半島都市報(bào)4月8日訊(記者 江翡翡) 記者從市衛(wèi)生局了解到，目前島城醫(yī)改的方向和大政方針已定，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)、新農(nóng)合的完善和公立醫(yī)院的改革，成為今年的“工作重點(diǎn)”。
今年將推行農(nóng)村衛(wèi)生市、鎮(zhèn)、村一體化管理綜合改革。探討鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線(xiàn)管理和藥品零差率銷(xiāo)售試點(diǎn)。完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，市、區(qū)(市)兩級(jí)政府兩年來(lái)共投入1.51億元，已經(jīng)完成了鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工程，今后將進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)市醫(yī)院和村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，發(fā)揮區(qū)市醫(yī)院在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中的龍頭作用。
改革農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。政府負(fù)責(zé)其舉辦的衛(wèi)生院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，逐步提高對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助，推動(dòng)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
完善城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生制度建設(shè)，改進(jìn)支農(nóng)方式，每所三級(jí)醫(yī)院要與3個(gè)左右區(qū)市級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系。落實(shí)好醫(yī)療衛(wèi)生人員晉升中高級(jí)職稱(chēng)前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策。
完善和規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案
記者了解到，今年將完善和規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，提高新農(nóng)合基金使用率和參合農(nóng)民受益水平，嚴(yán)格控制新農(nóng)合基金結(jié)余，當(dāng)年結(jié)余不得超過(guò)當(dāng)年籌資總額的10%，累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年籌資總額的15%，提高參合農(nóng)民的實(shí)際住院補(bǔ)償比，擴(kuò)大參合農(nóng)民總體受益面。
全面實(shí)行參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就醫(yī)，出院即時(shí)結(jié)報(bào)、獲得補(bǔ)償?shù)霓k法。逐步推行參合農(nóng)民在區(qū)市以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)措施，方便參合農(nóng)民。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，建立健全新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
進(jìn)一步明確新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)與權(quán)利。嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品和大型設(shè)備檢查，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查、用藥等行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管。探索實(shí)行總額預(yù)付、單病種定額付費(fèi)等多種形式的新農(nóng)合支付方式，推行醫(yī)藥費(fèi)用清單制、平均住院費(fèi)用公示及警示制度，控制醫(yī)藥費(fèi)用，提高報(bào)銷(xiāo)比例。
推行分級(jí)醫(yī)療試點(diǎn)實(shí)施醫(yī)療救助
記者了解到，今年，本市的公立醫(yī)院將推行分級(jí)醫(yī)療，進(jìn)行臨床路徑管理試點(diǎn)，加大醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制，改進(jìn)醫(yī)療糾紛處理方式和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)大力推進(jìn)惠民醫(yī)療服務(wù)，實(shí)施醫(yī)療救助。在試點(diǎn)基礎(chǔ)上對(duì)30個(gè)單病種實(shí)行全市限價(jià)收費(fèi)。
加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部收費(fèi)管理自我約束機(jī)制，把收費(fèi)檢查情況作為績(jī)效考核的必要環(huán)節(jié)，堅(jiān)決制止各種不合理收費(fèi)行為。加強(qiáng)成本核算工作。規(guī)范國(guó)有資產(chǎn)管理，防止資產(chǎn)流失和浪費(fèi)。
調(diào)整公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織運(yùn)行方式。調(diào)整疾病預(yù)防控制中心職能，剝離健康體檢業(yè)務(wù)，交由有資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。此外 ，公立醫(yī)院還將全面推行醫(yī)院信息公開(kāi)制度，接受社會(huì)監(jiān)督。抓好護(hù)士隊(duì)伍崗位培訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)士合法權(quán)益。
