天氣一轉(zhuǎn)涼,高血壓患者就急劇增多。雖然嚴(yán)重高血壓造成的死亡率最高,但人群中輕、中度高血壓的影響面最廣,不少輕、中度高血壓患者認(rèn)為病情不重,往往忽視防治,如果不及時加以控制,很可能最終發(fā)展成嚴(yán)重的心血管疾病,包括冠心病、心肌梗塞等,所以防治應(yīng)以此為重點。
針對此類患者,應(yīng)以非藥物治療為主,包括改善生活方式,消除不利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣,以減少高血壓以及其他心血管病的發(fā)病危險。
一是減重。患者體重減少10%,可使胰島素低抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚明顯改善。減重過程中一方面需減少總熱量和過多碳水化合物的攝入,另一方面需增加體育鍛煉,如跑步、太極拳、健美操等。另外,在減重過程中還需積極控制其他危險因素,飲酒的超重者要戒酒,抽煙者要盡量戒煙等。
二是合理膳食。要減少鈉鹽和膳食脂肪的攝取,增加鉀和鈣等微量元素和蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,多食蔬菜水果。研究表明,鉀的攝取量與血壓高低呈反比,隨著鉀的攝取量增加,血壓也會相應(yīng)有所降低。我國膳食低鉀、低鈣,應(yīng)增加含鉀多、含鈣高的食物,如綠葉菜、鮮奶、豆類制品等。
三是增加運動。每個參加運動的人特別是中老年人和高血壓患者在運動前最好了解一下自己的身體狀況,以決定自己的運動種類、強(qiáng)度、頻度和持續(xù)運動時間。中老年人的運動應(yīng)包括有氧、伸展及增強(qiáng)肌力練習(xí)三類,具體項目可選擇步行、慢跑、太極拳、門球、氣功、迪斯科等。運動強(qiáng)度須因人而異,運動頻度一般要求每周3次至5次,每次持續(xù)20分鐘至60分鐘即可。
四是減輕精神壓力,保持平衡心理。長期精神壓力和心情抑郁是引起高血壓和其他一些慢性病的重要原因之一。對有精神壓力和心理不平衡的人,要靠家屬與社區(qū)醫(yī)師做耐心勸導(dǎo),幫助這些人積極參與社交活動,如參加體育鍛煉、繪畫等,在社團(tuán)活動中傾訴心中的困惑,得到同齡人的勸導(dǎo)和理解。