全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)頻道/名醫(yī)訪談：“肛腸疾病對于很多人來說是較為敏感隱秘的話題，許多人常常不能坦然面對，尤其是女性。我作為一名肛腸科的女大夫，能幫助更多患者安心接受治療，減輕疾病帶來的痛苦，提高生活質量，我覺得是一件很有意義的事。”——秦曉靜，徐州市中醫(yī)院肛腸科主任中醫(yī)師、教授、院名中醫(yī)。
從醫(yī)25年，秦曉靜始終致力于為肛腸疾病患者提供精準治療和暖心服務，以精湛醫(yī)術和高尚醫(yī)德，踐行一名醫(yī)者的初心使命，贏得了無數(shù)患者的尊重和感激。
勤學不綴 不斷提升技術水平和服務能力
1999年，秦曉靜從南京中醫(yī)藥大學畢業(yè)后，沒有停下對更高醫(yī)術境界的追求。2003年，她考取了南京中醫(yī)藥大學的研究生，2006年畢業(yè)后再次回到徐州市中醫(yī)院肛腸科。
從醫(yī)之初，年輕的醫(yī)生臨床經驗少，她跟著科室前輩坐門診、進病房、上手術，刻苦學習、不斷提升自己。因為肯吃苦、勤鉆研，秦曉靜很快成長為一名優(yōu)秀的肛腸科主刀醫(yī)生。加上她為人親和，對待病人耐心細致，逐漸贏得越來越多患者的信任和肯定。
醫(yī)海無涯，學無止境。在繁忙的工作之余，秦曉靜依然勤學不綴，在2017年考取了博士學位。為了更好的服務患者，她多次前往上海、南京、天津等各大醫(yī)院進修學習。經過不斷探索進取，一步步成為徐州肛腸病診療中心副主任、主任中醫(yī)師、江蘇省中醫(yī)藥學會肛腸分會委員、中國女醫(yī)師協(xié)會肛腸委員會委員、徐州市中醫(yī)藥學會肛腸分會副主任委員、安徽中醫(yī)藥大學碩士生研究生導師。近日，好消息再次傳來，秦曉靜通過南京中醫(yī)藥大學碩士研究生導師資格認定，成為南京中醫(yī)藥大學的一名碩士研究生導師。
堅持患者至上 用責任心守護患者生命線
“作為一名醫(yī)者，不僅要有精湛的醫(yī)療技術，還要有高度的責任心和強烈的使命感，始終以患者至上、生命至上。”漫漫從醫(yī)路，這是秦曉靜一直堅守的醫(yī)者初心。
2022年底，臨近春節(jié)，就在大家準備年貨、喜迎新年的時候，市中醫(yī)院急診科接收了一名70多歲的老人。
“患者是肛周膿腫并發(fā)壞死性筋膜炎，到醫(yī)院的時候整個肛門，包括陰囊、陰莖都是腫脹的。在外院就診沒有接收，就轉到了我們醫(yī)院。當時看到這種情況，我的第一反應是必須盡快手術。”秦曉靜主任回憶說。
專家介紹，患者因為肛門周圍膿腫引發(fā)了厭氧菌感染，肛門周圍的間隙非常疏松，順著間隙就會往周圍蔓延，造成壞死性筋膜炎。這在肛腸科屬于比較兇險的疾病，有20%的死亡率。之所以兇險是因為疾病進展特別快，治療不及時在短期內就有可能蔓延到腹部、四肢，因感染加重，引發(fā)膿毒血癥、感染性休克進而導致死亡。
秦曉靜主任說：“壞死性筋膜炎的治療原則就是完整的開放手術，必須把感染部位暴露在空氣中，氧氣進去以后細菌才不容易繁殖。我們?yōu)榛颊哌M行了急診手術。手術切開后，發(fā)現(xiàn)里面全部是黑色的、壞死的、散發(fā)著惡臭味道的壞死筋膜組織。這種情況還是很危險的，因為稍有延誤，感染繼續(xù)蔓延，病人生命可能就保不住了。”
在充斥著惡臭味道的手術室，全力搶救了2個小時，手術終于順利完成。但秦曉靜主任深知壞死性筋膜炎的發(fā)展之快和危害之大，并沒有放松精神，一直關注著患者的術后情況。
第二天查房時，她發(fā)現(xiàn)患者腹股溝到肋下也腫脹了起來。因為患者本身還有糖尿病等基礎疾病，發(fā)現(xiàn)這一情況后肛腸科又立即組織普外科、重癥感染科、內分泌科等專家進行會診，認為細菌感染已經蔓延，在當天緊急進行了二次手術。“好在發(fā)現(xiàn)及時，二次手術后又觀察了2天，發(fā)現(xiàn)感染沒有擴散，這才算松了一口氣。”
