飲食、某些微量元素的缺乏、低膳食纖維飲食等，可能與結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等腫瘤患病率高具有一定的相關(guān)性。因此，通過合理的飲食指導(dǎo)和積極的體能鍛煉，可能是降低及控制腫瘤發(fā)病的有效方法之一。
一、營養(yǎng)素與腫瘤發(fā)病的關(guān)系
大量的營養(yǎng)調(diào)查及研究表明：膳食不當(dāng)也即營養(yǎng)因素的攝入不當(dāng)可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生;合理的膳食能降低腫瘤的發(fā)生率。已有研究發(fā)現(xiàn)總熱量的攝入與某些腫瘤的發(fā)生呈正相關(guān);尤其是熱量來自脂肪和動物蛋白的比例增高時，腫瘤的發(fā)生率增高。建議總熱量攝取應(yīng)控制在每人每天9204-11296.8KJ。
流行病學(xué)資料表明，脂肪與腫瘤發(fā)生率之間有強烈的相關(guān)性。關(guān)于脂肪攝入量，一般認(rèn)為占總熱量的16%~20%為宜;并應(yīng)增加植物性脂肪。
蛋白質(zhì)與腫瘤的發(fā)生比較復(fù)雜。不同量的蛋白質(zhì)飲食可產(chǎn)生不同的結(jié)果。一般認(rèn)為，當(dāng)膳食中蛋白質(zhì)含量過低時，可以促進腫瘤的發(fā)生;提高膳食蛋白質(zhì)的含量或補充某些氨基酸，則可以抑制腫瘤的生長。當(dāng)攝取蛋白質(zhì)的量為人體正常需要量的2~3倍時能增強化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)腫瘤。植物蛋白和動物蛋白對腫瘤的影響有差異。動物蛋白與結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌呈正相關(guān)關(guān)系;而富含植物蛋白的豆類卻能明顯抑制腫瘤的發(fā)生。因此，建議蛋白質(zhì)供給量每人每天以70~80G為宜，其中大豆蛋白應(yīng)占20%。
有研究表明，糖和淀粉與結(jié)直腸癌、胃癌及胰腺癌有一定的關(guān)系。調(diào)查意大利北方結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)病情況顯示，淀粉或谷類食物與兩種癌呈正相關(guān)，相對危險度結(jié)腸癌為3、直腸癌為1.8;可能這些物質(zhì)進入大腸后，由于細(xì)菌的酵解而影響氮質(zhì)代謝導(dǎo)致致癌物質(zhì)產(chǎn)生的結(jié)果?？傊?，關(guān)于糖、淀粉與腫瘤發(fā)生的關(guān)系雖有限，但應(yīng)該看到，過量的碳水化合物必然導(dǎo)致總熱量的過多。
至于膳食纖維與消化道腫瘤的關(guān)系比較肯定。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)食用膳食纖維量為28%(非常高)，15%(高水平)，結(jié)腸癌的發(fā)生率很低。當(dāng)攝入膳食纖維量為5%(低水平)，則結(jié)腸癌的發(fā)生率很高。
毋庸置疑，營養(yǎng)成分與腫瘤的關(guān)系是十分密切的。通過流行病學(xué)調(diào)查，動物試驗和病例對照等方法，廣泛深入地探討營養(yǎng)因素與腫瘤的關(guān)系，對采取一些合理的營養(yǎng)膳食，甚至簡單的預(yù)防措施，降低腫瘤發(fā)病率具有重要意義。
二、注意飲食、防癌抗癌
目前，國際腫瘤協(xié)會已推薦了包括控制高糖類、高脂飲食，控制肥胖，多吃新鮮蔬菜及水果，少食煙熏、火烤的食物等多條營養(yǎng)保健措施。根據(jù)我國人民飲食習(xí)慣，WHO提出要從以下幾方面做起，有可能控制或消除多種致腫瘤因素，從而達(dá)到預(yù)防腫瘤的目的。(1)花生、大豆、米面、植物油等發(fā)霉后，可產(chǎn)生黃曲霉菌，是一種強烈的致腫瘤物質(zhì)，一定不要食用發(fā)霉的糧食及其制品。(2)熏肉、咸肉、咸魚、腌酸菜，腌咸菜等。因為這些食物可產(chǎn)生一種致腫瘤物質(zhì)——亞硝酸胺，一定要少吃熏制或腌制的食品。(3)酒在制作過程中會產(chǎn)生多種致腫瘤物質(zhì)，酒精又能直接刺激口、舌、食道、胃腸黏膜，可能致腫瘤。(4)煙霧中有多種致腫瘤物質(zhì)，一旦吸入氣管和肺中，危害很大，盡量不接觸或少接觸大煙囪冒出的黑煙，吸香煙也有很大危害。約80%～90%的肺腫瘤是由于長期吸煙所引起。(5)洗衣粉可促使腫瘤發(fā)展，決不能用洗衣粉擦洗餐具、茶具或洗食物。(6)用聚氯乙烯制成的包裝袋含有一種致腫瘤物質(zhì)，不要用它來包裝食品或其制品盛食物。(7)水果和蔬菜等，吃前要充分洗凈，以防上面有殘留的農(nóng)藥。(8)陽光中有強烈的紫外線，久曬對皮膚有致腫瘤作用，不要過度曬太陽。(9)過熱、過硬、太咸的食物，或烤焦的食物，因為它能刺激胃黏膜上皮細(xì)胞，破壞黏膜屏障的保護作用，可加速腫瘤惡變。(10)不要經(jīng)常服用可能致腫瘤的藥物，如激素類，大劑量的維生素等，因這些藥物可降低人體免疫力，給腫瘤發(fā)病造成機會。
總之，要多吃新鮮蔬菜，五谷雜糧，吃飯不要過飽，控制肉類食物，鍛煉身體，體重不要過胖，這樣有望減少腫瘤的發(fā)病率。
專家簡介：
賀簫，腫瘤內(nèi)科主任，主任中醫(yī)師，教授。江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科專業(yè)委員會常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)副主任委員。1982年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院，1983年赴山東省腫瘤防治研究院進修。三十余年來一直從事中醫(yī)內(nèi)科、特別是腫瘤科的臨床工作。運用中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合治療各種惡性腫瘤擁有豐富的經(jīng)驗，強調(diào)辨證與辯病相結(jié)合，扶正和祛邪相結(jié)合，調(diào)整陰陽氣血平衡。在延長病人的生命、減輕病人的痛苦、控制和縮小病灶甚至治愈，防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)上，療效顯著。
