全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：糖尿病足早期的臨床癥狀，有調(diào)查顯示，85%糖尿病患者的截肢起因于足潰瘍，全世界平均每30秒就有一人因糖尿病而失去足部，一旦膝以上截肢，1年內(nèi)死亡率達30%。這就意味著，糖尿病發(fā)病率越高，糖尿病足患者也越多。了解糖尿病足的臨床癥狀對于及時治療是有很大的幫助，那么，糖尿病足早期的臨床癥狀是什么?
糖尿病足早期的臨床癥狀
一、缺血， 市中醫(yī)院內(nèi)分泌科陳軍主任介紹，常見皮膚營養(yǎng)不良肌肉萎縮，皮膚干燥彈性差，靠毛脫離，皮溫下降，有色素沉著，肢端動脈搏動減弱或消失，血管狹窄處可聞血管雜音。最典型的癥狀是間歇性跛行，休息痛，下蹲起立困難。當病人患肢皮膚有破損或自發(fā)性起水泡后被感染，形成潰瘍、壞疽或壞死。
二、潰瘍，可按照病變性質(zhì)分為神經(jīng)性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。神經(jīng)性潰瘍：神經(jīng)病變在病因上起主要作用，血液循環(huán)良好。這種足通常是溫暖的，麻木的，干燥的，痛覺不明顯，足部動脈波動良好。并有神經(jīng)病變的足可有兩種后果：神經(jīng)性潰瘍和神經(jīng)性關(guān)節(jié)病。單純?nèi)毖碌淖銤儯瑹o神經(jīng)病變，則很少見。神經(jīng)-缺血性潰瘍這些患者同時有周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變。足背動脈波動消失。這類患者的足是涼的，可伴有休息時疼痛，足邊緣部有潰瘍和壞疽。
三、足部出現(xiàn)異樣，由于神經(jīng)病變，患肢皮膚干而無汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失，呈襪套樣改變，腳踩棉絮感;因肢端營養(yǎng)不良，肌肉萎縮，屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡，使骨頭下陷造成趾間關(guān)節(jié)彎曲，形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形。
糖尿病足的治療：
1、控制血糖 由于糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)病原理尚未闡明，故治療中最基本原則是控制血糖，在口服藥物及飲食治療無效后，則應(yīng)選擇胰島素治療。
2、改善血管狀態(tài) 對于嚴重靜息性疼痛及頑固性潰瘍患者可以通過動脈造影明確血管狹縮部位后，給予氣囊擴張或血管再造。
3、積極處理足部皮膚感染及潰瘍可給予全身抗生素及局部清創(chuàng)、引流等綜合措施，治療足部的感染及潰瘍。對難愈性潰瘍還可采用皮瓣轉(zhuǎn)移來封閉傷口，避免截肢，但足部皮瓣轉(zhuǎn)移后功能難以完全恢復(fù)，耐壓、耐磨擦傷都較差。
4、積極去除發(fā)病危險因素可給予降壓、降脂藥物，消除高血脂及維持正常血壓。禁忌吸煙以免導(dǎo)致血管痙攣。
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