全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前全球人口10%的醫(yī)療問題源于骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是中老年人群中最常見的關(guān)節(jié)疾病，60歲以上患病率50%，75歲以上患病率80%，致殘率高達(dá)53%。骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)成為老年人致殘頭號(hào)殺手。
骨關(guān)節(jié)炎是什么
據(jù)市中醫(yī)院骨二科主任劉詩榮介紹，骨關(guān)節(jié)炎由多種因素(生物力學(xué)，生物化學(xué)與基因)，相互作用引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而致的關(guān)節(jié)疾病。特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。
骨關(guān)節(jié)炎的病因
中醫(yī)認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎病因與肝腎虧損和慢性勞損有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病因不明，易患因素：年齡大于55歲多發(fā)，女性多于男性，此外，肥胖、遺傳基因、性激素、環(huán)境也有影響。
繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病因：先天性發(fā)育異常;關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，半月板破裂;肢體力線異常(先天、后天);感染性關(guān)節(jié)炎后繼發(fā);骨壞死后繼發(fā)。
骨關(guān)節(jié)炎癥狀有哪些?
疼痛：主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié)時(shí)引起髕下摩擦感及疼痛為早期癥狀，上下樓梯或由坐位站起等動(dòng)作中疼痛明顯，早期疼痛為發(fā)作性，晚期為持續(xù)性。
畸形：膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形，關(guān)節(jié)骨緣增大。有些患者不能完全伸直膝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者則膝關(guān)節(jié)呈屈曲攣縮畸形。
腫脹：部分患者關(guān)節(jié)腫脹，并反復(fù)發(fā)作。
此外還有，能聽到骨摩擦音，關(guān)節(jié)活動(dòng)無力、活動(dòng)障礙、晨僵、休息痛等。
骨關(guān)節(jié)炎治療方法
骨關(guān)節(jié)炎的治療目的主要是減輕或消除疼痛、矯正畸形、改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和改善生活質(zhì)量。
在治療原則上，主要以非藥物與藥物相結(jié)合，必要時(shí)手術(shù)治療。強(qiáng)調(diào)治療應(yīng)個(gè)體化，結(jié)合病人自身情況，選擇合適治療方案。如，年齡、性別、體重、危險(xiǎn)因素病變部位及程度。
1.非藥物治療
目的是減輕疼痛，改善功能，使患者認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)和預(yù)后。強(qiáng)調(diào)患者教育、物理治療、活動(dòng)輔助方法、改變負(fù)重力線。
健康教育：避免不良姿勢和長時(shí)間跑、跳、 蹲等動(dòng)作，以及不合理的運(yùn)動(dòng)，如：爬上，爬樓梯。
減肥：減少關(guān)節(jié)的負(fù)重。
有氧運(yùn)動(dòng)：騎自行車、游泳、散步等。
關(guān)節(jié)功能和肌力的訓(xùn)練：非負(fù)重下關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)和肌肉的鍛煉，如空蹬自行車和股四頭肌的鍛煉等。
物理治療：增加局部血液循環(huán)以減輕炎癥反應(yīng)，如：針灸、按摩、熱療、中頻、紅外線、超聲波等。
行走支撐：減少關(guān)節(jié)負(fù)重，如：手杖、拐杖、助行器等。
2.手術(shù)治療
游離體摘除術(shù)：關(guān)節(jié)清理術(shù);截骨術(shù);關(guān)節(jié)融合術(shù);關(guān)節(jié)成形術(shù)(人工關(guān)節(jié)置換術(shù))。
3.藥物治療
局部藥物治療：外用膏劑;全身藥物治療：非甾體抗炎藥;其他止痛劑，如：曲馬多;激素制劑;關(guān)節(jié)腔注射;改善病情類藥物及軟骨保護(hù)劑;中醫(yī)中藥治療，如：腫痛安膠囊。
徐州健康熱線：0516-85707122
