仁慈醫(yī)院手外科:“六指兒童”1歲時接受手術(shù)效果較理想

2016-04-20 14:26
摘要:
先天性重復拇指畸形俗稱“六指”,發(fā)病原因尚不明確,和遺傳相關(guān),也和孕5~8周受理化因素和感染相關(guān)。隨著社會的發(fā)展,近幾年發(fā)病率有明顯升高趨勢......徐州仁慈醫(yī)院熱線:0516-85707122

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷專科醫(yī)院:先天性重復拇指畸形俗稱“六指”,發(fā)病原因尚不明確,和遺傳相關(guān),也和孕5~8周受理化因素和感染相關(guān)。隨著社會的發(fā)展,近幾年發(fā)病率有明顯升高趨勢。

  徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家朱輝介紹,多指畸形如不及時治療,將影響其他手指的正常發(fā)育及功能,嚴重影響小兒心理成長,使其難以融入集體。

  先天性重復拇指畸形的手術(shù)時機:患兒需手術(shù)矯形,往往至成年時需要多次手術(shù)治療。手術(shù)的時機選擇原習慣上在一歲以后進行,但必須在入托之前進行手術(shù)。因為孩子太小時由于手相對較小,造成有些重要的解剖學結(jié)構(gòu)在手術(shù)過程中顯露不清,組織切除或保留不夠精確,會增加手術(shù)的難度、影響手術(shù)效果。而到1歲以上時,孩子的小手相對長大,重要的解剖學結(jié)構(gòu)在手術(shù)過程中容易辨認,組織切除或保留可以精確一些,手術(shù)難度相對降低,效果較理想,減少以后手術(shù)的次數(shù),不易留下心理陰影。

  先天性重復拇指畸形的手術(shù)方案:原則上是盡可能的將患指的形態(tài)功能恢復到正常水平,需要強調(diào)的是:1,注意拇指屈伸及外展功能的保留與重建;2,注意組織量的保留,可以盡量多些,對于廢棄指的組織是盡量利用,以改善保留指的形態(tài)和功能;3,多采用組合、拼接的方法最大化保留重建拇指形態(tài)和功能,還要注意相互匹配的問題;4,注意掌指骨偏斜畸形大于15°時要考慮截骨矯形術(shù)。只要按原則進行適時的、恰當?shù)氖中g(shù),多數(shù)患兒會取得較滿意的療效。

  最后特別提醒,發(fā)現(xiàn)復拇指畸形一定尋求專業(yè)醫(yī)生的處理,避免不當?shù)闹委煷胧┰斐刹∏榈难诱`,我科每年都會遇到很多這種患者,后期需多次復雜手術(shù)矯形。

  徐州仁慈醫(yī)院是淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模最大的創(chuàng)傷外科醫(yī)院,手足顯微外科是徐州市醫(yī)學重點???,高中初級醫(yī)生團隊40多人,擁有一支年富力強、經(jīng)驗豐富的專家團隊、國內(nèi)一流的顯微外科手術(shù)設(shè)備,學科帶頭人為國內(nèi)著名的手外科專家壽奎水教授。該科在斷肢再植、拇手指再造等方面有突出的創(chuàng)新,在復合組織瓣游離移植治療四肢大面積缺損及骨不連、瀕臨截肢肢體保肢、手功能重建等方面,達到國內(nèi)先進水平。至今為10萬多例斷肢(指、趾)患者進行了再植手術(shù),成功率達98.6%;行足趾移植,拇指再造200多例,成功率100%。手外科設(shè)置四個病區(qū),常住病員約400人,每年手術(shù)12000余臺次,是國內(nèi)規(guī)模較大、學術(shù)影響力突出的手足顯微外科??啤?/p>

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