全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：到今天，我們才懂得，“哪涼快哪待著去”絕不是一句罵人的話，這絕對是最真摯的關(guān)懷，最深藏不露的愛…
注意防暑，哪涼快哪呆著去!
“熱死人了!”是這幾天人們嘴里經(jīng)常會說的一句話，大部分人可能不知道，炎炎酷暑，真的會熱死人。
最近幾天我市氣溫飆升，最高氣溫臨近40度，烈日下走在戶外猶如被烘烤。近日，有多位市民因中暑被120送入醫(yī)院急救。
●老年人是中暑高發(fā)人群
經(jīng)了解，近幾天高溫天氣，市三院的急診室每天都有不少中暑病人，輕度中暑的每天大約有5、6個，重度中暑每天都有一兩個。
在急診，一位老大爺在一個年輕人的陪護下來看病，老大爺高燒39度，渾身發(fā)抖，詢問得知，是中暑所致。經(jīng)過醫(yī)護人員的治療后，老大爺癥狀得到緩解，能夠語言交流。他告訴記者，他今年66歲，在一家企業(yè)看大門，門衛(wèi)室里沒有空調(diào)，只有風扇。吃完午飯他突然感到身體不舒服，頭暈、發(fā)困、惡心、四肢乏力，單位的人就給他兒子打了電話，兒子送他來醫(yī)院。醫(yī)生診斷他為輕度中暑，輸液和降溫以后他感覺好多了。
徐州市三院急診科陳延周主任告訴記者，很多人不知道中暑的可怕性，每年夏天都有因重度中暑死亡的病人。2014年有9人，2015年相對氣溫比往年較低，有3-4個。
●重度中暑會危及生命
市三院急診科陳延周主任告訴記者，就在25日早上6點多，120從銅牛勞務(wù)市場送來一位年近50歲的男性患者，來時昏迷不醒，高燒，后來在搶救中死亡。根據(jù)患者的癥狀，值班醫(yī)生懷疑是重度中暑，因為做了CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦?；蚰X出血情況。
7月25日中午12點半左右，市三院急診科，120又送來一位男子，口吐白沫，昏迷不醒，經(jīng)診斷為重度中暑，隨即被轉(zhuǎn)入ICU搶救。記者在ICU門口，患者的家屬介紹，患者今年48歲，家住下淀，是鋁廠的一位車間工人。
“他平時都是上午8點上班到下午4點回家，今天可能是覺得不舒服了才提前回家的，還沒到家就昏倒在路邊了!”患者妻子眼里含著淚說，對于丈夫的情況她非常擔憂。
據(jù)ICU的王斌主任介紹，這位患者屬重度中暑，送來時體溫42度，全身抽搐，意識不清，經(jīng)ICU數(shù)小時的搶救，仍未清醒，出現(xiàn)呼吸衰竭，已經(jīng)上了呼吸機，醫(yī)護人員全力搶救，目前情況仍然非常危險。
●又一重度中暑患者不幸離世
在市三院ICU搶救的還有另外一位重度中暑患者，是一位聾啞人，女性，40多歲，是7月24日晚上10點被送來的。讓醫(yī)護人員奇怪的是，來時她身穿毛衣，高燒40多度，是否有精神方面的問題不得而知。
經(jīng)過搶救治療，第二天患者的體溫已經(jīng)降至38℃以下，家屬要求轉(zhuǎn)院至當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，后來又被送回三院ICU搶救，于7月25日晚上最終搶救無效死亡。
市三院ICU王斌主任告訴記者，重度中暑可導(dǎo)致人身體多臟器衰竭而死亡，一般中暑的治療都是以降溫和補水為主。他強調(diào)，高溫天氣一定要注意防暑，人體在過高環(huán)境溫度作用下，體溫調(diào)節(jié)機制暫時發(fā)生障礙，而發(fā)生體內(nèi)熱蓄積，從而導(dǎo)致中暑。中暑按發(fā)病癥狀與程度，可分為輕度中暑，中毒中暑和重度中暑。輕度中暑降溫補水就可使癥狀得到緩解，重度中暑會危及生命。在他們往年接診的重度中暑病人中，體溫達到40℃以上的重度中暑病人，搶救的成活率不高，即使搶救成功，病人也會因為身體各器官機能受到損傷而留下后遺癥。
截止發(fā)稿前，從急診科陳延周主任得知，7月27日又有4名中暑患者被到急診搶救，其中一個中度、三個重度，經(jīng)過急救后，目前已住院治療。
最近幾天，市三院急診室、ICU可以用患者爆滿來形容，醫(yī)院已啟動應(yīng)急預(yù)案，抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員增加急救力量，確?；颊吣軌虻玫郊皶r救治，保證患者安全。
關(guān)鍵詞：專家強調(diào)高溫天氣，一定要注意防暑
市三院急診科陳延周主任提醒大家：夏季炎熱，氣溫高，盡量不要在外長時間進行高溫作業(yè);如果在戶外活動，盡量不要長時間在太陽下暴曬，注意隨時補充水分;在家的市民，也需要注意防范中暑，屋里溫度高，濕度大，在封閉的環(huán)境下不開空調(diào)、電扇的情況下，也易引發(fā)中暑的情況。
特別要關(guān)注的是老年人，因為老年人體溫調(diào)節(jié)中樞不如年輕人靈敏，容易在不自覺的情況下發(fā)生中暑現(xiàn)象。輕度中暑的患者，通過降溫補水治療，可緩解癥狀，重度中暑患者，因為身體嚴重脫水，高燒不退，頭暈嘔吐，導(dǎo)致失去意識，即可引發(fā)多臟器功能衰竭，從而導(dǎo)致死亡。
關(guān)鍵詞： 高溫天氣如何防暑?
