全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:消化功能健康對一個人的幸福感影響有多大是不言而喻的。消化系統(tǒng)包括食管、胃、肝、膽、胰、小腸、大腸等,牽一發(fā)而動全身。胃腸疾病作為常見病有“十人九胃”之說,尤其春夏交替冷暖不定,更是疾病的高發(fā)期、復(fù)發(fā)期。徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科主任王勝英提醒大家,“護(hù)胃保衛(wèi)戰(zhàn)”需從日常做起:“治病如治理河道,要從上游就涵養(yǎng)水源、廣增植被,打好基礎(chǔ),不要等到洪水泛濫再去花大力攔堵。”
春去夏至 四種情形引爆胃腸病
5月9日中醫(yī)院消化科門診部人頭攢動。王勝英主任說,季節(jié)更替本身就是疾病多發(fā)期,去年一個胃潰瘍病人經(jīng)治療,胃鏡檢查已基本痊愈了,今春又出現(xiàn)了癥狀,燒心、隱痛、腹脹。特別是春夏交接,萬物上升,莊稼拔節(jié),身體里的隱患也在蠢蠢欲動,這個時候如果不注意,稍微有點(diǎn)小火苗,就會迅速燃起舊疾。老胃病患者最有這個體會,而中青年人因?yàn)轱嬍称鹁硬灰?guī)律患上急性胃腸疾病、肝膽胰腺疾病的不在少數(shù)。
引起胃病的原因很多,包括細(xì)菌感染、遺傳、環(huán)境、藥物、飲食等,以及吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣都可引起。常見的胃腸病,其癥狀有上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。胃及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛、空腹痛,嚴(yán)重者可有嘔血、黑便,甚至穿孔而并發(fā)腹膜炎。
對于換季期胃腸病高發(fā)的具體原因,王主任說與日常起居食飲不健康關(guān)系密切:
一是氣溫冷暖不穩(wěn)定,早中晚溫差可能相差十來度,衣服不能及時增減,有些年輕女孩愛漂亮,不注意保暖,早早地穿上了短裙、熱褲;
二是晝長夜短,晚上六七點(diǎn)鐘天還大亮,夜生活時間充裕,不知不覺人們的睡眠減少,應(yīng)酬增多,吃喝唱歌打牌熬夜,過度勞累,第二天上班精神不濟(jì)透支體力;
三是飲食方面不注意,天氣漸熱,冷飲上市,冰糕、冰啤穿腸而過。每個人的體質(zhì)不一樣,對于陽氣足的人吃點(diǎn)涼的覺不著,但有的人本身就虛寒,陽虛的人再不注意,多吃寒涼食物,傷脾傷胃,再加上本地飲食以辛辣刺激為多,飲食不規(guī)律,胃病找上門;
四是春天陽氣上升,脾氣躁的人性格波動大,加上社會節(jié)奏的加快、工作壓力的增強(qiáng),焦慮心慌以致傷氣傷肝,影響胃腸,進(jìn)而波及全身,免疫力下降。
病從口入 上醫(yī)者 “治未病”
治未病者為上醫(yī)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“上工治未病,不治已病,此之謂也。”“治”即治理管理,“治未病”即采取相應(yīng)的措施,防止疾病的發(fā)生發(fā)展,其在中醫(yī)中的主要思想是:未病先防和既病防變。
在列舉了以上種種胃腸病的誘因后,王勝英主任說,知曉了疾病發(fā)生的原因,就要有的放矢地預(yù)防和保護(hù),尊重醫(yī)生,遵守治療方案。對于缺乏自我管理的患者,再好的醫(yī)生和良藥都無能為力。
民間有俗語“胃病在養(yǎng)”。所謂“養(yǎng)”,有補(bǔ)養(yǎng)、保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。王主任說,多數(shù)胃腸疾病都是平日里吃出來的,病從口入。若要讓胃腸道健康起來,同樣還要從“口”入手,吃什么和怎樣吃大有學(xué)問:
夏季是蔬菜、水果豐富的季節(jié),水果中含有豐富的維生素和多量元素,纖維素還可以帶走殘留在身體里的毒素,促進(jìn)腸蠕動和宿便的輕松排出,像蘋果,洗干凈連皮吃效果更好,但不宜食入過多,免得傷及陽氣。
粗纖維素是胃腸的清道夫,粗雜糧中的粗糙外皮較好地保留了維生素和礦物質(zhì),不僅可以促進(jìn)腸道有益菌的增殖,還可以預(yù)防便秘和腸道腫瘤等,玉米面、糙米、燕麥都是不錯的粗糧。纖維豐富的食物還包括芹菜、韭菜、菠菜、油菜、白菜等。
在潤腸除腸垢方面,畜禽血制品的功效也不錯,其血漿蛋白在腸道內(nèi)未被分解的殘?jiān)鼤谖账值耐瑫r,吸附腸道內(nèi)的金屬微粒、粉塵等有害物質(zhì)一同隨糞便排出體外。木耳中富含有膠質(zhì),可以吸附并帶走殘留于腸道的有害物質(zhì),清腸通便的效果非常好。
王勝英強(qiáng)調(diào),人們?nèi)粘I钪泻枚嗍称芳仁遣擞质侵兴?,比如山藥,補(bǔ)氣健脾,延緩衰老,可燉可炒;比如芡實(shí)、薏仁,化濕效果好,促進(jìn)新陳代謝,適宜煮粥。
自我管控 遵循生命“生物鐘”
現(xiàn)代人工作生活壓力大,飲食睡眠沒規(guī)律,在經(jīng)常加班加點(diǎn)的特殊職業(yè)人群中,消化疾病尤其多。而工余時間,人們?yōu)榱司徑?、放松,過度地運(yùn)動、通宵地玩游戲、連軸地應(yīng)酬,不但不能讓透支的身體得到恢復(fù),反而雪上加霜,晚上睡不著覺、白天昏昏沉沉者大有人在。
