全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:咳嗽是患者就診的常見主訴癥狀。據(jù)統(tǒng)計在呼吸內(nèi)科門診, 約80 %以上就診者均有咳嗽癥狀。尤其是流感高發(fā)季節(jié),很多病毒感染后的患者有長期咳嗽的癥狀。
中醫(yī)咳嗽的分類施治
外感:風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥;
內(nèi)傷:痰熱、痰濕、氣虛、陰虛。
一、風(fēng)寒咳嗽
冬季以風(fēng)寒咳嗽為主
癥狀:風(fēng)寒咳嗽多由風(fēng)寒之邪侵襲,內(nèi)郁肺氣,肺衛(wèi)失宣而引起,主要表現(xiàn)為咳嗽,痰稀薄白,咽癢,常伴鼻塞,流清涕,噴嚏頻頻,惡寒頭痛,肢節(jié)酸痛,舌苔薄白,脈浮緊等。
治法 :疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。
方藥: 金沸草散加減。
金沸草10g、前胡10g、荊芥10g、細辛3g、生姜6g、法半夏10g、杏仁10g、桔梗6g、 枇杷葉10g。
食療方法
1、 百部生姜汁
百部10克,生姜6克(拍爛),加適量水煎煮20~30分鐘,去渣取汁,調(diào)入蜂蜜少許,分次溫服。
百部 生姜
2、 姜杏湯
杏仁10克左右(泡洗后去掉外皮和內(nèi)尖,搗碎),生姜6克(去皮,與鹽4克一起搗碎),甘草5克(研細末、微炒),一同拌勻,用開水沖成湯,即可飲用。
二、風(fēng)熱咳嗽
癥狀:咳嗽不爽或咳聲重濁,吐出的痰黏稠、顏色黃,有少量血絲,不易咳出,口渴,咽痛,鼻流濁涕;或伴發(fā)熱,頭痛,怕風(fēng),微有汗出;舌色紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
治法 :疏風(fēng)解熱,宣肺止咳。
方藥 :桑菊飲加減。
桑葉10g、菊花10g、薄荷6g、連翹10g、大青葉10g、杏仁10g、桔梗6g蘆根10g、甘 草3g。
食療方法
1、桑菊杏仁茶
桑葉9克,菊花9克,杏仁6克(搗碎成泥),三者一起入鍋水煎,取汁,調(diào)入蜂蜜15克,即可溫服。
菊花 杏仁 桑葉
2、梨子汁:
梨子100克(洗凈去核,切片),川貝母5克(搗爛),桔梗8克,一起入鍋,水煎約10分鐘,再加入菊花10克,再煮5分鐘,去渣取汁,加入冰糖適量,即可溫服。
3、梨汁粥:
鮮鴨梨1個,連皮切碎,置于砂鍋中,加水適量,煎煮30分鐘,去渣后與淘洗干凈的粳米50克同煮成粥,即可溫服。
三、風(fēng)燥咳嗽
癥狀:惡風(fēng)、干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,口干,咽干痛,喉癢,聲音嘶啞,春秋加重。舌淡苔干少津,脈浮細。
治法 :祛風(fēng)潤燥,和陰理肺
方藥 :清燥救肺湯加減
枇杷葉10g 太子參10g 生甘草10 g杏仁10g、阿膠15g 北沙參15 g 地龍10g 白僵蠶10g、胡麻仁10g 鉤藤12g。
食療方法
1.梨絲拌蘿卜:
原料:白蘿卜250克、梨100克、生姜少許、鹽、白糖適量。
2、蒸蜜梨:
把梨像檢查西瓜生熟一樣切開一個三角口;然后挖空,放入適量蜂蜜;再把三角小塊蓋好,開口向上放入一個碗內(nèi)用鍋蒸一刻鐘,取出趁熱服用。
四、痰熱咳嗽
癥狀:咳嗽痰多色黃,痰液黏稠而難以咳出,有些患者甚至呼吸急促,喉嚨中有痰鳴聲;或伴有發(fā)熱口渴,煩躁不寧,尿量短少、尿色黃,大便干結(jié);舌色紅,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。
治法 :清肺,化痰,止咳。
方藥 :清金化痰湯加減。
桑白皮10g、前胡10g、款冬花10g、黃芩10g、梔子6g、魚腥草150g、桔梗6g、浙貝母10g、橘紅10g、麥冬10g、甘草3g。
食療方法
1、苡仁煮豬肺:
苡仁30克(搗成碎末),豬肺1個(洗凈,顏色呈白色),置于鍋內(nèi),加水適量。先用大火煮沸,后以微火煮爛,即可食用。
2、冬瓜湯:
冬瓜仁、冬瓜皮、麥冬各15克,加適量水煎服。
3、鮮茼蒿湯:
鮮茼蒿150克,水煎去渣,加冰糖適量,分次飲用。
五、痰濕咳嗽
癥狀:咳嗽痰多,痰液白而稀,喉嚨間有漉漉的痰聲,胸悶,胃口不好,神情困倦;舌色淡紅,舌苔白膩,脈濡。
