我國宮頸癌年輕化趨勢引起婦科腫瘤學(xué)界的關(guān)注

     我國宮頸癌患者年輕化趨勢已引起婦科腫瘤學(xué)界的關(guān)注。由中國科協(xié)和中國科技新聞學(xué)會推薦、近日發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究成果表明,年輕宮頸癌患者的某些人類白細(xì)胞抗原基因亞型分布特點(diǎn),不同于高齡患者,提示攜帶易感人類白細(xì)胞抗原(HLA)基因亞型可能會增加年輕婦女早期患癌風(fēng)險。這一研究成果或有助于對年輕婦女的患病風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測。

  學(xué)術(shù)界通常以35歲為界,將35歲以下婦女宮頸癌稱為年輕婦女宮頸癌。溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師胡燕等研究人員,收集了2005年1月至2009年8月在該院診治的宮頸鱗癌(宮頸癌亞型)患者166名,根據(jù)診斷時年齡分組,年齡不超過35歲為低齡組,共59名,年齡超過35歲為高齡組,共107名。并收集同期子宮肌瘤患者50名作為正常對照組,取宮頸組織為檢驗(yàn)標(biāo)本。結(jié)果顯示,人乳頭瘤病毒16(HPV16)亞型總體感染率為35%,低齡宮頸癌組為46%,高齡組為29%,年輕宮頸癌患者的HPV16感染率明顯高于年長者,提示其感染與宮頸鱗癌年輕化趨勢有關(guān)。

  然而,從HPV感染者到宮頸癌前病變,最終發(fā)展為宮頸癌,需要15年到20年時間。但是本研究中年齡最小的患者僅23歲,低齡組平均年齡僅32歲,發(fā)病年齡明顯提前,提示早期發(fā)病過程中,可能存在著其他重要因素。

  研究人員對HLA等位基因不同亞型進(jìn)行檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)低齡組DRB1*04、DRB1*09及DQB1*0301等亞型基因攜帶者明顯高于高齡組,提示攜帶上述基因的年輕婦女早期發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險相對增加。而DRB1*07與DQB1*0501亞型基因頻率明顯低于高齡組,提示攜帶上述基因風(fēng)險相對降低。

  研究者進(jìn)一步對HLA基因亞型分布與HPV16感染情況進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,DQB1*0301亞型基因在HPV16陽性的低齡患者攜帶者中明顯高于高齡組,而DRB1*04與DRB1*09基因在HPV16陰性的低齡患者攜帶者中明顯高于高齡組,提示攜帶DQB1*0301等位基因可能會增加年輕婦女早期患癌風(fēng)險。
 
 

 

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