全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：入冬后的最大感覺(jué)，除了冷就是困。早晨路上，行人一個(gè)個(gè)都睡眼惺忪，面色暗沉;公交車上，若能尋得一處座位，大多數(shù)時(shí)候都習(xí)慣靠椅閉目養(yǎng)神。哎，前面那輛私家車怎么綠燈了還不走，莫非車主打起盹了?不過(guò)你可能不曾想到，有些車主的困并非純粹一般的沒(méi)睡醒，而是服藥后的副作用。我們?nèi)缃駥⑵浞Q之為“藥駕”。到底哪些藥會(huì)令人瞌睡不斷，危及駕駛呢?今天請(qǐng)來(lái)市中醫(yī)院藥劑科副主任王慧給大家科普一下。
服用抗過(guò)敏藥后開車犯困撞上護(hù)欄
家住民康園的馮先生自打進(jìn)入11月就被過(guò)敏性鼻炎所困擾，為了減輕過(guò)敏反應(yīng)，他一直服用撲爾敏。根據(jù)服藥要求，成人患者服用應(yīng)為1次1片，1日3次，但考慮到自己前一天晚上忘記服用，又想加速緩解過(guò)敏癥狀，11月6日早上，馮先生一口氣就吞下了4片撲爾敏。服藥后沒(méi)多久，馮先生趕著出門上班，開著車子離開了家。上午10點(diǎn)半左右，馮先生在外辦完事駕車返回單位的途中，突然感到異常困倦，眼皮子不住地往下耷拉，還一連打了好幾個(gè)呵欠。一路上碰上好幾個(gè)紅燈，車輛走走停停的，馮先生疲乏得直淌眼淚，實(shí)在撐不住竟然趁著紅燈時(shí)間打起了瞌睡。等到被其他車輛喇叭驚醒時(shí)，他來(lái)不及看清路況就慌忙踩下油門，差點(diǎn)撞上了過(guò)馬路的行人。雖然及時(shí)剎住了車子，但還是蹭到了路上的護(hù)欄。這下可把馮先生嚇得不輕。“我這到底是怎么了，為什么困意會(huì)這么重，莫非身體出什么問(wèn)題了?”這樣想著，馮先生將車停在附近，跑到醫(yī)院咨詢。
吃藥不當(dāng)影響開車安全 嚴(yán)格按說(shuō)明書要求服藥
大家都知道開車之前不能喝酒，卻不太清楚有的藥物也不適宜在開車前服用，否則也會(huì)引起副作用。王慧稱，馮先生困意來(lái)襲的癥狀主要跟開車前服藥有關(guān)。她解釋道，有些藥物在服用后能較長(zhǎng)時(shí)間對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制或興奮作用，這些藥物的功能及其副作用都對(duì)開車人的安全極為不利。 “就像是撲爾敏，雖說(shuō)是抗過(guò)敏藥物，但有頭暈、嗜睡、視物模糊等副作用，不主張開車前服用，而過(guò)量服用更是不利于行車安全。”王慧指出，目前對(duì)人類的腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物使用得比較普遍，就日常常用來(lái)說(shuō)，主要是感冒藥、抗過(guò)敏藥和安眠鎮(zhèn)靜精神類藥。王慧說(shuō)，很多人都不太清楚這些藥物的副作用，更不會(huì)想到開車前避免服用，所以經(jīng)常能碰到吃藥后繼續(xù)開車而出現(xiàn)問(wèn)題的病例。她表示，由于藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能產(chǎn)生副作用，因此駕駛員在購(gòu)藥時(shí)應(yīng)多加注意。在醫(yī)院看病，主動(dòng)告訴醫(yī)生自己需要開車，請(qǐng)醫(yī)生開處方時(shí)盡量避開對(duì)駕駛員可能產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物，到藥店買藥時(shí)應(yīng)獲得藥店執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)指導(dǎo)。服藥時(shí)，嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書要求服藥，服藥期間好好休息，不要勉強(qiáng)開車，以免發(fā)生行車事故。
為了安全 吃過(guò)這些藥后不要立即開車
除了撲爾敏，還有哪些藥物服用后可能會(huì)產(chǎn)生頭暈、嗜睡等副作用呢?王慧也給出了介紹。
抗過(guò)敏藥：如撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪、曲尼司特等可引起頭暈、乏力和困倦。
感冒藥：很多復(fù)方感冒藥里含有撲爾敏，服后可出現(xiàn)嗜睡、眩暈、乏力等癥狀。
鎮(zhèn)靜催眠藥：安定、舒樂(lè)安定等，服藥期間一定不能開車。治療癲癇藥卡馬西平、苯巴比妥會(huì)引起頭暈?zāi)垦?、乏力嗜睡?/p>
抗心絞痛藥：硝酸甘油、消心痛等服用后會(huì)出現(xiàn)頭暈、虛弱等癥狀，還可致使視力不清、頭暈乏力。
抗?jié)兯帲?/strong>法莫替丁和雷尼替丁會(huì)引起頭暈、嗜睡。
降糖藥：達(dá)美康、格列喹酮服用后會(huì)產(chǎn)生頭暈和嗜睡。
降血壓藥：普萘洛爾、倍他樂(lè)克等，會(huì)引起失眠多夢(mèng)癥狀，卡托普利、洛丁新等可引起頭暈、頭痛。
王慧提醒，患者在服用這些藥物時(shí)，應(yīng)盡量避免開車，或安排在睡前服藥，以減少這些藥物對(duì)白天開車的影響。
如果服藥期間一定要開車，也不要在服藥后馬上開車。應(yīng)該等藥效消除得差不多后才上路，開車時(shí)還要隨時(shí)留意自身情況，發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)就停車，并及時(shí)就醫(yī)。 建議大家服藥前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書，一般相關(guān)藥品都會(huì)在藥盒或說(shuō)明書上標(biāo)注“服藥期請(qǐng)勿駕車”等提示。
如何判斷是否“藥駕”?
