全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。
徐州中醫(yī)院骨科副主任劉詩(shī)榮介紹，股骨頭承受的力有壓應(yīng)力和張應(yīng)力，由于髖關(guān)節(jié)面軟骨摩擦系數(shù)很小(0.002)，可以忽略，所以股骨頭主要承受壓力的作用，步態(tài)周期中，站立相時(shí)股骨頭有兩個(gè)負(fù)重高峰，即足跟著地時(shí)，約為身體質(zhì)量的4倍。和足尖離地時(shí)，可達(dá)身體質(zhì)量的7倍。步行速度越快髖關(guān)節(jié)受力越大，當(dāng)跑步或者跳躍時(shí)，股骨頭所受載荷約為身體質(zhì)量的10倍。
股骨頭壞死的病理變化比較復(fù)雜，但不論是創(chuàng)傷性還是非創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死，其變化大致相同：早期的缺血性壞死和后期的休復(fù)，但兩者不是截然分開(kāi)的。但在病情演變過(guò)程中易出現(xiàn)股骨頭塌陷、變形，引起疼痛、功能障礙從而影響生活質(zhì)量，甚至致殘。
正常的骨組織及骨結(jié)構(gòu)使股骨頭有足夠的生理強(qiáng)度以承載髖關(guān)節(jié)較大的應(yīng)力，當(dāng)股骨頭壞死時(shí)，由于壞死骨和新生骨的強(qiáng)度不同于正常骨以及股骨頭骨量的減少，骨結(jié)構(gòu)的破壞，引起股骨頭機(jī)械強(qiáng)度低，當(dāng)髖關(guān)節(jié)承重時(shí)，可引起股骨頭骨小梁微骨折，當(dāng)多出微骨折超出骨修復(fù)能力時(shí)，導(dǎo)致股骨頭塌陷變形，常發(fā)生在壞死骨與正常骨交界處。如果不科學(xué)合理的治療，往往修復(fù)能力越強(qiáng)，塌陷率越高，這也是年輕人塌陷速度比老人快的原因。
徐州中醫(yī)院骨科副主任劉詩(shī)榮說(shuō)，針對(duì)股骨頭壞死的治療，現(xiàn)在醫(yī)療市場(chǎng)上五花八門的療法層出不窮，患者對(duì)如何選擇適合自己的療法非常的迷茫，那么這就要求患者患病即是醫(yī)，這樣可以結(jié)合自己切身的情況和對(duì)疾病的了解做出最好的選擇，而不至于非常的盲目。一般來(lái)說(shuō)，晚期股骨頭塌陷嚴(yán)重，即股骨頭基本上溶解消失的患者，則只能選擇股骨頭置換術(shù)，但如果有手術(shù)禁忌的話，這個(gè)時(shí)期是令人非常絕望的。所以對(duì)于股骨頭壞死一定要早發(fā)現(xiàn)，選擇科學(xué)、有效的治療方法和適合自己的醫(yī)院，這樣可以少走彎路，治療股骨頭壞死一步到位。