王勝英主任說,每個人的睡眠都是由自己的生物鐘所控制,生活無規(guī)律會造成生物鐘的紊亂,主要表現(xiàn)為失眠、精神緊張、注意力不集中,甚至暴躁易怒。睡眠是身體休整的最好方式,應(yīng)盡量保證在晚上11-12點(diǎn)之前入睡,睡前避免飲茶、咖啡等易致興奮的東西。為保證睡眠質(zhì)量,可在睡前洗個澡或熱水泡腳。
沒有節(jié)制的生活易導(dǎo)致精神疲憊、胃腸紊亂,它既是身體疾病,也是心理疾?。?ldquo;胃炎與個人的生活方式密切相關(guān),研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐、定時定量可形成條件反射,有助于消化腺的分泌和利于消化。要注意每日三餐定時,到了規(guī)定時間不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動進(jìn)食,每餐食量適度,避免過饑或過飽。情緒與胃病也關(guān)系密切,發(fā)怒、緊張可導(dǎo)致胃肌收縮、胃自身保護(hù)修復(fù)機(jī)能減退、胃酸分泌亢進(jìn)等。有人說胃病是氣出來的,是有一定道理的,所以保持愉快的心情很重要。”
王勝英建議,在保證適當(dāng)?shù)乃叩那闆r下,還應(yīng)進(jìn)行適量的適合自己的體育運(yùn)動,快走、慢跑或打球,在運(yùn)動中適量地出汗、排毒,循序漸進(jìn)地放松心情、恢復(fù)體力。
早檢查、勤復(fù)查 慢性胃病也要及時醫(yī)
胃病的早期癥狀有疼痛、打嗝、反酸、肚脹、惡心、嘔吐等現(xiàn)象,尤其餐后更為明顯。王勝英說,在日常門診中發(fā)現(xiàn),有很多病人在出現(xiàn)了胃病癥狀后,首先想到的是自己買點(diǎn)藥吃吃看。如果藥不對癥,本身對胃腸又是進(jìn)一步的損害,應(yīng)及時就診,以免延誤病情。
胃病中最常見的是胃炎,胃炎有急性胃炎和慢性胃炎之分。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù),我國慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上。慢性胃炎又可以分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎患者常會擔(dān)心癌變,王主任說,有病不能掉以輕心,但也不要背上沉重的思想包袱,萎縮性胃炎從臨床角度來看容易導(dǎo)致胃癌,但胃癌的發(fā)生是一個漸進(jìn)的過程,不是一朝一夕的事情,大部分萎縮性胃炎的患者經(jīng)過合理、系統(tǒng)的治療,可轉(zhuǎn)化為淺表性胃炎或維持現(xiàn)狀,胃病只要能早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療,是完全可以控制到最佳狀態(tài)的,這就要求患者務(wù)必要做到?jīng)]有確診早檢查、確診之后定期復(fù)查。
中西醫(yī)結(jié)合 因人而異辨證施治
胃病實(shí)際上是許多病的統(tǒng)稱,程度不一,臨床表現(xiàn)有相似的癥狀。胃鏡檢查是一種對胃病診斷最直接、準(zhǔn)確性最高的方法,特別是在區(qū)分淺表性胃炎和萎縮性胃炎方面。許多萎縮性胃炎是淺表性胃炎失治或誤治轉(zhuǎn)化而成的,兩者從癥狀上很難區(qū)分,只有通過胃鏡并結(jié)合病理檢查才能確定。
有患者害怕做胃鏡,對檢查過程的出現(xiàn)的惡心、干嘔不能忍受。王主任說,這些正常的生理反射,相比于延誤治療來說簡直不值一提。日本胃癌的發(fā)病率遠(yuǎn)高于我國,但是胃癌死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于我國,因?yàn)槿毡镜奈哥R檢查非常普遍,而我們許多患者對做胃鏡有排斥心理,還需要醫(yī)生耐心做工作。目前胃鏡檢查在技術(shù)上已經(jīng)非常成熟,一次檢查花費(fèi)的時間也不過就幾分鐘。
選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘侵委熚覆〉闹匾胧S幸晃粊碜赞r(nóng)村的慢性胃病女患者在外院多方治療不佳,醫(yī)生建議手術(shù)?;颊邅淼绞兄嗅t(yī)院后,王主任采取辨證與辨病相結(jié)合,為其健脾益氣、疏肝理氣活血,治療兩個月后癥狀明顯改善,不但減輕了患者的身體痛苦,還節(jié)省了不菲的醫(yī)療費(fèi)用。
在治療消化病上,西藥、中藥各有千秋。王主任說:“西醫(yī)通常采用根除幽門螺桿菌、增強(qiáng)胃動力、抑制胃酸、胃黏膜保護(hù)劑等輔助藥物。中醫(yī)對治療慢性胃炎也具有優(yōu)勢,因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治、因人而異,根據(jù)病人的情況采取不同的方法辨病施治,例如對虛癥的人用補(bǔ)藥、對寒癥的人用溫藥、對于虛實(shí)相兼的患者采取補(bǔ)虛瀉實(shí)等措施,全面改善患者臨床癥狀,促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和炎癥消退。”
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