全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：長途大巴一駛?cè)牒颖笔“矅硟?nèi)，這個素以“天下第一藥市”聞名的縣城的特別之處就顯現(xiàn)出來：沿途幾乎每隔幾十米就有一家飲片加工廠;上書“千年藥都”4個字的巨大牌坊高高聳立在城區(qū)入口處;進入主城區(qū)，道路兩側(cè)不是連綿不斷的中藥商鋪就是中藥材物流門面。頂著仲夏的熱浪，記者跟隨某中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)專家，開始了我國北方最大中藥材集散地的體驗之旅。
“基本守則”基本無人守
記者一下車就直奔當(dāng)?shù)刈顭狒[的中藥材中心交易大廳。當(dāng)?shù)厝私榻B，該大廳占地15畝，共有1500多個攤位，經(jīng)營2800余種藥材。大廳分兩層，一層賣普通中藥，二層賣貴細(xì)藥。
從西門進入大廳，入口處宣傳板上張貼著的“中藥材經(jīng)營商戶基本守則”很是醒目。該守則規(guī)定：“一，嚴(yán)禁銷售假劣中藥材;二，嚴(yán)禁經(jīng)營中藥飲片……六，嚴(yán)禁硫黃熏蒸中藥材……”
走過宣傳欄，琳瑯滿目的一層展位呈現(xiàn)在眼前。每個展位大約有半個乒乓球臺大小，上面擺著幾種或十幾種中藥飲片，放在敞著口的布袋或編織袋里供買家比較、挑選。
不是不讓賣飲片嗎?面對記者的疑問，一位中年女?dāng)傊骼碇睔鈮训鼗卮穑?ldquo;怎么可能?這里一直都賣飲片，只有極少數(shù)是原料藥材。”
記者接著來到二層。在一個賣菊花、玫瑰花的攤位前，記者發(fā)現(xiàn)這兩種藥各有兩大箱，品相則差異很大。年輕攤主熱情迎上來：“您要菊花還是玫瑰?要好的還是一般的?”她指著4箱藥介紹，“白色干癟的那箱菊花熏過硫，黃色松軟的那箱沒熏;骨朵大、顏色艷的玫瑰熏過，顏色比較自然的那種無硫。”
不是不讓用硫黃熏中藥嗎?記者的提問并未使攤主尷尬，她爽快地回答：“還是有人買啊!你可以買無硫的，但要貴一些。”
同行的藥學(xué)專家悄悄扯了扯記者的衣服，湊上來低聲說：“這算好的了，還可以選。我剛剛看了下這層的貝母，估計大多數(shù)都用雙氧水洗過。”她進一步解釋，之所以這些“含硫”、“漂白”中藥屢禁不絕，主要是外觀好看，遇見不懂行的買家容易賣出高價。
不少藥商選擇“找死”
更多的攤位在銷售枸杞和貝母。這些枸杞看起來有大有小、嘗起來甜度也有較大差別，但清一色地放在標(biāo)著“寧夏中寧產(chǎn)”的紙箱里。“個頭大、甜、圓潤，這些枸杞絕大多數(shù)是新疆產(chǎn)的。”隨行專家苦笑著搖了搖頭，指著另一個攤位上的貝母低聲告訴記者，“再看這些貝母，標(biāo)著松貝的名字和高價，其實里面摻了不少便宜的青貝。”
在業(yè)內(nèi)人士看來，制假售假在每個藥材市場都是見怪不怪的事情，而且手段極為豐富，技術(shù)極為高超。例如，把藥廠萃取過有效成分的連翹、黃連等的藥渣重新包裝，擺上藥攤;用外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替冬蟲夏草;把紅苕花根莖曬干后用天麻煮水浸泡后冒充天麻;在購買者到來前的幾天，把大棚里栽培的人參匆匆移植到森林，公然當(dāng)野生人參賣;用三七的葉桿加工成粉冒充三七粉……
“更可恨的是，近年來，有不法分子研制出專門用于中藥材的增重劑，而這種化學(xué)合成物已證實對人體有害。”中國中藥協(xié)會中藥材市場專業(yè)委員會科技合作部博士周維告訴記者。
“保守估計，藥材市場上至少有兩成是假貨。”一位業(yè)內(nèi)人士說，藥材市場制假售假現(xiàn)象不但普遍，而且被認(rèn)為“可以理解”。
