徐礦總醫(yī)院卒中中心:急救就是命令,時(shí)間就是大腦!生死接力不放棄!

2020-03-13 15:20
摘要:
“患者診斷腦梗死,極有可能有大血管病變,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)!需要緊急搶救……

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道2月3日清晨,60歲的劉先生,早上被家人發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不利,意識(shí)反應(yīng)差,被送到徐礦總院急診科。

  到急診后,接診醫(yī)生翟羽佳首先排除了流行病學(xué)史以及發(fā)熱咳嗽,安排劉先生做了頭顱和胸部CT等相關(guān)檢查,根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),排除了新冠肺炎。

  據(jù)了解,他是一名退休大夫。平時(shí),有房顫,風(fēng)濕性心臟病,但是一直沒有正規(guī)的吃抗凝藥物,曾經(jīng)有腦梗,但是沒有后遺癥。

  神經(jīng)內(nèi)科翟羽佳主任表示,“患者診斷腦梗死,極有可能有大血管病變,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)!需要緊急搶救!”

  急診予以緊急處理,情況穩(wěn)定,立刻送往手術(shù)室。

  手術(shù)難度超乎想象

  準(zhǔn)備就緒,手術(shù)由神經(jīng)內(nèi)科翟羽佳主任和介入科孫曉飛主任上臺(tái)操作。

  因?yàn)椴∪耸秋L(fēng)濕性心臟病,翟羽佳和孫曉飛考慮極有可能有腦大動(dòng)脈閉塞。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn),腦大動(dòng)脈不光閉塞,血管的動(dòng)脈硬化也很厲害,同時(shí)存在狹窄。

  整個(gè)手術(shù)持續(xù)了三個(gè)多小時(shí),用盡各種辦法,最終把血管打開了,翟羽佳和孫曉飛兩人暫時(shí)把心放了一下。

  一身的汗水沒有白流。


  患者術(shù)后就送去ICU了,第二天翟羽佳再去ICU。

  他驚喜的發(fā)現(xiàn),病人不僅病情比較平穩(wěn),而且意識(shí)比之前要好,舉起右手向他點(diǎn)贊。當(dāng)他向病人各種提問,病人也能清晰的回應(yīng)。

  一波三折,再遇難題

  術(shù)后第三天,患者劉先生意識(shí)再次下降了,復(fù)查CT,腦梗面積比之前大。

  翟羽佳考慮可能發(fā)生再次栓塞,因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄的病人,心房里邊的血栓很多,雖然用了抗凝抗血小板藥物,可也沒能把它控制住。

  因此,他請(qǐng)了腦外科李計(jì)成主任來會(huì)診。

  大家討論研究,經(jīng)過與家人充分溝通,決定給劉先生轉(zhuǎn)到腦外科的做去骨瓣減壓術(shù),給劉先生再拼一把。

  李計(jì)成主任成功的實(shí)施了手術(shù),術(shù)后嚴(yán)密觀察。一個(gè)禮拜后,患者又奇跡般的轉(zhuǎn)危為安,意識(shí)水平逐漸恢復(fù)。

  劉先生再次舉起右手給醫(yī)生們點(diǎn)贊。

  整個(gè)春節(jié)以來,卒中中心全體人員放棄休假,堅(jiān)守陣地,保證腦卒中救治“綠色通道”暢通無阻!

  徐礦總醫(yī)院卒中中心自春節(jié)以來收治急性腦卒中病人200余人,溶栓、取栓50多人,病人進(jìn)院最短用藥時(shí)間為13min,平均用藥時(shí)間 24.85min,顯著短于國際腦梗死溶栓藥使用時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)(60min)。快速精準(zhǔn)的診斷與治療,為患者贏得了時(shí)間,真正體現(xiàn)了“急救就是命令,時(shí)間就是大腦”!

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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