如何確定某種藥物是否會(huì)對(duì)安全駕駛造成威脅?服藥后半小時(shí)到一小時(shí)或開車前請(qǐng)一個(gè)人幫忙完成自我測(cè)試，合格后再開車上路。
步行回轉(zhuǎn)試驗(yàn)
測(cè)試方法：被試人員按照要求，按照腳跟對(duì)腳尖的方式站在直線的一端，兩手在身體兩側(cè)自然下垂，聽口令沿直線行走九步，邊走邊大聲數(shù)步數(shù)，最后轉(zhuǎn)身按原樣返回。
以下八個(gè)指標(biāo)，符合二個(gè)以上的，視為暫時(shí)喪失駕駛能力： 1、在講解過(guò)程中，被試人員失去平衡;2、講解結(jié)束前，不聽指令開始行走;3、為保持自身平衡，在行走時(shí)停下來(lái);4、行走時(shí)，腳跟與腳尖不能互相碰撞(至少間隔1 .5cm );5、行走時(shí)偏離直線;6、需要用手臂進(jìn)行平衡(手臂離開原位置15cm以上);7、失去平衡或轉(zhuǎn)彎不當(dāng);8、走錯(cuò)步數(shù)。
單腿直立試驗(yàn)
測(cè)試方法：被試人員一只腳站立，向前提起另一只腳距地面15cm以上，腳趾向前，腳底平行地面，并大聲用千位數(shù)計(jì)數(shù)(1001，1002，1003，……)，持續(xù)三十秒鐘。
以下四個(gè)指標(biāo)，符合二個(gè)以上的，視為暫時(shí)喪失駕駛能力： 1、在平衡時(shí)發(fā)生搖晃，前后、左右搖擺15cm以上;2、用手臂進(jìn)行平衡(手臂離開原位置15cm以上);3、為保持平衡單腳跳;4、放下提起的腳。
1、哪些常見(jiàn)藥會(huì)對(duì)駕駛機(jī)動(dòng)車輛造成影響?
藥物對(duì)駕駛的影響因人而異，除了辨別哪種藥對(duì)人駕駛機(jī)動(dòng)車輛有危害之外，個(gè)人也要學(xué)會(huì)自測(cè)某種藥物是否會(huì)造成影響，藥物影響駕駛安全分為三個(gè)等級(jí)： 第一種是服藥期間禁止駕駛的藥物，它包括國(guó)家法律法規(guī)明令服用后禁止駕駛的，在說(shuō)明書中標(biāo)明禁止、避免、不宜駕駛的，原患疾病不宜駕駛的，如抗帕金森病藥。第二種是對(duì)一部分人有影響的，這種藥物的說(shuō)明書明確標(biāo)明應(yīng)謹(jǐn)慎駕駛，服用這種藥物后，人們可以通過(guò)自測(cè)人體平衡試驗(yàn)，無(wú)影響后方可駕駛。還有一種藥物是未覺(jué)明顯異?？神{駛，謹(jǐn)慎的人也可通過(guò)自測(cè)人體平衡試驗(yàn)，再?zèng)Q定要不要開車上路。
2、吃了某些影響駕車安全的藥物，是否可通過(guò)其藥物緩解?
很多藥對(duì)駕駛的影響并不作用于中樞神經(jīng)。例如，服用降壓降糖藥可能導(dǎo)致身體無(wú)力，這時(shí)通過(guò)提神藥無(wú)法達(dá)到安全駕車的效果。此外，提神藥可以暫時(shí)性地提升人們的意識(shí)，但是如果造成人們困倦的藥物效力大于提神的藥物效力，那么在提神藥效發(fā)揮殆盡時(shí)，司機(jī)再次陷入困倦，必然導(dǎo)致行車危險(xiǎn)，所以不建議為駕車而強(qiáng)服提神藥。
3、服藥期間的高血壓、糖尿病患者是否可以開車?
不建議開車。降壓藥可能造成患者血壓偏低，引起嗜睡、眩暈等低血壓反應(yīng)，而且即便血壓正常，也不排除藥物本身可能帶來(lái)疲倦、頭痛等不良反應(yīng)。降糖藥如果選用不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性低血糖反應(yīng)，比如心悸、頭暈、多汗、虛脫等，各類降糖藥也有可能有其本身所帶的不良反應(yīng)，不利于駕駛安全。感冒藥分日用片和夜用片，如要開車可服用白片。
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