手術后每天長達1個多小時的換藥也是一個重任。普通患者換藥5分鐘左右，但這個患者要反復沖洗、上藥和其他的中醫(yī)治療，整個過程下來要將近兩小時。在這期間，秦曉靜每天都要進病房查看患者情況，仔細叮囑用藥等注意事項。在醫(yī)護團隊的精心照護下，患者住院一個月左右就完全康復出院了。
“雖然是節(jié)假日，但這么多年也已經習慣了守在患者身邊。尤其是遇到危及生命的緊急情況，任何事情都會拋之腦后。等患者康復出院以后，那種滿足感會讓我覺得付出再多都是值得的。”采訪中，秦曉靜主任無不感慨的說道。
注重傳承創(chuàng)新 中醫(yī)藥治療肛腸疾病優(yōu)勢明顯
“在手術治療肛瘺、痔瘡等疾病方面，延續(xù)了幾千年的中醫(yī)特色療法優(yōu)勢更加明顯。肛腸科常用的手術療法如掛線法、結扎法、枯痔療法、清創(chuàng)等都可以在傳統(tǒng)醫(yī)書中找到，中醫(yī)藥的應用在促進術后恢復方面更是不可替代。并且，能發(fā)展起來的、有一定影響力的肛腸科，也大部分出自中醫(yī)院。”秦曉靜的話語中，透露出喜悅和自豪。
徐州市中醫(yī)院肛腸科，是國家重點學科協(xié)作單位、江蘇省首批中醫(yī)臨床重點?？?。在以環(huán)狀混合痔、高位多病灶肛周膿腫、高位復雜性肛瘺、便秘、直腸腫瘤等病種為代表的諸多領域都具有較高水平，在淮海經濟區(qū)享有盛譽。
秦曉靜主任尤其擅長重度混合痔、復雜性肛瘺的微創(chuàng)微痛治療。中醫(yī)藥調理便秘，特別是女性患者的功能性肛腸疾病的調治。她技術手法細膩，微創(chuàng)無痛，精細的術后創(chuàng)面管理，為患者達到治病與功能保護的雙贏。
作為中醫(yī)師，秦曉靜在吸收運用現(xiàn)代診療技術的同時，也注重中醫(yī)藥的傳承和創(chuàng)新，并運用中醫(yī)辨證思維，根據患者情況制定個體化的治療方案，幫助病人縮短病程、減輕痛苦。目前，秦曉靜還帶領科室開展了中醫(yī)定向藥透療法，通過把超聲導入和中醫(yī)藥結合在一起，提高藥物的滲透性，促進康復、減少復發(fā)。
健康提醒：
改變不良習慣 預防肛裂
出現(xiàn)便后疼痛、便血及時就診
肛裂是指肛管的皮膚呈梭形裂開而導致感染性、潰瘍性的疾病。肛裂的發(fā)病以排便后肛門疼痛、便血、排便異常為主要癥狀，主要是由便秘、腸炎、肛竇炎、肛門括約肌痙攣等因素造成，好發(fā)于小兒、年輕女性和老年人群體。
專家提醒，肛裂在日常生活中一定要引起重視，如果不進行及時治療可能會發(fā)展成肛竇炎、肛周膿腫、肛瘺，最后引起肛門狹窄。如果出現(xiàn)排便后疼痛、便血，及時到?？漆t(yī)院進行診斷和治療。
肛裂在臨床治療中有保守治療和手術治療兩種方式。保守治療主要適合急性期肛裂，多數(shù)肛裂都存在排便異常，如腹瀉、便秘、如廁時過度用力導致肛管撕裂等，通過調整飲食，多吃粗纖維的食物改變異常排便。另外，就是注意肛周清潔，避免炎癥刺激，因為反復炎癥刺激肛周發(fā)炎也會引起肛裂。除此之外，還可以采用中醫(yī)特色治療，如中藥熏洗、痔瘡膏外用、痔瘡栓納肛以及口服中醫(yī)院自制的槐角丸、潤腸膏以幫助解決便秘的問題，通過藥物的調整改變排便異常，從而緩解肛裂癥狀。
對于保守治療無效的肛裂患者，可以采用外科手術治療。常用的手術方式包括擴肛法、括約肌切斷法和括約肌松解法。治療肛裂方法多樣，術式選擇也很多，個人情況不同，適用的方案也不同。在實際治療中，要根據患者的實際情況選擇最佳方案。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
