不致命但要命的眩暈——周圍性眩暈與中樞性眩暈的鑒別

2015-07-20 17:38
摘要:
周圍性眩暈的表現(xiàn)就像暈車后發(fā)生的身體不適;而中樞性眩暈有著明顯的步態(tài)不穩(wěn)、平衡紊亂的表現(xiàn)……徐州礦總醫(yī)院咨詢熱線:0516-85707122

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道:眩暈是一種運動性或位置性錯覺,造成人與周圍物體的位置關(guān)系改變的主觀錯覺,70%以上的眩暈是由外周前庭病變所致。

  發(fā)病情況:患病率為9.6%-51%,其中以40歲以上為高發(fā)年齡(40%),65歲以上為25%,女性多于男性;

  主要分類:系統(tǒng)性眩暈(包括周圍性眩暈和中樞性眩暈),非系統(tǒng)性眩暈(即假性眩暈)

  周圍性眩暈與中樞性眩暈的鑒別

  簡單而言:周圍性眩暈的表現(xiàn)就像暈車后發(fā)生的身體不適;而中樞性眩暈有著明顯的步態(tài)不穩(wěn)、平衡紊亂的表現(xiàn)。

  非系統(tǒng)性眩暈:常表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn),通常無外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)或搖擺感。常見于心血管疾?。焊哐獕?、低血壓、心律不齊、心功能衰竭;內(nèi)分泌代謝疾病:低血糖、糖尿病、尿毒癥;以及中毒、感染、貧血等情況;以及眼部疾?。呵獠徽?、先天性視力障礙等;其中頸性眩暈常表現(xiàn)為,扭頸后出現(xiàn)眼黑昏厥。

  常見疾病類型:

  如何治療:

  1、發(fā)作期:臥床休息,防止摔倒、跌傷;避免聲光刺激及頭部運動;低鹽低脂飲食;保持情緒放松,不要太過焦慮。

  2、對癥處理:抗眩暈:敏使朗、眩暈停;止嘔吐:嗎丁啉、胃復安等;抗組胺藥:乘暈寧、異丙嗪等;以及其他對癥支持處理;

  3、病因治療:查明眩暈原因,根據(jù)具體疾病進行針對性治療,如耳石癥可以通過體位療法達到治愈效果。

  如何預防:

  1.在飲食方面,患者應該多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含鹽量過高、甜食或非常油膩的食的食物,戒煙少酒。

  2.保持良好的心態(tài)與愉悅樂觀的心情是預防的關(guān)鍵步驟。平時的工作與生活中不要過于憂慮,不要給自己添加很重的心理壓力,多參加一些簡單的娛樂活動,以此轉(zhuǎn)移注意力。

  3.保證充足的睡眠和休息,盡量保證臥室與整個屋子處于安靜的環(huán)境下,不要有強光刺激,不出現(xiàn)嘈雜的聲音。

  4.保持室內(nèi)空氣的新鮮與流通,經(jīng)常開窗透氣。在適宜的氣候下,經(jīng)常去室外比較幽靜的地方散步,多呼吸新鮮空氣。少去擁擠及空氣污染大、不流通的地方。

  5. 眩暈與體位相關(guān)者,不要突然改變體位,如猛身起床;長期伏案工作后要適當活動頸部,避免誘發(fā)頸性眩暈。

  前庭功能鍛煉:發(fā)作期不做,可明顯誘發(fā)眩暈者不做

  一字步走路:腳尖貼腳跟,走5分鐘,起碼堅持12周才有明顯效果;習慣后可加大難度,即每走一步頭可以左右轉(zhuǎn)動,每走20步稍作休息,再繼續(xù)3個循環(huán);走的同時可以試著眼睛一直看著天花板或者門;

  站立鍛煉:手不扶墻,一腳放于另一腳上面站立,腳后跟可放在另一腳趾上,堅持30秒(可以做金雞獨立狀)可以閉眼;如果手上有橡皮球的話,還可以做雙手拋接球的動作,先是在平視水平,然后可增加到經(jīng)過一側(cè)膝蓋下方水平;

  坐位鍛煉:當完成站立鍛煉后,可改成坐位鍛煉:一坐一起睜眼做20次,然后閉眼再做20次;坐下后,聳肩20次,肩膀左右轉(zhuǎn)動20次,開始時睜眼做,后面改成閉眼做;然后眼睛盯著墻,彎腰摸地,起身,重復20次;再做相同的動作,但是視線方向要隨著身體動。

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