肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌如何早診早治 最佳篩查方法在這

2016-11-11 15:03
摘要:
有肺癌高危因素的人群建議每年檢查胸部CT。低劑量胸部CT是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最有效的方法,其敏感度是常規(guī)胸片的4~10倍……徐州礦總院咨詢熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:癌癥最重要的是什么?“早診早治”!目前,日本的癌癥治愈率大約是在56%~57%左右,美國超過了60%,歐洲也接近60%,而中國只有30%。為什么差距這么大?最主要的原因還是我們的早診率太低。如果能做到早診,早治是沒有問題的。

  實際上,中國的男性癌癥患者中,大約80%是死于五種癌癥,肺癌、肝癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌;而女性,除了這五個癌癥之外,增加了乳腺癌。也就是說,這六個癌就接近占了引起女性死亡的癌癥的80%。

  萬幸的是,這六種癌癥是有早診早治的方法的。其實,在2010年的時候,這六種主要癌癥的早診早治的方法就已得到了大家的共識,并經(jīng)過了長時期的驗證,而這些都是腫瘤研究者們用大量數(shù)據(jù)加以證明了的。

  肺癌篩查:低劑量胸部CT

  肺癌的可疑癥狀包括:干咳,咯血,胸背痛。

  高危人群:

  年齡在55歲以上、長期吸煙、身處職業(yè)暴露者等。

  有肺癌高危因素的人群建議每年檢查胸部CT。低劑量胸部CT是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最有效的方法,其敏感度是常規(guī)胸片的4~10倍,可早期檢出早期周圍型肺癌。與胸片相比,使用低劑量螺旋CT進行肺部篩查可以將高危人群的肺癌致死率降低 20%。

  國際早期肺癌行動計劃數(shù)據(jù)顯示,低劑量胸部CT年度篩查能發(fā)現(xiàn)85%的I期周圍型肺癌,術(shù)后10年預(yù)期生存率達92%。

  食管癌、胃癌篩查:胃鏡

  高危人群:

  年齡在40歲以上的男性,如果是嗜煙酒者應(yīng)放寬到35歲,特別是出現(xiàn)上腹部等不適時應(yīng)早到醫(yī)院排查胃癌。

  一個是90%的生存率,一個卻只有20%的生存率,這就是胃癌在早期治療和中晚期治療的差異。早期胃癌只需一個縮小手術(shù)就能除掉病灶,而從早期發(fā)展至進展期大約要2~7年。

  目前來看,發(fā)現(xiàn)早期胃癌的最好方法就是定期進行胃鏡等相關(guān)檢查。

  結(jié)直腸癌:結(jié)直腸鏡

  高危人群:

  大便潛血陽性、一級親屬有結(jié)直腸癌病史、以往有腸道腺瘤病史、本人有癌癥史、有排便習(xí)慣改變等人群。

  結(jié)直腸癌的預(yù)防重在平時,高危人群腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌最直接的方法。

  有高危因素的年輕人應(yīng)每隔3至5年做一次腸鏡檢查,有家族病史的年輕人,腸鏡檢查開始的年齡也要提前。此外,平時應(yīng)注意作息規(guī)律,飲食均衡,戒煙少飲酒,多運動,增加腸道的蠕動以增強免疫功能,保持健康的生活習(xí)慣,有助于遠離腸癌威脅。

  乳腺癌:X線攝影和超聲

  高危人群:

  高齡初產(chǎn)婦、乳腺既往有良性病變、長時間服用雌激素的人群

  如果能在癌細胞的萌芽狀態(tài)就發(fā)現(xiàn)它,也許只需要做一個小手術(shù),你仍可以繼續(xù)以往的生活。早期乳腺癌的治愈率在90%以上,而中晚期乳腺癌患者,大多數(shù)不僅失去了美麗的乳房,更失去了無比珍貴的生命。

  乳房自我檢查只能作為發(fā)現(xiàn)腫瘤的一個輔助手段,更重要的還是到醫(yī)院接受定期檢查。B超檢查適合40歲以下的年輕女性。X線更適合40歲以上女性,尤其是一些高危人群的篩查。

  肝癌:甲胎球的血檢查和超聲

  高危人群:

  具有肝癌高危風(fēng)險者應(yīng)該定期進行肝臟專項體檢,包括乙肝兩對半、肝臟B超等。乙肝“大三陽”的患者和年過四十五歲的小三陽患者。

  肝癌幾乎是最容易預(yù)防的。預(yù)防乙型或丙型病毒性肝炎的傳播是預(yù)防肝癌的最有效措施。肝癌也是最易被早期診斷的。一年查體兩次,一個B超檢查和甲胎蛋白即可。

  高危人群應(yīng)該每半年體檢一次,四十五歲以下的小三陽患者可以每年體檢一次。

  另外,肝癌幾乎最易通過微創(chuàng)治療獲得治愈性療效。肝癌的局部消融治療已發(fā)展近30年,射頻消融治療已發(fā)展成為與肝切除術(shù)和肝移植術(shù)齊名的三大治愈性手段之一。

  推薦:徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院放療科專家 張臨泉

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