全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州創(chuàng)傷頻道/仁慈醫(yī)院：病情：患者，男，61歲，刀傷致左腕部開放性損傷，皮下大靜脈及相關(guān)神經(jīng)、肌腱皆嚴(yán)重?fù)p傷，出血量大，傷口較深，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡單包扎止血后，急來徐州仁慈醫(yī)院就診。
就診：完善相關(guān)術(shù)前檢查后，徐州仁慈醫(yī)院手外科二病區(qū)醫(yī)護(hù)人員立即為患者實施了左腕清創(chuàng)及血管神經(jīng)肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)中予以修剪創(chuàng)緣，去除失活的皮膚軟組織，術(shù)中探查見：患者左尺、橈動脈及伴行靜脈及2條皮下粗大靜脈完全斷裂，同時，左尺、橈神經(jīng)及正中神經(jīng)完全斷裂，左腕橫韌帶破裂，左手2-5指指淺屈肌腱、示中指指深屈肌腱，橈、尺側(cè)屈腕肌，掌長肌腱完全斷裂，拇長屈肌、旋前方肌、環(huán)小指指深屈肌腱不完全斷裂。術(shù)中對損傷的神經(jīng)、肌腱和血管進(jìn)行了逐一修復(fù)?；謴?fù)過程中，手部和腕部活動逐漸轉(zhuǎn)好。
大夫說：手腕部割傷是手外科常見的急診病例之一，主要在于手術(shù)探查損傷的肌腱、血管、神經(jīng)，并做到斷裂的肌腱、血管、神經(jīng)的縫合，否則會影響手腕部的功能、肌力、感覺等。手腕部肌腱數(shù)量較多，主要神經(jīng)有正中神經(jīng)、尺、橈淺神經(jīng)等，受傷后影響腕部的屈伸功能及手部的感覺、肌力等。血管有橈、尺動脈，受傷后會影響手部血供。
受損的血管、神經(jīng)和肌腱經(jīng)修復(fù)后，如果恢復(fù)良好的情況下也要三個月左右才能基本恢復(fù)。這段時間患者一定要注意多休息，避免手的用力情況，必要時要進(jìn)行石膏外固定。在日常生活與護(hù)理中都要有所注意，因為如果恢復(fù)不好，或是由于個人原因造成的二次傷害的話，很容易造成一些后遺癥的發(fā)生，甚至?xí)碛谰眯缘膫?，因此一定要提高重視程度?/p>
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