全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷??疲?/strong>帕金森病是一種老年常見疾病,在我國,60歲以上的老年人患病率在1.6~1.7%之間,40歲以下的病人比較少見。提到帕金森病,很多人第一反應就是“抖”,專業(yè)術(shù)語叫做“震顫”。有不少病人就是因為手不自主地抖動來到門診看病,說是不是得了帕金森了。
家中老人總是不自覺搖頭警惕帕金森
俗話說家有一老,如有一寶。寶貝越老,我們更要用心護好!最近,市民陳先生就發(fā)現(xiàn)了自個兒母親不太對勁,總是時不時的手抖,不由自主的搖頭,似是無法控制肢體行動。這讓陳先生不由得慌了起來,于是,趕緊將母親送進徐州仁慈醫(yī)院進行檢查。
檢查結(jié)果顯示,陳先生母親患上的是一種神經(jīng)疾病,叫帕金森病。陳先生聽到后十分緊張,母親好端端的,怎么就得了這種病呢?神經(jīng)內(nèi)科副主任朱本亮解釋,塬來,陳先生的母親不是平白無故患上這種病的,這種病好發(fā)于中老年人身上,隨著年齡的增大其患病率也會更高﹔此外,環(huán)境中的一些物質(zhì)也容易誘發(fā)這類疾病。
那么,帕金森都有哪些癥狀?
1、靜止性震顫:
典型的表現(xiàn)為“我的手常不自主的抖動。”
震顫常為本病的首發(fā)癥狀,多自一側(cè)手部開始,表現(xiàn)為規(guī)律性的搓丸樣動作。震顫在靜止時明顯,精神緊張時加重,睡眠時消失。
2、肌強直:
典型的表現(xiàn)為“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬。”
肌強直是由于肌張力增高所致。在疾病的早期,有時肌強直不易察覺到,但常有日?;顒虞p微表現(xiàn),比如擰毛巾時,經(jīng)常擰不干凈水﹔系扣子的時候,領(lǐng)子附近的扣子比較困難等?;顒踊颊叩闹w覺察到有明顯的阻力,類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱為“鉛管樣強直”。合并有肢體震顫時,可在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如轉(zhuǎn)動齒輪,故稱“齒輪樣強直”。
3、運動遲緩:
典型表現(xiàn)為:“我最近發(fā)現(xiàn)自己的右手(或左手)不得勁,不如以前利落,寫字不像以前那么漂亮了,打雞蛋的時候覺得右手不聽使喚,不如另一隻手靈活。走路的時候覺得右腿(或左腿)發(fā)沉,似乎有點拖拉。”
運動遲緩指動作變慢,特別是做一個動作的時候,剛開始動作明顯困難,常見于患者坐位站起來的時候,常需要多次嘗試,并且動作緩慢﹔面部表情動作減少,眨眼減少,說話聲音單調(diào)低沉、吐字欠清,看上去像帶了一個沒有表情的面具,稱為“面具臉”﹔寫字可變慢變小,稱為“小寫征”﹔洗漱、穿衣和其他精細動作可變的笨拙、不靈活﹔因不能主動吞咽至唾液不能咽下而出現(xiàn)流涎。夜間可出現(xiàn)翻身困難。
需要注意的是,帕金森病≠帕金森綜合征
朱本亮表示,生活中,很多人都會將帕金森病與帕金森綜合征混淆,認為他們是兩種相同的疾病,其實不然,一般帕金森綜合征涉及的范疇會更廣,所以千萬不要將兩者等同于一種病。
帕金森該如何治療呢?
1、綜合治療
藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補充。康復治療、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善癥狀。
目前應用的治療手段主要是改善癥狀,但尚不能阻止病情的進展。
2、用藥原則
在進行藥物治療的時候,應該在用藥的時候先用小劑量治療,之后隨著治療的時間而逐漸加量。
用藥在遵循一般塬則的同時也應強調(diào)個體化。根據(jù)患者的病情、年齡、職業(yè)及經(jīng)濟條件等因素採用最佳的治療方案。
藥物治療時不僅要控制癥狀,也應盡量避免藥物副作用的發(fā)生,并從長遠的角度出發(fā)盡量使患者的臨床癥狀能得到較長期的控制。
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