全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：（通訊員：李長(zhǎng)鑫）“我們一定要很清楚地告訴自己，作為一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，救治的不僅僅是面前的患者，還是每一位患者身后那一個(gè)個(gè)溫暖幸福的家庭!我們要做的不僅僅是救人一命，更要讓每一位患者出院后有質(zhì)量、有尊嚴(yán)地生活。”
劉海艷激情澎湃的聲音回蕩在徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房的走廊里，也深深印刻在神經(jīng)內(nèi)科所有醫(yī)護(hù)人員的心里。
以優(yōu)秀的技術(shù)為患者提供一流的醫(yī)療救治是徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的錚錚誓言和孜孜追求。科主任、主任醫(yī)師劉海艷緊抓學(xué)科建設(shè)主線，苦練內(nèi)功，快速提升全科醫(yī)療技術(shù)水平，持續(xù)增強(qiáng)為患者解除病困的能力。
作為國(guó)家高級(jí)卒中中心，徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成立24小時(shí)全天候運(yùn)行的卒中綠道救治團(tuán)隊(duì)，在腦卒中靜脈溶栓、血管閉塞開通及血管內(nèi)支架成形術(shù)等方面均已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
作為江蘇省重點(diǎn)?？?，徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科積極探索腦卒中救治的體系化及規(guī)范化，持續(xù)完善神經(jīng)重癥、眩暈、帕金森等亞專業(yè)建設(shè)，做到常見病種全覆蓋，診療水平不斷提高，并獲首批徐州市臨床重點(diǎn)專科，江蘇省臨床重點(diǎn)?？?。
提升醫(yī)療服務(wù)永無(wú)止境，劉海艷帶領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)以精湛的專業(yè)技術(shù)能力，把實(shí)事辦在了老百姓最需要的關(guān)鍵點(diǎn)上。
積極推進(jìn)診療規(guī)范化個(gè)體化
每一位醫(yī)生在從醫(yī)的經(jīng)歷中都會(huì)有很多故事，有感動(dòng)、有心痛、有遺憾、有無(wú)奈、有自責(zé)。”劉海艷說(shuō)，“在我的臨床診治工作中，有無(wú)數(shù)的病人讓我深深感覺到，作為神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，一定要有豐富的臨床知識(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)，還要有細(xì)致的工作作風(fēng)和高度負(fù)責(zé)的職業(yè)操守。”
從言語(yǔ)不清到吐字流利,從無(wú)法行走到一路小跑,從癱瘓?jiān)诖驳缴钭岳?hellip;…徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科通過(guò)規(guī)范化的診療、個(gè)性化的護(hù)理、全方位的服務(wù),使越來(lái)越多前來(lái)就診的患者“活得越來(lái)越好”。
10年前，劉海艷在徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展腦卒中靜脈溶栓治療，質(zhì)疑聲不斷。靜脈溶栓風(fēng)險(xiǎn)是質(zhì)疑者的主要反對(duì)理由。劉海艷堅(jiān)持認(rèn)為，只要做到規(guī)范化，可以把靜脈溶栓風(fēng)險(xiǎn)降低到極低的水平。她積極推進(jìn)介入溶栓手術(shù)的規(guī)范化診療，質(zhì)疑逐漸變?yōu)榱速澰S。4年后的2017年，徐礦總醫(yī)院成為國(guó)家高級(jí)卒中中心。2021年，全國(guó)首臺(tái)車載全身CT卒中創(chuàng)傷救護(hù)車落戶徐礦總醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“上車”即“入院”。
從急診入院到注射溶栓藥物最短4分鐘，這個(gè)速度來(lái)自徐礦總醫(yī)院卒中中心。跑贏時(shí)間，給更多的家庭帶來(lái)歡笑和希望，完全得益于劉海艷全鏈條無(wú)縫隙式卒中急診急救優(yōu)化模式。刷新紀(jì)錄，不負(fù)生命，是醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng)、多科協(xié)作、科學(xué)診療帶來(lái)的效率革命!
