全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷專(zhuān)科：拇外翻畸形指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位，是一種復(fù)雜的解剖畸形。拇外翻是累及拇趾的最常見(jiàn)的病變，多見(jiàn)于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長(zhǎng)時(shí)間穿不合適的鞋子的人，不合適的鞋子會(huì)對(duì)拇趾施加異常壓力。徐州仁慈醫(yī)院手足外科專(zhuān)家石榮劍介紹說(shuō)，拇外翻的預(yù)防非常重要，尤其是女性朋友要注意減少穿高跟鞋的次數(shù)與時(shí)間；增加體育運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)足底肌肉及肌腱的力量;每日用溫水泡腳、按摩腳趾，改善足部的血液循環(huán)。拇外翻可有多種原因引起，如經(jīng)常穿尖頭高跟皮鞋、扁平足等。根據(jù)相關(guān)病因，采取相關(guān)措施，以更好的預(yù)防拇外翻。
1.避免長(zhǎng)時(shí)間穿尖頭高跟皮鞋是預(yù)防拇外翻的主要措施，主要是因尖頭鞋會(huì)對(duì)前足造成擠壓、壓迫及摩擦，且高跟鞋會(huì)使足跟不穩(wěn)，這些因素會(huì)造成足部出現(xiàn)畸形和疼痛，進(jìn)而出現(xiàn)拇外翻。
2.選擇合適的鞋子，應(yīng)盡量選用前部較寬、沒(méi)有高跟的鞋，以減輕鞋子對(duì)足部的壓力，使腳趾在鞋子里自由活動(dòng);不要穿過(guò)小、過(guò)緊、過(guò)窄的鞋，以避免對(duì)足部產(chǎn)生壓力。
3.如果工作場(chǎng)合必須穿高跟鞋，應(yīng)選用鞋跟不超過(guò)4cm的鞋;在辦公室備一雙舒適的平底鞋，與高跟鞋輪流換穿，以減輕局部疲勞;回到家后立刻脫掉高跟鞋，光腳走路以消除腿部和足部疲勞。經(jīng)常用熱水泡腳，以緩解軟組織痙攣。按摩腳趾，以促進(jìn)血液循環(huán)。
4.穿矯正鞋或在鞋子里鋪平足鞋墊，以矯正扁平足，而平足的矯正可降低拇外翻的發(fā)病率。
5.開(kāi)車(chē)時(shí)不應(yīng)穿高跟鞋，以避免對(duì)足部產(chǎn)生過(guò)大的壓力。
6.輕度拇外翻的患者可在第1、2趾間加棉墊，睡覺(jué)時(shí)在拇指內(nèi)側(cè)縛一直夾板，以糾正拇指畸形;每日用手將拇指向內(nèi)側(cè)搬動(dòng)，以控制病情加劇。
拇外翻的患者一定不要輕視拇外翻，拇外翻發(fā)展到一定時(shí)期時(shí)，基本的矯形器械是無(wú)法幫助患者治療的，必須動(dòng)用手術(shù)，所以一旦發(fā)現(xiàn)拇外翻的蹤跡就要及時(shí)的治療。
手足外科專(zhuān)家石榮劍提醒：防治平足癥，穿合適的鞋子，可防止拇外翻的發(fā)生和發(fā)展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊，夜間在拇趾內(nèi)側(cè)縛一直夾板，使拇趾逐漸變直。同時(shí)應(yīng)用矯形鞋或平底鞋墊矯正平足癥。畸形嚴(yán)重且已并發(fā)滑嚇炎者，可行滑囊骨贅切除，重疊縫合跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊，拇內(nèi)收肌腱切斷術(shù)和第1跖骨截骨術(shù)。避免穿前頭過(guò)窄的鞋子及高跟鞋。對(duì)于存在扁平足、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾患的患者更應(yīng)通過(guò)調(diào)整鞋子，選擇合適護(hù)具避免畸形的發(fā)生。
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