全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:夏日炎炎,天之熱氣下逼,地之濕氣上騰,此時(shí)人之腠理疏松,時(shí)令咳嗽增多,其大致仍為風(fēng)邪所傷,但多夾雜暑濕之氣。如暑風(fēng)襲肺,壯熱無(wú)汗咳嗽,可用新加香薷飲,合前胡、桔根、杏仁、桑葉。也可以豆豉易扁豆花,取其解表宣化之力,得汗熱退,殘余之熱留戀,癥見(jiàn)低熱咳嗽者,可以青蒿易香薷。平素濕盛,外邪入里,與內(nèi)濕相結(jié)合,每多暑濕蘊(yùn)阻,肺胃肅化失司,常見(jiàn)咳嗽多痰,痰色或黃或白,或黃白相兼,低熱倦怠,胃納少思,脘腹胞脹,宜于輕清疏肺之中,佐以清暑化濕之藿香、佩蘭、六一散、青蒿、荷梗等,芳香宣化之時(shí)令藥,使其外邪與暑濕各得分解,可以見(jiàn)效。前人經(jīng)驗(yàn),夏月發(fā)表,以香薷代麻黃??傊牧羁人杂盟?,著眼于夾雜暑濕之氣,治當(dāng)以解表,芳香化濕為宜。
病案舉隅
王某,57歲,2009年7月26日初診。
患者自訴咳嗽半月有余,痰白量多,脘腹脹滿(mǎn),口干大便溏薄。觀其面痿黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù),此乃暑風(fēng)夾濕,熱壅阻于肺。治以輕清疏肺,清暑化濕。
處方:桑葉9克,杏仁9克,前胡9克,蟬衣6克,云苓9克,桔梗6克,枳殼6克,生薏苡仁12克,佩蘭葉9克,半夏9克,竹茹6克,甘草5克,3劑水煎服,每日1劑。
上方服后,咳嗽日漸減輕,服畢即咳止。本例患者也曾用止咳散、杏蘇飲等方劑治療,但藥后罔效。其癥在夏令,夾有暑濕,加以清暑化濕之品,頓獲顯效。故醫(yī)者應(yīng)重視時(shí)令與時(shí)令?yuàn)A雜之氣,靈活用藥,則可收事半功倍之效。