全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：現(xiàn)在人雖說生活好了，不愁吃喝，但是還是會有工作緊張，勞累、壓力大、熬夜，飲食不規(guī)律等諸多問題。
石麗紅 副主任醫(yī)師徐州消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會副主任委員，一直從事消化科臨床、教學(xué)和科研工作。在消化系統(tǒng)疑難病及危重病例處理搶救方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
專家說：如果長時間處在這樣的狀態(tài)下，就容易誘發(fā)一些身體疾病，尤其以胃病居多，而糜爛性胃炎就是其中最常見的一種。糜爛性胃炎如果沒有及時治療，容易導(dǎo)致胃部潰瘍，潰瘍一旦過度開來，就會產(chǎn)生一些癌細(xì)胞，逐漸演變成胃癌，形成致命的疾病。
1.糜爛性胃炎早期可根治
糜爛性胃炎的“糜爛”，是臨床醫(yī)學(xué)的專有描述,是通過胃鏡直視觀察胃黏膜, 如果發(fā)生炎癥,胃黏膜會表現(xiàn)出點狀或片狀,散在分布的暗紅色,這時黏膜的炎癥改變還局限在胃黏膜層,肉眼看上去胃黏膜仍然完整無缺損, 并非胃爛掉了。
糜爛是胃炎最基本的病理表現(xiàn)，糜爛性胃炎是人類最常見的一種胃病，發(fā)生率為30%。
糜爛性胃炎的癥狀可能并不十分明顯，或僅有輕微的上腹部不適、隱痛、惡心、反酸、噯氣、食欲減退等癥狀，只要經(jīng)過檢查，作出明確的病因診斷，用藥可以完全治愈。
2.糜爛性胃炎在胃鏡下的表現(xiàn)
糜爛性胃炎在沒有發(fā)生結(jié)構(gòu)改變的時候，無法通過其它影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病變，只能通過胃鏡來明確診斷。
糜爛性胃炎在胃鏡檢查下，可以觀察到胃黏膜出現(xiàn)了暗紅色或咖啡色的顏色改變，呈點狀、片狀或條狀，散在或局限分布，常位于胃腔的胃竇、胃體、胃底。
3.糜爛性胃炎的常見病因
▌ 幽門螺桿菌感染(占70%左右)
▌ 藥物副作用(如“三高”患者常服用的阿司匹林)
▌ 煙酒、刺激性食物
▌ 疲勞、情緒焦慮
4.糜爛性胃炎久拖不治 可引起癌變
糜爛性胃炎從單獨的疾病來看是一種輕癥疾病，但如果久拖不治，可能會出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃潰瘍、甚至胃癌。
糜爛性胃炎其實是人體胃病發(fā)生發(fā)展中的一個階段，是其它嚴(yán)重胃病的早期階段。糜爛性胃炎有效的根治手段，如果錯失這個可防可治階段的寶貴治療時間窗口, 病變?yōu)槲s性胃炎,治療的難度和療程都會變大,進(jìn)一步的惡化將難以預(yù)料。
嘔吐物呈咖啡色 可能是消化道出血
人體的血液在自然狀態(tài)下是呈鮮紅色，當(dāng)血液在胃內(nèi)與胃酸混合，含鐵的血液會被氧化還原成如鐵銹的咖啡色，這只是肉眼的觀察，還需要做醫(yī)學(xué)的檢驗，如隱血試驗和血常規(guī)檢測。
如果取患者的嘔吐物進(jìn)行隱血試驗結(jié)果為陽性，血常規(guī)檢測顯示人體血紅蛋白含量下降，即可診斷患者為消化道出血。
消化道出血的癥狀還有：解黑色大便、嘔血便血(暗紅色或褐色)、頭暈乏力、食欲下降。
6.藥物也能引起糜爛性胃炎
很多藥物都會損傷人體的胃黏膜，導(dǎo)致糜爛性胃炎。
▌解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物：主要有阿斯匹林、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬等，止痛片是上述幾種藥的混合物，這類藥物在胃內(nèi)可直接破壞胃黏膜屏障，損傷胃黏膜。
許多心血管疾病患者，經(jīng)常口服小劑量阿司匹林腸溶片，雖然對胃腸道刺激作用比普通阿司匹林小的多，但由于該藥需要長期服用，一吃就是多年，對胃腸長期的輕微刺激，逐漸積累，從量變到質(zhì)變，最后引起糜爛性胃炎。
▌激素類藥物：如強的松、地塞米松、可的松等，這類藥物有促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶分泌的作用，過強的胃酸會損傷胃黏膜。
▌其他藥物：如洋地黃、碘劑、四環(huán)素、利血平等藥物均有不同程度的損傷胃黏膜的作用。
7.糜爛性胃炎常常反復(fù)發(fā)作
糜爛性胃炎反反復(fù)復(fù)，是因為糜爛性胃炎的發(fā)病是多種原因?qū)е碌摹Ｈ梭w的胃在生活過程中,必須承擔(dān)飲食的刺激、精神的壓力，諸多的不良因素在不留意的時刻，會導(dǎo)致糜爛性胃炎發(fā)作。
糜爛性胃炎患者的治療一定要準(zhǔn)確針對病因治療，其中，大約70%的糜爛性胃炎為幽門螺桿菌感染，未能徹底治療根除幽門螺桿菌感染或根除后再感染，都會使得糜爛性胃炎會再發(fā)。
8.糜爛性胃炎的治療方式
糜爛性胃炎的治療主要是藥物治療，用藥方案分為2類：
▌幽門螺桿菌感染患者的治療，目前采用療程1-2周的四聯(lián)治療，常用藥包括鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑)，再加兩種抗生素(阿莫西林、克拉霉素)。
▌非幽門螺桿菌感染的治療，用藥以對癥和保護(hù)胃黏膜為主，常用藥物有嗎丁啉、達(dá)喜等。糜爛性胃炎一般不需要手術(shù)，除非合并有胃息肉、高級別瘤變，可在胃鏡下進(jìn)行微創(chuàng)切除手術(shù)治療。
9.糜爛性胃炎患者飲食有講究
▌ 定時定量化飲食。
▌ 避免辛辣刺激性食物，包括濃茶、咖啡、過熱的食物、腌制食物等，多吃易消化的食物，多吃新鮮水果、蔬菜等，增加纖維素的攝入量。
10.養(yǎng)胃!我們還要這樣做
▌ 擁有健康的飲食習(xí)慣，清淡飲食，營養(yǎng)充足。
▌ 充分休息，規(guī)律作息，不要過于勞累。
▌ 生活工作保持良好的情緒。
▌ 合理安排活動量，增強體質(zhì)。
▌ 戒煙酒。
▌ 長期服藥的心腦疾病者，應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，適當(dāng)服用保護(hù)胃黏膜的藥物 。
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