骨科王林:骶尾部脊索瘤起病隱匿 臀部刺痛要警惕

2017-03-09 09:31
摘要:
骶尾部脊索瘤手術的技術要求非常高。因為手術治療解剖位置深,腫瘤緊貼于直腸,神經及血管叢,手術暴露困難……徐州腫瘤咨詢熱線:0516-85707122

  全程導醫(yī)網 徐州腫瘤頻道:“先前跑了許多地方,花了許多冤枉錢,萬幸遇到了王林醫(yī)生。是王林醫(yī)生給了我第二次生命!”一句話包含著57歲的周大爺?shù)娜兄x和深深感激。

  57歲周大爺骶尾部疼痛兩月余 原因未明

  57歲的周大爺是一位退休老人,一年前,他感覺到自己臀部偶有刺痛,因為沒有影響到日常生活,所以也沒有加以重視。但在今年1月份,周大爺發(fā)現(xiàn)自己的左臀部及左腿皮膚發(fā)麻并伴有疼痛感,而且還一直腹瀉,每天要跑四五次廁所。周大爺及其家屬趕緊去當?shù)蒯t(yī)院治療,檢查了全身,并沒有發(fā)現(xiàn)病因。后期,又輾轉各省大醫(yī)院,但癥狀仍未見有明顯的好轉。骶尾部疼痛愈加難忍,治療又毫無希望,周大爺及其家屬快要陷入到絕望當中。后來,在熟人的推薦下,周大爺及家屬慕名前來徐州腫瘤醫(yī)院醫(yī)院就診。

  骶尾部脊索瘤起病隱匿 手術難度大

  該院骨科王林主任了解具體情況后,為周大爺做了體格檢查,發(fā)現(xiàn)左臀部可捫及約10*8cm質硬腫塊,結合CT、MR的檢查,診斷出周大爺是患有骶尾部脊索瘤。王林主任介紹,脊索瘤是一種較少見的原發(fā)性低度惡性腫瘤,起源于胚胎殘余的脊索組織。它的發(fā)病率很低,基本上每10萬人口中只會出現(xiàn)0.2~0.5例。而且骶尾部腫瘤發(fā)病比較隱匿,臨床表現(xiàn)缺乏特征性。患者在出現(xiàn)癥狀之前,往往已經患病5年以上了。

  “骶尾部脊索瘤手術的技術要求非常高。因為手術治療解剖位置深,腫瘤緊貼于直腸,神經及血管叢,手術暴露困難,手術過程中出血量也非常大,加之起病隱匿,病程較長,患者來診時腫瘤已經廣泛侵犯周邊組織,因此手術難度較大。”王林主任說,“患者的骶尾部脊索瘤可能已經有30年的歷史了,腫物的體積非常大。而且患者伴高血壓病。在這樣的情況下,手術的風險性非常高,稍不注意就會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。”

  排除種種風險 成功進行骶尾部脊索瘤手術

  面對這樣一臺技術含量非常高且風險很大的手術,王林并沒有選擇退縮。為了讓手術有更大把握,王林主任聯(lián)合多科室一起會診、討論,制定手術方案??紤]到以往的骶尾部脊索瘤手術在手術中至少會導致過萬的出血量,在認真評估患者的身體狀況后,王林主任決定在手術前和介入科聯(lián)合為患者進行腫瘤血管栓塞,減少手術中的出血量。在排除相關手術禁忌癥,同時估計術中可能出現(xiàn)的手術風險,擬定對策,經過一翻周密計劃及充分準備,在征求患者及其家屬同意后,王林主任最終決定為其進行“骶尾部腫瘤切除+內固空植骨融合術”。

  由于術前的精細計劃,手術非常順利。原本需要至少五個小時的骶尾部脊索瘤手術,在王林主任和多學科的協(xié)同下,兩個小時就干凈利落地全切了腫瘤,并且患者在術中只有2000毫升的出血量。“手術成功后,并不意味一勞永逸。在腫瘤切除后,還要輔助以放化療,脊索瘤才能得到長期的控制,不再復發(fā)。”王林主任提醒患者。

  手術過后,眼見身體一天天好轉,周大爺感慨萬分,“先前毫無希望的時候,都準備傾家蕩產了。結果在王林主任的治療下,不僅手術非常順利,而且花費也非常少??床≈委熽P鍵在于找對醫(yī)院和醫(yī)生啊。”

  據(jù)悉,徐州腫瘤醫(yī)院作為一個綜合性醫(yī)院,形成了腫瘤的醫(yī)、教、研、防一體化。在治療腫瘤疾病時,手術、放療、化療、介入治療、生物治療、中醫(yī)中藥治療等多學科、多手段、多層次綜合治療,為腫瘤患者提供高水平的全面診療服務。

  專家介紹:王林 徐州市腫瘤醫(yī)院 骨科主任醫(yī)師 曾在北京、南京等大型醫(yī)院進修、學習脊柱外科及整形外科,對各類創(chuàng)傷、關節(jié)疾患、人工關節(jié)置換脊髓腫瘤具有較豐富的臨床經驗。

  專業(yè)擅長:對各類創(chuàng)傷、關節(jié)疾患、人工關節(jié)置換脊髓腫瘤具有較豐富的臨床經驗。

  門診時間:星期一下午

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