全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：甲狀腺是位于人體頸部甲狀軟骨下方的一個(gè)重要內(nèi)分泌器官，其分泌的甲狀腺激素具有促進(jìn)人體新陳代謝的作用。如果將人體比作一輛汽車，心臟就是發(fā)動(dòng)機(jī)，提供整體運(yùn)行所需的能量，而甲狀腺則發(fā)揮了變速箱的作用。若是甲狀腺未處于最佳工作狀態(tài)，人體這輛“汽車”就會(huì)處于怠速運(yùn)行狀態(tài)，這在醫(yī)學(xué)上稱為甲狀腺功能減退，簡(jiǎn)稱甲減。
徐州腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任張躍指出，甲減的臨床表現(xiàn)多種多樣，最為常見的就是乏力、畏寒、水腫、皮膚黏膜干燥等。缺少了甲狀腺激素的推動(dòng)，人體首先出現(xiàn)的就是產(chǎn)熱能力的下降。人處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，主要的產(chǎn)熱源是心、肝、腎等臟器;處于活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，骨骼肌則成為主要熱源。而甲減患者由于基礎(chǔ)代謝率下降，機(jī)體產(chǎn)熱量顯著降低，在寒冷的冬天哪怕穿再多的衣服，也總是手腳冰涼。這種“怕冷”不是一般意義上的，采用常規(guī)的御寒手段收效甚微。所以，某些“頑固性”怕冷者，去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下甲狀腺激素系列指標(biāo)(T3、T4、TSH等)，就能發(fā)現(xiàn)甲減的蛛絲馬跡。
血脂異常心臟不適，“甲減”另類癥狀
除了畏寒，甲減患者還有可能出現(xiàn)心臟不適以及血脂異常。甲狀腺激素分泌不足或生物效應(yīng)降低，會(huì)帶來心肌收縮力減弱，心輸出量、外周血流量減少等一系列改變。以上這些都是機(jī)體內(nèi)在的改變，處于早期的患者往往不會(huì)感覺到明顯的不適。隨著病程的進(jìn)展，心悸、胸悶、易疲勞等癥狀相繼出現(xiàn)，嚴(yán)重者可有發(fā)生心臟擴(kuò)大、心包積液等。此外，心肌粘液性水腫可引發(fā)心肌纖維化、松弛和收縮無力，導(dǎo)致甲減性心臟病進(jìn)一步加重。
在心臟的“物理性變化”之外，甲減患者還可有血脂的“化學(xué)性變化”。甲減患者脂肪合成的速率下降，與此同時(shí)，脂肪分解的速率也下降，而且下降得更多，所以患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的血脂異常、血膽固醇顯著升高。這類患者采用常規(guī)的治療高脂血癥的方法，療效往往不盡如人意。只有將人體“變速箱”的速率提高，加快膽固醇的代謝，血脂才有可能恢復(fù)正常。
藥物醫(yī)治食療養(yǎng)生，提振人體“士氣”
甲減治療，通過外源性地補(bǔ)充甲狀腺素，能夠起到調(diào)高人體代謝率的作用。需特別提醒的是，所有藥物，都必須在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下服用，切不可自行用藥，以免造成意外。
關(guān)于甲減的飲食原則，坊間流傳著各種說法，有說要控制含碘食物攝入，有說要增加含碘食物攝入，莫衷一是。事實(shí)上，甲減患者在碘攝取上要遵循中庸之道，過少過多均不適宜。此外，還要攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白(雞蛋、牛奶、豆制品、淡水魚蝦等)、鐵質(zhì)，限制攝入富含脂肪和膽固醇的食物，以免進(jìn)一步加劇血脂異常。日常飲食之余，還可以用黨參、黃芪等泡茶飲，以奏益氣養(yǎng)生之效。
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