在卒中急救的過(guò)程中有一個(gè)關(guān)鍵詞叫“DNT時(shí)間”。腦卒中后溶栓治療的最有效時(shí)間是病發(fā)后4小時(shí)，一旦超過(guò)4小時(shí)就無(wú)法做溶栓。國(guó)際DNT時(shí)間為1小時(shí)，隨著徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科這些年不斷提升的醫(yī)療硬件設(shè)備和高精尖的醫(yī)療人員，以及醫(yī)院對(duì)卒中患者的重視，平均DNT時(shí)間25分鐘，最快達(dá)到了4分鐘。
徐礦總醫(yī)院是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)神經(jīng)內(nèi)科較早開展腦血管病介入診斷和治療的醫(yī)院，血管內(nèi)支架植入術(shù)，超早期動(dòng)脈溶栓、取栓治療，動(dòng)脈取栓為急性腦梗死患者救治帶來(lái)新的希望。
劉海艷還在徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科率先成立了多學(xué)科眩暈診療單元，購(gòu)置了眼震電圖、生物反饋治療儀、經(jīng)顱磁刺激等與眩暈診療有關(guān)的設(shè)備，手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈，有立竿見影的效果。
讓患者有質(zhì)量有尊嚴(yán)的生活
春暖花開的日子，對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，出門散步、聊天、跑步等基本行為再簡(jiǎn)單不過(guò)，可對(duì)于神經(jīng)康復(fù)科的患者來(lái)說(shuō)卻成奢求，很多患者連洗臉、刷牙、拿筷子都不能完成。
“神經(jīng)內(nèi)科尤其需要人文關(guān)懷，這是所有人的需求，更是患者的渴望。我們要做的不僅是教會(huì)患者獲得正確的健康理念，還要為患者樹立信心，讓他們有尊嚴(yán)、有質(zhì)量、有品質(zhì)地生活。”劉海艷說(shuō)。
腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查是徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展的新型優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。43歲的趙女士毫無(wú)征兆地感覺自己有點(diǎn)發(fā)燒。她立即就近到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診。醫(yī)院以普通感冒接診。連續(xù)掛了幾天吊針，不見好轉(zhuǎn)，病情反而加重了。3天后，趙女士體溫飆升至40°C。在家人的陪伴下，她來(lái)到市內(nèi)某三甲醫(yī)院就診。住院期間，趙女士病情持續(xù)加重，排尿困難。趙女士又換了一家三甲醫(yī)院，20天后發(fā)熱排尿困難依然不見好轉(zhuǎn)，反倒出現(xiàn)手抖站不穩(wěn)。外院病原體二代基因測(cè)序檢查結(jié)論懷疑“超級(jí)細(xì)菌感染”，應(yīng)用了頂級(jí)抗生素，但是毫無(wú)效果。
經(jīng)朋友介紹，趙女士插著導(dǎo)尿管在家人攙扶下找到徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。
經(jīng)過(guò)查閱文獻(xiàn)，結(jié)合患者高熱共濟(jì)失調(diào)尿潴留等癥狀，腰部硬脊膜輕度強(qiáng)化，經(jīng)腦脊液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)確診患者為抗GFAP抗體陽(yáng)性的自身免疫性腦脊髓炎。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，趙女士在徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)住院17天后離開醫(yī)院回家服藥修養(yǎng)。半個(gè)月后復(fù)查彩超，殘余尿18毫升，排尿困難基本痊愈?；颊咦允鲂”憧刂谱匀纾呗酚辛?，完全沒有手抖和麻木感覺。
“對(duì)于能治愈的疾病，一定不能放棄任何細(xì)節(jié)和努力。就是對(duì)病人高度負(fù)責(zé)。詳細(xì)的詢問(wèn)病史，針對(duì)性仔細(xì)的查體，了解病人的身體狀況。把患者的病看透，才能獲得患者及患者家屬的那份信任。”劉海艷說(shuō)，“對(duì)一些病情復(fù)雜的患者，我也會(huì)留下他們的電話、微信做隨訪，有癡呆晚期行動(dòng)不方便的病人，必要的時(shí)候也會(huì)到家里去看看，好多癡呆患者的家人，跟我都像老朋友一樣了。有的患者我們跟蹤了十多年，依從性特別高。關(guān)心和用心，是至關(guān)重要的。借用美國(guó)醫(yī)學(xué)博士特魯多墓志銘：有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”
隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，阿爾茲海默癥患者逐漸增多。神經(jīng)內(nèi)科記憶門診應(yīng)運(yùn)而生。“在臨床上，我們發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥的就診率非常低。”劉海艷說(shuō)，“導(dǎo)致就診率、治療率較低的主要原因是大眾對(duì)阿爾茨海默癥的知曉率不高、認(rèn)識(shí)不足，很多患者幾乎是到了中晚期，出現(xiàn)精神癥狀后，家屬才帶來(lái)就醫(yī)。還有的患者，被確診阿爾茨海默癥并服藥一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)癥狀緩解就擅自停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)。”
神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在工作之余不遺余力地參與阿爾茨海默癥的宣教及義診等社會(huì)公益活動(dòng)。“目的只有一個(gè)，在提供專業(yè)的診療服務(wù)之外，用自己的實(shí)際行動(dòng)，多為他們做一些事情，讓全社會(huì)一起關(guān)心關(guān)注老年癡呆癥患者，讓他們有尊嚴(yán)，讓社會(huì)有道義，感受人間溫暖。”劉海艷說(shuō)。
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