全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:主動脈夾層,號稱外科最兇險的疾病之一,它發(fā)病急、死亡率高,比心梗、腦梗更為兇險。近日,徐州市腫瘤醫(yī)院介入科團隊與上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院血管外科陸信武教授團隊的專家李維敏教授強強聯(lián)手,成功為一主動脈夾層患者實施了半導體激光原位胸主動脈開窗術,拆除了患者體內(nèi)的“炸彈”,幫助其重獲新生。據(jù)了解,半導體激光原位胸主動脈開窗術是上海九院血管外科主任陸信武教授團隊獨創(chuàng),手術復雜,對手術醫(yī)生技術要求極高。
因“胸痛”求醫(yī) 竟是兇險的主動脈夾層
來自蕭縣的李先生,今年52歲,在家干農(nóng)活時突然感覺胸部撕裂般疼痛,家人趕緊撥打急救電話立即前往徐州市腫瘤醫(yī)院?;颊叩皆汉螅t(yī)院啟動急診綠色通道,急診行主動脈CTA檢查示:升主動脈夾層動脈瘤,以“主動脈B型夾層”收治入院。主動脈夾層是急診最危重癥、兇險的心血管疾病之一。如果不及時治療,患者危在旦夕。在危急關頭,市腫瘤醫(yī)院介入科崔寧主任緊急連線了上海九院血管外科李維敏教授,并商討了具體的治療方案。
以往,主動脈夾層的治療需要手術開胸、體外循環(huán),患者創(chuàng)傷大、恢復慢??紤]到患者不能承受開胸手術,崔寧主任團隊決定進行微創(chuàng)腔內(nèi)治療,即半導體激光原位胸主動脈開窗術?;颊呤中g過程順利,術后第1天患者胸痛癥狀改善,下床后自行活動自如。
手術過程
主動脈夾層——被點燃導火索的炸藥包
何為主動脈夾層?市腫瘤醫(yī)院介入科袁磊醫(yī)師介紹,主動脈是位于人體中軸的大動脈,直接與心臟相連,各臟器、肢體的血運均由主動脈發(fā)出分支提供。主動脈夾層,專業(yè)定義是由各種原因造成的主動脈壁破裂,血流進入主動脈壁內(nèi),導致血管壁分層,剝離的內(nèi)膜片將主動脈分隔形成“真假”兩腔。
也就是說,主動脈夾層就是主動脈處于即將完全破裂的階段,像一顆已經(jīng)被點燃導火索的炸藥包,在心臟泵血的高壓下,損傷的主動脈隨時有可能破裂,失去了血液供應,人很快將隨之死去。
技術精湛 微創(chuàng)治療主動脈夾層
如何重建弓上三分支是此次手術的難點,也是術中最為驚心動魄、最為緊張的時刻。當胸主動脈覆膜支架覆蓋弓上三分支后,雖有頸動脈體外簡易轉流,但要快速開通弓上分支特別是頭臂干、左頸總動脈,稍有不慎就會出現(xiàn)嚴重后果,導致腦?;蚰X缺血壞死!手術組教授們精湛的手法,保證了手術的萬無一失,順利完成了手術。
半導體激光原位胸主動脈開窗術是微創(chuàng)治療主動脈夾層的高精尖技術,手術創(chuàng)傷小、術后三天即可下床,大大縮短了住院時間,治療效果理想、生活質量明顯提高,充分體現(xiàn)“微創(chuàng)治療”的優(yōu)越性。上海九院血管科陸信武教授團隊目前已成功開展數(shù)百例,團隊專家經(jīng)驗豐富,手術患者均恢復良好。
手術專家合照
據(jù)了解,自去年4月,市腫瘤醫(yī)院介入科與上海九院血管外科成立醫(yī)聯(lián)體后,已經(jīng)開展了開展了深入廣泛的合作,成功救治了多例心血管危急重癥患者,手術數(shù)量及技術力量明顯提升,為淮海百姓帶來了福音!
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