1.多喝水。夏季缺水，會使體溫太高，容易中暑，多喝水最好不要喝碳酸飲料。
2.穿柔軟寬松的衣服。夏天穿寬松柔軟的衣服有助于排汗、散熱。
3.防曬。最好待在舒適的環(huán)境里，防止溫度太高。
4.身體降溫。輕度中暑感覺不舒服時，可以用冰毛巾擦身體，進行物理降溫。
高溫天氣如何應(yīng)對中暑?
高溫中暑常發(fā)人群為：高溫作業(yè)工人、夏天露天作業(yè)工人、夏季旅游者、家庭中的老年人、長期臥床不起的人、產(chǎn)婦和嬰兒。
如若有人員中暑，應(yīng)采取以下方式救護：
1.立即將病人移到通風、陰涼、干燥的地方，如走廊、樹陰下。
2.讓病人仰臥，解開衣扣，脫去或松開衣服。如衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時開電扇或開空調(diào)，盡快散熱。
3.盡快冷卻體溫，降至38℃以下。具體做法有：用涼濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處;用溫水或酒精擦拭全身;冷水浸浴15至30分鐘。
4.意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。
5.還可服用人丹和藿香正氣水。另外，對于重癥中暑病人，要立即撥打120電話，求助醫(yī)務(wù)人員緊急救治。
關(guān)鍵詞： 在高溫天氣下如何避免空調(diào)病?
在高溫天氣下，很多人一整天都待在空調(diào)房內(nèi)，這樣很容易引發(fā)空調(diào)病。
預(yù)防空調(diào)病要經(jīng)常開窗換氣，最好在開機1-3小時后關(guān)機，要多利用自然風降低室內(nèi)溫度，最好使用負離子發(fā)生器;室溫最好定在25-27℃左右，室內(nèi)外溫差不要超過7℃，否則出汗后入室，會加重體溫調(diào)節(jié)中樞負擔，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂。
有空調(diào)的房間應(yīng)注意保持清潔衛(wèi)生，最好每半個月清洗一次空調(diào)過濾網(wǎng);辦公桌不要安排在冷風直吹處，若長時間坐著辦公，應(yīng)適當增添衣服，在膝部覆毛巾加以保護;下班回家后，先洗個溫水澡，自行按摩一番，再適當加以鍛煉，增強自身抵抗力。
空調(diào)車司機同樣要注意預(yù)防空調(diào)病。使用汽車空調(diào)時，也不要把溫度打得過低，車內(nèi)外溫差最好在10℃以內(nèi);不要在空調(diào)車內(nèi)抽煙，不然就應(yīng)把空調(diào)通風控制開關(guān)調(diào)到“排出”;不要在開著空調(diào)的停駛車里睡覺，車內(nèi)通風較差，發(fā)動機排出的一氧化碳滲漏到車內(nèi)會使人中毒;停在烈日中的車最好不要馬上使用空調(diào)，應(yīng)打開車窗讓熱氣排出，等車內(nèi)溫度下降后再關(guān)閉車窗開啟空調(diào)。
推薦專家：王斌 徐州市腫瘤醫(yī)院ICU主任、主任醫(yī)師
徐州市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、江蘇省政府采購專家評委、南京醫(yī)科大學(xué)兼職副教授、徐州市公共突發(fā)事件應(yīng)急專家組專家。
精通各類危重病人的搶救。熟練掌握現(xiàn)有的各種疑難病例搶救手段的應(yīng)用，如各類呼吸機、MCMO、主動脈內(nèi)氣囊反搏機、心室輔助器、各類監(jiān)測儀器、血液凈化設(shè)備、氣管鏡、胃鏡等的應(yīng)用，精通各類復(fù)雜心內(nèi)直視手術(shù)、肝臟移植手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的管理、麻醉、治療。對各類重癥中毒有著極其豐富的經(jīng)驗。參與多起重大公共突發(fā)事件的搶救工作。
陳延周 徐州市腫瘤醫(yī)院急救中心主任、主任醫(yī)師
從事ICU、醫(yī)療急救等工作20余年，擅長重癥呼吸系統(tǒng)疾病、重癥休克、重癥感染、中毒、多發(fā)性創(chuàng)傷、多臟器功能障礙、多臟器功能衰竭、危重病營養(yǎng)治療、老年危重病及外科術(shù)后病情危重及需要生命支持等病人的診斷、搶救與治療。
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