全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：今年冬天異常溫暖，總讓人輕忽了氣候的喜怒無(wú)常!門急診發(fā)現(xiàn)，一遇到氣溫驟降或乍暖還寒的天氣型態(tài)，心臟血管疾病的患者就會(huì)顯著增加，原先已有的老病號(hào)也由穩(wěn)定的病情掉入不穩(wěn)定的惡化狀態(tài)。
徐州腫瘤醫(yī)院心臟中心高血壓血管病科副主任任淑紅表示，冬天是心臟科醫(yī)師與心血管疾病病人必須嚴(yán)肅面對(duì)的季節(jié)。高風(fēng)險(xiǎn)族群應(yīng)對(duì)4大心血管疾病有基本的認(rèn)知，好好地保養(yǎng)心臟血管的功能，視自己日常生活的活動(dòng)量攝取足夠但不過(guò)量的飲食，對(duì)身體狀況的變化有警覺(jué)性，及早求醫(yī)，防范于未然或?qū)p至最小。
4大冬季好發(fā)心血管疾病
1.高血壓
血壓的維持以140/90為理想(80歲以上長(zhǎng)者控制目標(biāo)則為150/90)，如果高血壓患者合并其他慢性疾病，例如冠狀動(dòng)脈心臟病(狹心癥)、糖尿病或是慢性腎病變已經(jīng)出現(xiàn)蛋白尿，則血壓的控制更應(yīng)嚴(yán)格，必須以130/80以下為治療的淮則。
氣溫下降會(huì)使人體內(nèi)周邊血管收縮以防體溫的流失，再加上寒冷使得人們活動(dòng)力減少，冬季應(yīng)景美食偏重辣、咸的口味，導(dǎo)致人體血管力學(xué)出現(xiàn)微妙變化，周邊血管阻力和血中鈉鹽負(fù)荷增加，都是造就高血壓的有力因子。高血壓是許多致命疾病的關(guān)連因素，尤其中風(fēng)或心衰竭特別受到關(guān)注。
2.心肌梗塞
心臟疾病導(dǎo)因于心血管缺血性變化者約占75%，而心血管缺血性變化若因此造成供應(yīng)心臟肌肉的主要血管系統(tǒng)冠狀動(dòng)脈阻塞心肌壞死，此即“心肌梗塞”。心肌梗塞是主要的致死性心臟病，縱然病人幸存于心肌梗塞，亦難避免隨后而來(lái)的心衰竭或心律不整(例如心房纖動(dòng)、心室心速過(guò)快)，而大幅影響往后的生活品質(zhì)與心臟功能。
心肌梗塞的好發(fā)與否取決于以下危險(xiǎn)因子之有無(wú)：抽煙、性別與年齡(男性45歲以上，女性55歲以上)、血中膽固醇與三酸甘油酯濃度(總膽固醇200以上，低密度脂蛋白100以上，高密度脂蛋白45以下)、個(gè)性(逞強(qiáng)的人格特質(zhì))與是否有高血壓等等。而在冬天，人吃得多、動(dòng)得少，容易使血脂肪增加，血壓上升，也造就了心肌梗塞的可能性。
3.心衰竭
心臟功能衰竭無(wú)法擔(dān)負(fù)血液幫浦的作用，以致于全身組織得不到足量的血液供應(yīng)。心衰竭是許多心臟病的末期變化，它尚可再細(xì)分為“穩(wěn)定的心衰竭”、“尚能代償?shù)男乃ソ?rdquo;，以及“不能代償?shù)男乃ソ?rdquo;;冬天由于血壓增高，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加，而讓原先穩(wěn)定的心衰竭轉(zhuǎn)而掉入不穩(wěn)定的心衰竭。
4.周邊血管疾病
心臟以外的血管系統(tǒng)稱為周邊血管，由于高血壓、高血脂，以及其他的慢性疾病如糖尿病、尿糖癥，與免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑性狼瘡等，都會(huì)造成周邊血管的損傷，進(jìn)而發(fā)展為周邊血管疾病。其中嚴(yán)重危及生命的有腹主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤和頸動(dòng)脈狹窄等，這些疾病也因?yàn)檠獕旱氖タ刂?，血脂肪濃度的持續(xù)異常而惡化以致奪取生命。冬天正是這些疾病盛行的季節(jié)。
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