全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 眼科專題頻道：從寶寶出生開始一直到六歲，是視力發(fā)育的黃金時期。然而根據(jù)統(tǒng)計，近年來，我國兒童近視發(fā)病人數(shù)位居世界首位，而且該病正在逐漸向低齡化發(fā)展。孩子視力不好也已經(jīng)是生活中常見的現(xiàn)象，家長通常會選擇直接為孩子佩戴眼鏡。但是佩戴一段時間后，視力不好的現(xiàn)象依然存在，這是什么原因呢?
徐州兒童醫(yī)院眼科專家張德勇介紹，兒童視力問題不僅僅是只有近視，除此之外還有遠(yuǎn)是、弱視。若家長發(fā)現(xiàn)孩子有視力問題，最好到正規(guī)醫(yī)院檢查清楚，佩戴合適的眼鏡。
兒童近視主要區(qū)別真、假近視
什么是近視?指眼在不使用調(diào)節(jié)作用的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)在視網(wǎng)膜前形成焦點，然后到視網(wǎng)膜上呈分散而又模糊的光圈，這種屈光狀態(tài)稱為近視眼。
張主任說，許多孩子一開始并不是真正的近視，只是因為用眼過度導(dǎo)致眼睛疲勞產(chǎn)生視力模糊的現(xiàn)象。孩子經(jīng)過休息或者是治療能夠恢復(fù)正常的近視眼，叫做假性近視。那么，孩子有近視的表現(xiàn)時，家長該如何確認(rèn)孩子是真性近視還是假性近視呢?張主任說，目前日常生活中并沒有較好的方法可以自行判斷真、假性近視，家長無法從孩子的癥狀、日常行為表現(xiàn)上進(jìn)行區(qū)分。但現(xiàn)在認(rèn)為最為可靠的方法是睫狀肌充分麻痹后再進(jìn)行檢影驗光，以求其眼的全屈光而加以鑒別。家長若發(fā)現(xiàn)孩子有近視表現(xiàn)，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查，區(qū)別真、假近視。如果在假性近視階段不及時糾正和治療，久而久之就會發(fā)展成真性近視。
兒童遠(yuǎn)視
遠(yuǎn)視眼是由于眼軸較短，在不使用調(diào)節(jié)狀態(tài)時，平行光線通過眼的屈折后主焦點落于視網(wǎng)膜之后。而在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的圖像。為此，遠(yuǎn)視眼經(jīng)常需要運用調(diào)節(jié)來加強眼的屈光力，使進(jìn)入眼球的光線能集合在視網(wǎng)膜上并成為清晰的物像。
新生兒的眼球未完全發(fā)育，眼軸較短，多為遠(yuǎn)視眼。少兒的晶體彈性強，形態(tài)也較膨凸，因此可借其調(diào)節(jié)作用而得以矯正視力
張主任介紹，遠(yuǎn)視眼的視力可因遠(yuǎn)視程度的深淺及年齡的大小而有近、遠(yuǎn)視力正?；蚪暳Σ?，遠(yuǎn)視力好，或者遠(yuǎn)近視力均差幾種情況。遠(yuǎn)視眼易產(chǎn)生視疲勞、近距離工作或閱讀時間不能持久，應(yīng)驗光檢查，然后配適宜的凸球面透鏡即可以解決。對于青少年遠(yuǎn)視眼又有內(nèi)斜者一定要滴睫狀肌散瞳驗光配鏡。凡是發(fā)現(xiàn)有斜視的兒童，應(yīng)及早來醫(yī)院檢查，散瞳驗光配戴適宜度數(shù)的眼鏡，有利于視力提高，矯正部分斜視及防止弱視產(chǎn)生。
兒童弱視
弱視是兒童發(fā)育過程中的常見病、多發(fā)病。它的本質(zhì)是雙眼視覺發(fā)育紊亂，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常 ，而且沒有完善的立體視覺，甚至是立體視盲。根據(jù)我國各地區(qū)的統(tǒng)計報告，我國兒童弱視發(fā)病率大約為3%~3.8%。
弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力底下，而且沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細(xì)的立體視覺。張主任認(rèn)為弱勢的危害大于近視，因為患有單純近視的兒童，看遠(yuǎn)模糊，看近還清楚，視覺細(xì)胞和神經(jīng)還能受到外界物象的刺激而不會衰退;弱勢則不同，由于患眼的視覺細(xì)胞長期受不到外界物象的準(zhǔn)確刺激而衰退，遠(yuǎn)視力低于0.8.如果不及時防治，患眼的視力便會永久低下，成為單眼視覺。長此以往，必然會加重患眼的負(fù)擔(dān)，健眼的視力也會逐漸衰退。因此，弱視眼對于患者來說，將一輩子影響生活、學(xué)習(xí)和工作，在他們的眼里，立體式覺模糊，因而不能準(zhǔn)確地判斷物體的方位、位置和遠(yuǎn)近。對于弱視兒童來說，弱視眼如果得不到及時的防治，將嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)。
如何預(yù)防兒童近視眼等眼病
由于兒童自我控制意識不強，家長可以幫助孩子愛護(hù)眼睛，以下幾點可以有效預(yù)防兒童近視等眼?。?/p>
一、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，合理飲食，鍛煉身體
二、糾正不良習(xí)慣，養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生
三、定期到眼科醫(yī)院檢查眼睛，尤其是高度近視眼患者，及時發(fā)現(xiàn)眼病，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療
鏈接：徐州市兒童醫(yī)院眼科擔(dān)負(fù)著本地區(qū)兒童眼病的篩查、預(yù)防、診斷和治療的任務(wù)。眼科擁有先進(jìn)的眼科檢查和手術(shù)設(shè)備，如新型智能化同視機工作站、電腦驗光/角膜曲率儀、KTP淚道激光儀等。
眼科開展兒童斜視、上瞼下垂、淚道阻塞、新生兒淚囊炎、眼眶腫瘤等各種手術(shù)治療項目。尤其在兒童淚道手術(shù)項目上，方法獨到，技術(shù)完善，經(jīng)驗豐富，治愈率高，患兒痛苦少，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)達(dá)到領(lǐng)先水平。
眼科引進(jìn)國內(nèi)先進(jìn)的維視頓斜弱視檢查治療儀。傳統(tǒng)的斜弱視治療方法單調(diào)枯燥，令孩子不太樂意配合和接受，常常半途而廢，失去治療的時機，而此治療儀根據(jù)兒童的心理特征，結(jié)合孩子的情趣專門設(shè)計的新一代訓(xùn)練方式，寓治療于娛樂之中，兒童樂意接受，從而易于達(dá)到訓(xùn)練效果。
專家在線：張德勇，主任醫(yī)師，徐州市兒童醫(yī)院五官科主任，高級驗光師，徐州市健康教育與健康促進(jìn)專家?guī)斐蓡T，徐州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故及病殘兒童鑒定委員會專家組成員。1987年畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事小兒眼科20余年，對小兒眼病的診治經(jīng)驗豐富，特別擅長于幼兒早期視力篩查、弱視的系統(tǒng)治療及斜視的手術(shù)矯正。在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展小兒先天性淚囊炎的治療，臨床經(jīng)驗豐富。多次參加全國斜視及小兒眼科學(xué)術(shù)會議并交流。先后在國家級、省級醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文十余篇.
徐州眼科熱線：0516-85707122