“中藥材價格波動太大，即使?jié)q價，受益的也是中間商，如果降價，傷的則是藥農(nóng)。”安國藥材種植試驗場場長李海濤說，不少品種的中藥種植成本很高而售價過低。以金銀花為例，金銀花最好是含苞待放時采收，而從長出花骨朵到完全開花，只有短短一天時間。即使雇傭熟手采摘，一天下來采摘的金銀花干燥后也只有2.5斤左右。“現(xiàn)在藥材市場上金銀花賣60多元一斤。也就是說，一個人一天采摘的金銀花最終能賣150元左右。”李海濤話鋒一轉(zhuǎn)，“但這人一天的工資是70元。加上此前的種子、管理和土地成本，根本不賺錢。”
既然賣藥不掙錢，為什么還有人種金銀花呢?此中的奧秘，中國中藥協(xié)會中藥材市場專委會科技合作部博士周維很清楚：“有的藥商往里撒土、摻沙子，還有人用糖漿拌金銀花，然后撒土粘在上面。”
當(dāng)?shù)厝苏{(diào)侃，如果制假售假被藥監(jiān)部門發(fā)現(xiàn)是“找死”;那么，老老實實地賣真貨，則可能是“等死”。兩難之下，不少藥商選擇“找死”。作出這一選擇的原因在于：進入市場經(jīng)營的藥商沒有準(zhǔn)入門檻。“就像賣大白菜一樣，誰都可以賣，有風(fēng)聲就跑，風(fēng)頭過了再回來。更何況多數(shù)情況下抓不到!”北京某藥廠負(fù)責(zé)人張崇先說。
專業(yè)市場不專業(yè)
如果用一句話來形容中藥材交易市場的現(xiàn)狀，多位受訪專家給出的答案大同小異：專業(yè)市場不專業(yè)。中國中藥協(xié)會中藥材市場專委會從2009年起，用2年時間對全國17個中藥材專業(yè)市場進行了深入調(diào)研，結(jié)果也驗證了這一結(jié)論。
對于出現(xiàn)這一狀況的原因，專家分析，首先，市場行政管理主體不明確。自1996年全國中藥材市場大整頓、大清理后，留下的17個專業(yè)市場已存在16年，但誰是這個市場的管理主體，始終沒有明確。開始是國家藥監(jiān)局和國家工商行政管理總局;取消工商管理費后，各地市場主要由藥監(jiān)部門管。但由于經(jīng)營者沒有藥品許可證，藥監(jiān)部門只能監(jiān)管有規(guī)定的品種。
根據(jù)中國中藥協(xié)會中藥材市場專委會的調(diào)查，全國17個中藥材專業(yè)市場中，安國、樟樹、禹州、蘄春、舜王城和普寧市場當(dāng)?shù)卦O(shè)有專門的藥業(yè)行政管理部門，其他市場有的是工商部門在管，有的是經(jīng)貿(mào)委在管，還有的是綜合機構(gòu)在管。多數(shù)情況是，農(nóng)業(yè)、林業(yè)、藥監(jiān)、工商、公安、衛(wèi)生、經(jīng)濟多部門“混管”，但一旦市場出現(xiàn)什么問題，又誰都不管。
由于管理體制不一樣，管理的水平也不一樣，屬于市場投資者管理的主要是制度為主，一般準(zhǔn)入門檻較低;政府管理的除制度外，行政手段相對也比較強。此外，各地的市場管理制度和內(nèi)部約束機制也不一樣，無論公司管理還是職能部門管理都以商家為客體，有的側(cè)重質(zhì)量、經(jīng)營范圍、市場秩序，有的側(cè)重招商。但不論哪種管理主體，其員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)意識都存在問題。
其次，對中藥飲片的界定不清也是導(dǎo)致市場混亂的原因之一。根據(jù)1995年國家中醫(yī)藥管理局、國家藥監(jiān)局、衛(wèi)生部、國家工商行政管理總局聯(lián)合制定的《整頓中藥材市場的標(biāo)準(zhǔn)》第五條，中藥材專業(yè)市場嚴(yán)禁經(jīng)過炮制加工的飲片進場。但對于什么是“經(jīng)過炮制加工的飲片”，標(biāo)準(zhǔn)卻未明確界定。
“有些中藥材如茯苓、佛手、首烏、大黃、山藥等，采收后要是不在產(chǎn)地進行初加工就無法干燥，但加工后肯定會發(fā)生一些物理變化。”采訪中，一位藥農(nóng)委屈地反問，如果連這種中藥材也算是飲片，那中藥材市場還能賣什么?