治法: 燥濕,化痰,止咳。
方藥: 三拗湯合二陳湯加減。
炙麻黃10g、杏仁10g、白前10g、陳皮10g、萊菔子10g、白芥10g、半夏10g、茯苓1 0g、甘草3g。
食療方法
1、香蘿卜:
選鮮嫩蘿卜洗凈,切成小丁,用鹽腌一夜(每公斤蘿卜加50克鹽),曬干;再將適量生姜、桔皮、花椒、小茴香,與蘿卜一起拌勻,然后把醋燒滾后澆入調(diào)拌,也可加少許白糖調(diào)味。香蘿卜氣香味美,也可以作為菜肴食用。
2、桔紅茶:
桔紅1片,綠茶4~5克,一起放入杯中,用沸水沖泡,孩子可以經(jīng)常飲用。
六、氣虛咳嗽
癥狀:咳嗽反復(fù)不停,特別是清晨,痰白而稀。面色蒼白,容易無故出汗,怕冷,呼吸時氣短,懶得說話,說話聲音較輕,吃東西沒有味道;舌色淡紅,舌旁邊有牙齒印痕,脈弱。
治法:養(yǎng)陰潤肺,兼清余熱。
方藥 :沙參麥冬湯加減。
南沙參10g、麥門冬10g、生地10g、玉竹10g、天花粉10g、甘草3g、桑白皮10g、炙 冬花10g、炙枇杷葉10g。
食療方法
1、黃芪雞湯:
母雞肉100克,洗凈,去肥油,切塊。將雞塊放入沸水中氽一下,與黃芪10克,冬蟲夏草5克,陳皮3克一起放入燉盅內(nèi),盅內(nèi)再加入適量開水,用文火隔水燉3小時,調(diào)味后即可食用。
2、豆?jié){粥:
豆?jié){500克,與淘洗干凈的粳米50克一起放入砂鍋中,先用旺火燒開,再轉(zhuǎn)用文火熬煮成稀粥(稀粥熬煮到表面有粥油),加入適量砂糖調(diào)味,即可溫服。
七、陰虛咳嗽
癥狀:干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,口渴,咽干,喉癢,聲音嘶啞。到了午后,覺得身體潮熱或手足心熱,盜汗;舌色紅,舌苔少或可見地圖樣的花剝苔,脈細數(shù)。
治法 :養(yǎng)陰潤肺,兼清余熱。
方藥 :沙參麥冬湯加減。
南沙參10g、麥門冬10g、生地10g、玉竹10g、天花粉10g、甘草3g、桑白皮10g、炙冬花10g、炙枇杷葉10g。
食療方法
1、銀耳梨膏:
銀耳10克,梨100~150克(去核,切片),一起放入鍋中,加適量水同煮,待銀耳軟爛、湯稠時加入冰糖15克,溶化后即可溫服。
2、銀耳百合沙參湯:
銀耳10克、百合15克、北沙參10克、冰糖適量,一同放入砂鍋中,加清水適量,武火煮沸后改用文火煮約1小時,取汁,稍溫飲服。
穴位貼敷在慢性咳嗽中的應(yīng)用
1、穴位貼敷是在患者體表穴位貼敷藥物,通過藥物對穴位的刺激及經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),起到調(diào)整臟腑陰陽,通利氣血,扶正祛邪的作用。尤其適用于病毒感染后的慢性咳嗽、咳嗽變異性哮喘的慢性咳嗽以及氣虛的慢性咳嗽。
2、慢性咳嗽穴位貼敷治療常選擇背腧穴,背腧穴乃五臟六腑之精氣輸注于體表的部位,是調(diào)節(jié)臟腑功能之要穴。
3、今年冬季穴位貼敷時間:
一九 12月22-23日;
二九 12月31-1月1日;
三九 1月9日-1月10日;
四九 1月18-1月19日。
4、預(yù)約開票地點:
門診西四樓415、420診室。
5、穴貼地點:
徐州市中醫(yī)院體檢中心負一層。
專家簡介
翟芳芝
主任醫(yī)師
徐州市中醫(yī)院呼吸一科科主任
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸專業(yè)委員會常務(wù)委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會肺血管病學(xué)組委員,徐州市人大代表,2023徐州市十佳醫(yī)生
擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肺結(jié)節(jié)、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、肺炎、慢性咳嗽、肺癌等。
門診時間:
每周一、周三全天、周五下午(徐州市中醫(yī)院本部)
每周五上午(徐州市中醫(yī)院第三門診部-建國西路榮景盛苑1-106)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122